2021年护士资格证考试考点回顾（4月24日下午）网友版三

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2021年护士资格证考试时间从4月24日开始，由于国家规定，护士资格证考试真题及答案是不对外公布的，小编在考试结束后收集整理网友回忆的，考试中出现的考点，为大家分享“2021年护士资格证考试考点回顾（4月24日下午）网友版三”，供大家参考！

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2021年护士资格证考试考点回顾（4月24日下午）网友版三

考点1.肝硬化伴大量腹水的患者最 佳体位是半卧位。

考点2.阿尔茨海默病的典型症状：

阿尔茨海默病通常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。医学上将其分为痴呆前阶段和痴呆阶段，主要区别在于患者的生活能力是否已经下降。

痴呆前阶段

记忆力轻度受损;

学习和保存新知识的能力下降;

其他认知能力，如注意力、执行能力、语言能力和视空间能力可出现轻度受损;

不影响基本日常生活能力，达不到痴呆的程度。

痴呆阶段

这一阶段是传统意义上的阿尔茨海默病，此阶段患者认知功能损害导致了日常生活能力下降，按认知损害的程度可以分为轻、中、重三期。

轻度痴呆

首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。

随着病情的发展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。

部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家的路，不能精确地临摹立体图。

面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、焦虑和消极情绪，

表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑。

中度痴呆

记忆障碍继续加重;

工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退;

出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间;

可出现失语、失用、失认等;

有些患者还可出现癫痫、强直-少动综合征;

患者常有较明显的行为和精神异常，性格内向的患者变得易激惹、兴奋欣快、言语增多，而原来性格外向的患者则可变得沉默寡言，对任何事情提不起兴趣;

出现明显的人格改变，甚至做出一些丧失羞耻感(如随地大小便等)的行为。

重度痴呆

上述各项症状逐渐加重;

情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食;

终日无语而卧床，与外界(包括亲友)逐渐丧失接触能力;

四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍;

常可并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。

考点3.王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面。

考点4.患者,男性, 46岁。因“胃癌”入院行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外,最应重点观察的是胃管引流液。

考点5.维生素d缺乏症临床表现：

初期

多见于6个月以内，特别是3个月以内的婴儿，主要为神经兴奋性增高等非特异性表现，如易激惹、烦躁、夜啼、多汗等，查体可见枕秃，此期无骨骼病变，X线骨片可正常或出现钙化带稍模糊，血生化示血钙、血磷降低、血清碱性磷酸酶正常或轻度增高，血清25- (OH) D3含量下降。

激期

初期症状进一步加重，出现甲状旁腺功能亢进，钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变，严重低血磷导致肌肉糖代谢障碍，使全身肌肉松弛、乏力，出现运动功能发育落后等表现。查体可见颅骨软化、方颅，1岁左右可见肋骨串珠、郝氏沟、漏斗胸、鸡胸，手、足镯症，及X形或O形腿等改变。X线长骨片显示骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骼软骨带增宽( >2mm)，骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。血生化改变见血钙、磷浓度明显下降;血清碱性磷酸酶明显升高、血PTH增高、血清维生素D含量下降明显。

恢复期患儿经治疗和日光照射后，临床症状和体征会逐渐减轻、消失，骨骼X线影像在治疗2~3周后有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨质密度逐渐恢复正常，血钙、磷浓度逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1~2 个月降至正常水平。 [1]

后遗症期无任何临床症状，重度佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以上的儿童，无任何临床症状，骨骼干骺端活动性病变不复存在，血生化正常。

考点6.小儿喉梗阻分为4度：

(一)第Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。

(二)第Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120~140次/分。

(三)第Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140~160次/分。

(四)第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

考点7.多根多处肋骨骨折的特征表现是反常呼吸。

考点8.肝硬化失代偿期可以吃高蛋白饮食，可以吃鱼肉、虾肉、牛肉、鸡蛋，鸡蛋可以做成鸡蛋羹，可以更好的进行消化、吸收，还有大豆制品、牛奶、豆浆。还要保证食物中碳水化合物的摄入，包括粮食类的食物和新鲜的蔬菜、水果，要吃新鲜的水果、蔬菜。脂肪类的食物宜少吃，以免引起消化、吸收障碍。还要增加维生素的摄入，如新鲜的水果、蔬菜、蛋黄、瘦肉等，可以保证一定的维生素的摄入，还要限制盐的摄入。肝硬化失代偿期的患者要吃软的、温凉的食物，因为很多肝硬化失代偿期的患者会伴有食道胃底静脉曲张，在食用坚硬食物时会划破曲张的静脉，造成呕血或黑便。

考点9.NYHA心功能Ⅰ～Ⅳ分级

1928年纽约心脏病协会(NYHA)提出，几经更新，逐步完善，临床上沿用至今。该分级适用于单纯左心衰竭、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。

(1)Ⅰ级 患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

(2)Ⅱ级 患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

(3)Ⅲ级 患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。

(4)Ⅳ级 患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。

考点10.在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是心脑血管疾病的并发症。

考点11.系统性红斑狼疮首选糖皮质激素治疗

考点12.颅底骨折伴有脑脊液耳漏或鼻漏，由于蛛网膜下隙与外界相通，易发生颅内感染，因此治疗和预防感染是最重要的采取患侧卧位，抬高床头15～30°，防止漏出液体逆流到颅内。保持鼻腔及耳道清洁、通畅，严禁堵塞和冲洗。定时用生理盐水棉签擦洗后放无菌棉球以吸附漏出的脑脊液。严禁从鼻腔吸痰及插胃管。严禁抠鼻、擤鼻。

考点13.食管癌的典型症状：

国内食管癌以中段食管癌最为常见，其次为食管下段。最典型的症状为吞咽梗阻，且吞咽梗阻进行性加重，表现为吞咽哽噎感、进食硬食困难，后逐渐出现进食软食和饮水都困难。

早期表现

咽下食物后哽咽感或胸骨后异物感，常因吞咽固体食物出现，症状首次出现后可不连续出现，隔数日或数月后再度出现;并可有食物通过缓慢的滞留感;也可有剑突下(上腹部)烧灼、刺痛感。

中晚期表现

进行性吞咽困难是中晚期食管癌最主要的症状，起初进食固体食物哽噎，后逐渐加重，严重者饮水都会出现困难。此外，疼痛也是中晚期食管癌常见症状，疼痛部位常位于胸骨后或肩胛间区，中晚期食管癌患者常出现持续性、严重疼痛，常需服用止痛药物止痛。

考点14.中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术，术后清醒后应采取的体位为1/4侧卧位。

考点15.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药为阿托品。

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