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编辑推荐：2022年护士资格证考点精讲第一章汇总
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2022年护士资格证考点精讲
第一章 基础护理知识和技能
第十五节 病情观察和危重病人的抢救
一、病情观察与危重病人支持性护理
(一)病情观察
1.一般情况
(1)面容与表情：
急性病容：面色潮红、呼吸急促、兴奋不安、口唇干裂、表情痛苦等。
慢性病容：面色苍白或灰暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神等。
(2)饮食与营养
(3)姿势与体位
(4)皮肤与黏膜
(5)休息与睡眠
(6)呕吐
(7)排泄物
2.生命体征
(1)体温的变化
(2)脉搏的变化
(3)呼吸的变化
(4)血压的变化
3.意识状态
嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，谵妄。
谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态。
病情观察
| 嗜睡 | 能被语言和轻度刺激唤醒；能正确回答问题，反应迟钝 |
| 意识模糊 | 思维、语言不连贯；定向力障碍；可有错觉、幻觉、谵妄或精神错乱 |
| 昏睡 | 轻压眶上神经或摇晃身体等强刺激可唤醒；答非所问 |
| 浅昏迷 | 意识大部分丧失；对疼痛刺激可有痛苦表情或肢体退缩；对声、光等刺激无反应；角膜反射等存在 |
| 深昏迷 | 意识完全丧失；各种刺激无反应；浅反射消失偶有深反射；生命体征明显改变 |
4.瞳孔
(1)正常瞳孔：直径为2～5mm，圆形，等大、等圆，边缘整齐，对光反应灵敏。
(2)异常瞳孔：小于2mm称为瞳孔缩小;大于5mm为瞳孔扩大。常见异常：①双侧瞳孔缩小：有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;②双侧瞳孔扩大：颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等;③瞳孔不等大;④对光反应消失：深昏迷或危重病人。
5.自理能力
6.心理状态
7.治疗后反应的观察
(1)药物治疗后反应的观察
(2)特殊治疗后的反应
……
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