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执业护士外科护理辅导:局部麻醉方法 $lesson$
局部麻醉方法
(一)表面麻醉
将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触,穿透黏膜(浆膜、滑膜),作用于神经末梢所产生的感觉消失状态称为表面麻醉。
临床最常用的是0.5%~2%的丁卡因水溶液。通常根据手术部位不同,选择不同的给药方法,如眼科手术用滴入法;尿道和膀胱手术用注入法;鼻腔、口腔手术用棉片贴敷法及喷雾法;咽喉、气道手术用喷雾或注入法。
(二)局部浸润麻醉
有两种基本方法:
1.沿手术切口线自浅入深分层注射局麻药,逐步逐层阻滞组织中的神经末梢。
2.以单纯浸润某一组织层为主。
(三)区域阻滞
在手术区周围和底部注射局麻药,以阻滞支配手术区的神经干和末梢。
(四)神经阻滞麻醉
分为神经干阻滞麻醉和神经干周围阻滞麻醉。