2020年护士资格证考试《专业实务》习题及答案9月12日（三）

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2020年护士资格证考试《专业实务》习题及答案9月12日（三）

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A1/A2型选择题

1.患儿,女性,3岁。因上呼吸道感染入院。1目前出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选

的处理方法是

A.地塞米松雾化吸入

B.静点抗生素

C.静点强的松

D.口服化瘀药

E.以呼吸机行机械通气

答案:A

解析：患儿因上呼吸道感染入院,出现高热,声音撕哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,可考虑为发生了急性感染性喉炎,为迅速缓解症状,首选的处理方法是地塞米松雾化吸入。

2.某孕妇怀孕期间岀现胎位不正,入院后遵医嘱采取膝胸卧位矫正胎位,该孕的孕周可能为

A.22周

B.24周

C.26周

D.30周

E.29周

答案:D

解析：临产前胎位异常者,定期产前检査,妊娠30周以前随其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。若矫正失败,提前1周住院待产,以决定分娩方式。

3.胆汁中促进消化吸收的成分只要是

A.胆色素

B.胆固醇

C.消化酶

D.胆盐

答案:D

4.某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为

A.60/min

B.75/min

C.85/min

D.90/min

E.100/min

答案:E

解析：测量5个或5个以上P一P或R一R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60÷(15×0.04)=100/min(心电图横坐标每个小格的时长为0.04s)。

5.以各项护理活动为中心的护理工作方法称为

A.个案护理

B.成组护理

C.整体护理

D.功能制护理

E.责任制护理

答案:D

解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式,护士长按照护理工作的内容分配护理人员,每~2名护士负责其中一个特定任务,各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理,护士长监督所有工作。优点:①节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。②有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。③分工明确,有利于按护士的能力分工。缺点:①忽视病人的心理和社会因素,护理缺乏整体性。②护患之间缺乏沟通和理解,易发生冲突。③护理工作被视为机械性和重复性的劳动,护理人员不能发挥主动性和创造性,易产生疲劳、厌烦情绪,工作满意度降低。

6.甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定时间宜在

A.下午6点、餐后和静卧

B.清晨空腹和静卧

C.下午4点,静卧

D.午间12点、餐后和静卧

E.下午2点,静卧

答案:B

解析：行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。

7.患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后岀现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

答案:D

解析：患者岀现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。考虑为溃疡穿孔,所以首要的护理措施是禁食及胃肠减压。

8.患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5°C之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以"感染性心内膜炎“收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mmx10mm赘生物。护士最应预防和关注的是

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

答案:C

解析：感染性心内膜炎患者瓣膜有赘生物脱落时可发生动脉栓塞,可发生于机体的任何部位,常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢,引起相应的症状,应注意预防。

9.某病人胸廓成桶状,胸廓活动度減弱,叩诊过清音,最可能是

A.胸膜炎

B.肺气肿

C.肺实变

D.气胸

E.肺不张

答案:B

解析：典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动減弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱呼气延长心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。

10.护士化妆应该不包括

A.清新

B.自然

C.时尚

D.大方

E.雅致

答案:C

解析：面部仪容礼仪：护士在工作期间应保持面部仪容自然、清新、高雅、和谐。在保持面部清洁的基础上，可以化淡妆。

11.无菌盘在无污染的情况下有效期为

A.1小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案:B

12.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是

A.利多卡因

B.速尿

C.尿激酶

D.硝酸甘油

E.洋地黄

答案:E

13.原发性肝癌肝区疼痛的特点是

A.间歇性隐痛

B.持续性钝痛

C.阵发性绞痛

D.刀割样疼痛

E.烧灼样疼痛

答案:B

解析：原发性肝癌肝区疼痛的特点是间歇性或持续性钝痛或刺痛。

14.患者,男,45岁。是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,自觉经常头痛、头晕而就诊。测血压150/88mmHg,护士对患者进行饮食指导时,每天摄入钠盐的标准不高于

A.9g

B.8g

C.7g

D.6g

E.5g

答案:D

解析：原发性高血压患者应给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,高钠饮食可加重体内水钠潴留,使血压升高,故应指导患者将钠盐摄入量逐步降至<6g/d。

15.做糖尿定量检查的尿标本，容器中应加入的防腐剂是

A.甲醛

B.乳酸钠

C.肝素

D.浓盐酸

E.甲苯

答案:E

16.大量输注库存血后要防止发生

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.低血钾和低血钠

答案:D

解析：库存血是全血制品的一种,含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。在大量输入后可引起高钾血症和酸中毒。

17.患者外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是

A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.慢性宫颈炎

D.萎缩性阴道炎

E.前庭大腺炎

答案:A

解析：外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，曾称为外阴阴道念珠菌病，其症状是外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆腐渣样。

18.若护士肌注伤及患者坐骨神经，致患者轻度残疾属于

A.不属于医疗事故

B.一级医疗事故

C.二级医疗事故

D.三级医疗事故

E.四级医疗事故

答案:D

解析：《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损程度,将医疗事故分为四级级医疗事故。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

19.下列信息中，属于客观资料的是

A.头痛2天

B.感到恶心

C.体温39.9℃

D.不易入睡

E.常有咳嗽

答案:C

解析：客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难颈项强直，心脏杂音、体温39.9℃等。

20.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是

A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压

D.及时填写锐器伤登报表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

答案:C

解析：发生职业暴露时,受伤护士要保持镇静,首先应立即进行局部紧急处理,包括轻挤岀血、清洗、局部消毒等:用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜,如有伤口,应当从伤口的心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用洗手液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏消毒伤口，并包扎伤口，被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净，及时填写锐器伤登报表。

21.新生儿住院3个月，住院期间，无家属陪护，半夜，病情恶化，抢救无效。患儿离世，在冷冻保存的条件下，最长保存时间是

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.16天

答案:B

解析：具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

护患关系的三种基本模式:主动被动型、指导_合作型、共同参与型

在临床护理工作中，护患关系主要分为三种基本模式。分别为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

22.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为

A.泌乳热

B.乳腺炎

C.产后热

D.产褥热

E.产褥感染

答案:A

解析：未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈而发热,称为泌乳热,体温高达37.8~39°C,一般仅持续数小时,最多不超过16小时,体温即下降,不属病态。

23.患者50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

答案:B

解析：活动无耐力的最主要的相关因素是与心排出量减少有关

24.某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎,其索赔部门应当选择

A.当地疾病控制中心

B.当地卫生计生行政部门

C.血站及医院

D.当地公安部门

E.执业输血操作的护士

答案:C

25.患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是

A.T波倒置

B.ST段弓背抬高

C.P波高尖

D.出现小Q波

E.QRS波群增宽

答案:B

解析：急性心肌梗死的特征性改变:急性期可见:①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤)在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(反映心肌

坏死),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;③T波倒置(反映心肌缺血),在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。

26.关于原发性胃癌的叙述,错误的是

A.手术是治疗胃癌的首选方法

B.早期无明显症状及体征

C.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径

D.早期均出现恶心呕吐宿食及进食梗阻感

E.好发于胃窦部

答案:D

解析：早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛,一般服药后可暂时缓解。

27.关于灌肠术,以下说法错误的是

A.小量不保留流肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等

B.保留灌肠时肛管插人的长度为15-20cm

C.降温灌肠时,应保留60分钟后再排出

D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位

E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500m

答案:C

解析：降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。

28.抢救患者首先应该

A.确认现场环境安全

B.判断意识

C.保持气道通畅

D.心脏按压

E.人工呼吸

答案:B

29.护患关系中最重要的非技术性关系是()

A.道德关系

B.利益关系

C.工作关系

D.文化关系

E.法律关系

答案:A

30.氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍

A.1/10倍

B.1/20倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

答案:B

解析：二氧化碳的弥散能力是氧的20倍。氧的弥散能力是二氧化碳的1/20。

31.十二指肠溃疡好发部位为

A.球部

B.乳头的近段降部

C.乳头的远段降部

D.十二指肠水平段

E.十二指肠升段

答案:A

解析：十二指肠溃疡可见于任何年龄,但以青壮年居多,好发于球部;胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年,多见于胃角和胃窦小弯。

32.一岁半小孩输液首选

A.头皮静脉

B.下肢浅静脉

C.贵要静脉

D.手背静脉网

E.肘正中静脉

答案:A

33.新生儿胎龄35周,出生体重2000g,按新生儿分类应属于

A.极低出生体重

B.低出生体重儿

C.正常体重

D.足月

E.足月小样儿

答案:B

解析：低出生体重儿:出生体重<2500g的新生儿。其中出生体重<1500g称极低出生体重儿;出生<1000g称超低出生体重儿。

34.心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后

A.3天

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

答案:A

解析：妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

35.顺铂会引起的最严重的输液反应是

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.过敏反应

E.空气栓塞

答案:C

解析：引起静脉炎的原因是由于长期输入高浓较强的药液,静脉內放置刺激性强的留置管,或导管放置时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应,顺铂属于刺激性化疗药。

36.护士给某乙肝病人拔针时不小心被沾有该病人血液的针头刺伤，伤口即刻的处理方法不妥的是

A.按压止血

B.用肥皂水和流动水冲洗

C.尽可能挤出损伤处的血液

D.消毒后包扎伤口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

答案:A

37.患儿,男,8岁。2周前因上呼吸道感染近2天来颜面水肿,尿少为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是

A.草绿色链球菌

B.粪球菌

C.甲型链球菌

D.肺炎链球菌

E.A组溶血性链球菌

答案:E

38.患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是

A.复方硼酸溶液

B.0.2%呋喃西林溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.生理盐水

答案:C

解析：0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

39.护士在书写交班报告时首先应写

A.4床,病人甲,上午9时转呼吸科

B.18床,病人乙,上午9时入院

C.21床,病人丙,上午8时40分手术

D.24床,病人丁,下午行胸腔闭式穿刺术

E.25床,病人太,下午行冠状动造影术

答案:A

解析：交班顺序:病人出院、转出、死亡、新人院、转入、手术、分娩等应写明床号、姓名、诊断和时间。

40.代谢性酸中毒的表现是

A.呼吸深快,口唇发绀

B.呼吸深快,口唇樱红

C.呼吸深慢,口唇发绀

D.呼吸浅快,口唇樱红一

E.呼吸深慢,口唇樱红

答案:B

解析：代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最常见的表现为呼吸深快,口唇樱红。

41.接种卡介苗的正确方法是

A.前臂掌侧下段ID

B.三角肌下缘ID

C.三角肌下缘H

D.上臂三角肌H

E.臀大肌M

答案:B

解析：接种卡介苗应用皮内注射法,皮内注射法是将少无菌药液注入皮下组织的方法,左手绷紧皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤呈5°角。皮内注射预防接种常选择上臂三角肌下缘。

42.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑

A.36℃

B.40°℃

C.38℃

D.35℃

E.37℃

答案:D

解析：正常人的体温一般恒定在37°C左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热和散热处于动态的结果。当环境温度较高(室温超过35℃)或气温虽未达高温但湿度高,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。

43.支气管哮喘的发病机制是

A.遗传基因突变

B.心肌急性缺血

C.气道变态反应

D.肺动脉栓塞

E.肺泡充血水肿

答案:C

44.病人,男性,34岁。输液1000ml,滴速为50滴/min计划从上午8时30分开始,估计何时输完

A.上午11时10分

B.中午12是30分

C.下午1时30分

D.下午2时10分

E.下午2时30分

答案:C

45.病人。女性。因头痛、头晕入院,护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是

A.头痛

B.咽部充血

C.头晕

D.睡眠不好多梦

E.感到恶心

答案:B

解析：客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温

39.0℃等。

46.护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者用腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是

A.1:1-2

B.1:1-1.5

C.1:2-3

D.2~3:1

E.1-1.5:2

答案：C

解析：腹式呼吸开始训练时,病人可将一手放在腹部,手放在前胸,以感知胸腹起伏,呼吸时应使胸廓保持最小的活动度,呼与吸时间比例为2:1~3:1，每日训练3~4次,每次重复8~10次。

47.患者,男,38岁。肺部感染,遵医嘱行青霉素皮试,出现过敏反应,突然出现意识丧失。护士应立即采取的措施是

A.通知家属

B.报告医生

C.行心肺复苏

D.给患者吸氧

E.皮下注射盐酸肾上腺素

答案:B

解析：青霉素过敏性休克时应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。

48.以下不属于护士权利的是

A.护士执业,按规定获取工资报酬

B.保护患者隐私

C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议

D.享受专业知识能力的教育和培训

E.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰奖励的权利

答案:B

49.6个月小儿已添加菜汁、米汤母亲带其到儿保门诊进行健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是

A.蛋黄

B.馒头

C.肉末

D.饼干

E.软饭

答案:A

50.某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,呼吸浅表、哭声轻,心率90次/min,用洗耳球插鼻有皱眉动作。该患儿Apgar评分为

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

答案:D

解析：呼吸浅表、哭声轻,为1分;心率90次/min为1分,用洗耳球插鼻有皱眉动作为1分,共3分。

51.少尿是指24小时尿量少于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案:D

解析：少尿指24小时尿量少于400m或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

52.新生儿住院3个月,住院期间,无家属陪护,半夜,病情恶化,抢救无效。家属要求尸体解剖,应在()小时内进行

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.6小时

E.72小时

答案:C

解析：患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检。

53.中医认为人是一个有机的整体,其中人体以( )为中心

A.五脏

B.经络系统

C.精、气、血、津液

D.六腑

E.五体、五官、九窍、四肢

答案:A

解析：整体性是指人体自身的整体性及五脏与自然统一性两个方面。首先,人体是一个有机整体，人体是由许多执行不同机能的组织和器官所组成。由于各个组织和器官的有机联系,从而形成了人这个整体。此外,中医整体观认为人是一个统一的整体,而以五脏为中心的整体观主要体现在以五脏为中心,五脏的生理功能与精神情志密切相关。而人的精神和形体也是一个统一的整体，精神依附于形体而存在，是形体的产物，但对形体也可发生反向作用。

54.患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

答案:D

解析：有医疗事故发生时当地的卫生行政部门必须卒七日之内向上级进行提交。腹股沟直疝55.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的程度

D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现

E.包块的位置

答案:D

解析：回纳疝块后压住深环,斜疝疝块不再突出,直疝疝块仍可突出。

56.患者王某因服毒昏迷不醒被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质观察病人双侧瞳孔缩小洗胃时胃管插入的长度是

A.30~40cm

B.35~45cm

C.40~50cm

D.45~55cm

E.50~60cm

答案:D

解析：洗胃时胃管插入长度与鼻饲胃管插入长度一致,因此为45~55cm。

57.鹅口疮的病原体为

A.葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:D

解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌(白色念菌)感染,是儿童口腔的一种常见疾病。

58.胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分是

A.胆盐

B.胆固醇

C.胆色素

D.脂肪酶

E.脂肪酸

答案:A

解析：考查对胆汁组成成分和作用的理解。胆汁中并无任何消化酶的成分，这是首先要明确的，所以，备选答案D是错误的。胆汁源于肝脏，而脂肪酸是脂肪消化产物之一，并非胆汁成分，所以，备选答案E是错误的。胆盐(备选答案A).胆固醇(备选答案B)和胆色素(备选答案C)均为胆汁成分，胆汁中与脂肪的消化和吸收关系最密切的成分是胆盐(备选答案A),所以，正确答案为A。

59.属于不完全骨折的是

A.横行骨折

B.粉碎性骨折

C.青枝骨折

D.楔行骨折

E.嵌插骨折

答案:C

解析：按骨折的程度及形态分类;①不完全骨折:骨略连续性没有完全中断，依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折:骨骼连续性完全中断按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨部分离等。

60.胆汁中参与消化作用的主要成分是

A.胆色素

B.胆固醇

C.脂肪酶

D.胆盐

E.蛋白酶

答案:D

解析：胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:一是乳化脂肪增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解:二是胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产生的脂肪段、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收;三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。

61.常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是

A.0.3%醋酸溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.1%~4%碳酸氢钠溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.1%~3%过氧化氢溶液

答案:B

解析：0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

62.疝的组成不包括

A.疝块

B.疝外被盖

C.疝内容物

D.疝环

E.疝囊

答案:A

解析：典型的腹外疝由痴环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝内容物是进人疝囊的腹内胜器或组织,以小肠最为多见大网膜次之。

63.出院病人的病例排列首页是

A.体温单

B.入院记录

C.住院病案首页

D.病程记录

E.出院记录

答案:C

解析：出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、人院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护埋记录单、医嘱单、体温单。

64.治疗营养性缺铁性贫血铁剂服用的时间是

A.血红蛋白正常后停药

B.血红蛋白正常2周后停药

C.血红蛋白正常后1个月停药

D.血红蛋白正常后2个月停药

E.血红蛋白正常后3个月停药

答案:E

解析：营养性缺铁性贫血铁剂服用如治疗反应满意，疗程应在血红蛋白达正常水平后，再继续服用铁剂3~6个月，以增加铁储存。

65.患者，男性,36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试。

操作时错误的是

A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品

B.皮试前详细询问用药史，过敏史

C.因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用

D.配营青霉索皮试液用注射用水进行稀释

E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml

答案:D

解析：青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释;每次配制皮试液时,均应将溶液混匀配制方法应正确剂量应准确。

患者，男性,36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试。

皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生

A.血清病型反应

B.呼吸道过敏反应

C.青霉素毒性反应

D.皮肤过敏反应

E.青霉素过敏性休克

答案：E

患者，男性,36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试。

根据患者症状表现，首先选用的药物是

A.多巴胺

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

答案：C

66.患者，女,68岁，因心功能衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗，患者现需要使用利尿剂，患者最可能使用的是

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

E.吲达帕胺

答案:C

解析：洋地黄中专应使用保钾利尿剂。

67.最常见的上消化道出血的原因

A.门脉高压症

B.胆道疾病

C.胃十二指肠溃疡

D.出血性胃炎

E.胃癌并出血

答案:C

解析：上消化道出血的原因很多，其中最常见的有消化性溃疡

68.患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予

A.低脂肪饮食

B.低蛋白饮食

C.低嘌呤饮食

D.低胆固醇饮食

E.低盐饮食

答案:B

解析：肝硬化患者肠道吸收氨增多易导致肝性脑病，低蛋白可以避免氨的产生，应该用植物蛋白。

69.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为

A.10~20°，30°~35°

B.20°~25°，20°~30°

C.20°~25°，30°~35°

D.5°~10°，20°~30°

E.10°~20°，20°~30°

答案:E

解析：中凹卧位要求:病人头胸抬高10°~20°角，下肢抬高20°~30°角。

70.麻疹并发的肺炎类型是

A.支气管肺炎

B.间质性肺炎

C.细菌细菌性肺炎

D.大叶性肺炎

E.支原体肺炎

答案:A

解析：麻疹常见并发症支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等，并能使结核病恶化。

71.下列属于压疮炎性浸润期表现的是

A.皮肤红肿麻木

B.皮下有硬结产生

C.皮肤破坏深达皮下组织和深层组织D.坏死组织有臭味

E.皮肤微红，按之褪色

答案:B

解析：压疮炎性浸润期:红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

72.中毒型细菌性痢疾的常见致病菌是

A.宋内氏痢疾杆菌

B.福氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.志贺氏痢疾杆菌

E.大肠痢疾杆菌

答案:C

解析：细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌志贺菌属，对外界抵抗力较强,耐寒、耐湿但不耐热和阳光，常用的各种消毒剂均可将其灭活。

73.患者女，25岁，哮喘急性发作，患者呼吸急促，哮鸣音响亮而弥漫，心率增快，使用支气管舒张药后SaO2为93%。判断该患者的哮喘程度为

A.轻度哮喘

B.中度哮喘

C.重度哮喘

D.极重度哮喘

E.特重度哮喘

答案：B

74.属于长期医嘱的是

A.地塞米松5mg iv qd

B.奎尼丁 0.2g po q2h×5

C.B超

D.安定5mg po sos

E.速尿 5mg im st

答案：A

解析：长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在24小时以上，当医师注明停止时间后失效。

75.女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。

根据对患者造成的伤害程度，该事故属于

A.医嘱差错

B.一级医疗事故

C.二级医疗事故

D.三级医疗事故

E.护理差错

答案：B

发生导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故,医疗机构应向所在地的县级以上卫生行政部门]报告的时限是()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案:D

76.女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。患者不能复印的病理资料是()

A.体温单

B.化验单

C.门诊病例

D.会诊记录

E.医学影像

答案：D

解析：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，不能复印的是会诊记录。

77.李某，女性，停经55天，B超证实为宫内妊娠。患者需要终止妊娠，首选的方法是

A.药物流产，口服米非司酮和米索前列醇

B.人工流产吸宫术

C.人工流产钳刮术

D.乳酸依沙吖啶引产

E.静脉滴注缩宫素

答案：B

解析：人工流产吸宫术：妊娠10周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者;患有严重疾病不宜妊娠者。

78.病人，女性，54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.消化道溃疡

C.胆总管结石

D.急性传染性肝炎

E.阿米巴肝脓肿

答案:C

解析：患者表现为腹痛、发热、黄疸(简称黄痛热)，提示胆总管结石。

79.患儿1岁6个月，入院后,护士要为其进行静脉输液。首选哪个部位

A.头皮静脉

B.颞浅静脉

C.大隐静脉

D.贵要静脉

E.手背静脉网

答案：A

解析：头皮静脉：由于头皮静脉分布较广，互相沟通，交错成网，且表浅易见。不宜滑动，便于固定，因此，常用于小儿的静脉输液。较大的头皮静脉有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉。

80.患者,女,25岁,风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效,现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmx12mm赘生物。考虑的诊断

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌脓肿

答案:A

81.病人，男性，24岁，乐果中毒处于昏迷装填，须立即进行洗胃。适宜的洗胃液是()

A.1:15000~1:20000高锰酸钾

B.50%硫酸镁

C.硫酸钠

D.2%~4%碳酸氢钠

E.过氧化氢

答案:D

82.关于室间隔缺损，下列错误的是

A.左向右分流型

B.体循环血流量减少

C.肺循环血流量增加

D.肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及I~Ⅱ级收缩期喷射性杂音

答案:E

解析：室间隔缺损胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~V/VI级全收缩期反流性杂音.

83.关于髋关节脱位的叙述正确的是()

A.前脱位多见

B.轻微暴力即可引起

C.患肢内收中立位皮牵引

D.髋关节屈曲内收、内旋、短缩畸形

E.1个月后患肢可负重

答案:D

解析：髋关节脱位按脱位后股骨头的位置分为以下三类:后脱位、前脱位、中心脱位，其中后脱位最多见(A错);髓关节脱位为间接外力所致，即当髓关节屈曲或伴有内收时，膝部受到强大的暴力作用，经股骨干传至股骨头向后冲出关节囊(B错)。复位后置患肢于外展中立位，用持续皮牵引或穿丁字鞋固定患肢。3个月内患肢不能负重。

84.患者，男性，46岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是()

A.灌肠液800ml,液温30℃

B.插管深度7~10cm

C.为患者置侧卧位

D.液面距肛门50cm

E.嘱咐患者10min后排便

答案:E

85.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发性肺动脉高压症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

答案:D

86.患者,男性，70岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为

A.5~7cm

B.7~10cm

C.11~14cm

D.15~18cm

E.19~22cm

答案:D

解析：肛管排气插入的深度是15-18cm

87.关于高热患者的护理，以下说法错误的是

A.测量口温时，温度计应放置于患者舌下热窝

B.高热患者应4小时测量次体温

C.昏迷患者不宜测量口温

D.测量温度时，轻轻插入肛门3~4cm,测量时间5分钟

E.测口温时，当患者不慎咬破怀温计时，应立即清除玻璃碎屑

答案:D

88.服用硫糖铝宜在

A.在餐前服用

B.餐中服用

C.在餐后即刻

D.在餐后1小时口服

E.在餐后半小时口服

答案:A

89.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

E.42~45℃

答案：D

90.腮腺炎患隔离时间为腮腺消肿后

A.1天

B.2天

C.3天

D.2周

E.3周

答案：C

解析：向家长讲解腮腺炎的护理和隔离知识，指导家长做好隔离、用药、饮食、退热等护理，学会观察病情。无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离，隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。

91.患儿，男，7岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士提供的护理级别是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

答案:A

92.患者，女性，82岁，退休干部。冠心病住院治因素是疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要()

A.角色压力

B.责任不明

C.角色模糊

D.信任危机

E.理解差异

答案:C

93.病室内噪音的控制应低于

A.120分贝

B.90分贝

C.65分贝

D.50分贝

E.45分贝

答案:E

94.风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是

A.白色血栓

B.红色血栓

C.混合血栓

D.透明血栓

E.血凝块

答案:A

95.系统性红斑狼疮的发病机制是

A.自身免疫

B.烈日暴晒

C.烟酒过多

D.劳累过度

E.药物过敏

答案:A

解析：系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，病因尚不清楚，认为其发病机制与自身免疫有关，即在病毒、性激素、环境(如光照)、药物等因素作用下易感机体丧失正常免疫耐受力，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎性损伤(A对);其他因素均不是系统性红斑狼疮的发病机制(BCDE错)。

96.法洛四联症患儿青紫轻重取决于

A.主动脉骑跨程度

B.卵圆孔是否关闭

C.室间隔缺损大小

D.右心室肥厚程度

E.肺动脉狭窄程度

答案:E

97.β受体阻断药降低高血压的作用机制是

A.抑制交感神经活性抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用

B.扩张动静脉

C.降低血容里减轻外周血管

D.抑制血管紧张素转换酶阻断肾素血管紧张素系统发挥降压作用

E.减轻对血管的阻力

答案:A

98.女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床,造成颅内出血,经全力抢救,终因伤势过重死亡，发生医疗事故时病历就是最重要的证据一-,以下对于病历要求不正确的是()

A.病历的内容必须真实完整，使用医学术语，字迹清晰，无错别字

B.严禁涂改伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料

C.无论是否发生医疗事故，患者都有权复印其客观性病历资料

D.门诊病历要求即时书写

E.住院病历应在患者入院后12小时内完成

答案:A

99.患者男，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸,血红白尿，此时的处理措施是

A.端坐位加压吸氧

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.置患者于头低足高位

答案:B

解析：溶血反应的处理措施:①发现症状,立即停止输血，并通知医生进行紧急处理;保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。②维持静脉通道，以备急救时静脉给药。③保护肾脏:可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏。④碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。⑤密切观察并记录病人生命体征及尿里的变化,一旦出现尿少、尿闭，应按急性肾衰竭处理，如出现休克症状，立即配合医生进行抗体克抢救。

100.妇科盆腔检查常采用的体位是()

A.平卧位

B.膀胱截石位

C.膝胸卧位

D.臀高头低

E.自由体位

答案：B

101.患者女,30岁,近几天来平均尿量为14m/h,应为()

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

答案:B

102.中医五脏是指

A.心、肝、胆、胃、肾

B.心、肝、脾、肺、肾

C.心、肝、胃、肺、肾

D.胆、胃、肠、膀胱、三焦

E.胆、胃、大小肠、膀胱、三焦

答案:B

103.患者,男，22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛，半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿哕音。该患者24小时体温波动在39.0℃~39.8℃之间,发热的热型是

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.回归热

E.波状热

答案:C

104.体温持续上升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周，24小时波动不超过1℃属于()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热星厚

D.不规则热双

E.超高热

答案:A

105.患者，男，16岁。口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷急诊来院。以下护理措施不正确的是

A.活性炭导泻

B.5%碳酸氢钠碱化尿液

C.硫酸镁导泻

D.0.9%生理盐水洗胃

E.血压监测

答案:C

解析：安眠药中毒禁用硫酸镁

106.大学生骨折需要复,因为担心病情恢复差,每次需要护士陪同指导下进行康复训练，属于哪种模式

A.指导合作型

B.共同参与型

C.主动被动型

D.自主选择型

E.现代型

答案:A

107.某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张的状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大，近期腰部不适加重,检查为腰间盘突出，导致其损伤的原因属于

A.化学性因素

B.生物性因素

C.放射性因素

D.机械性因素

E.心理因素

答案:D

108.患者,女性,29岁。口服安定100片，家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.硫酸钠导泻

D.0.9%生理盐水洗胃

E.监测生命体征

答案:B

109.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳头破损

B.乳头内陷

C.乳汁淤积

D.乳汁过多

E.乳管堵塞

答案:C

110.病人女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个似后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，皮肤未出现破损。该病人骶尾部的压疮属于哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

答案:A

解析：淤血红润期:为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛;但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

111.发现脊髓灰质炎的患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限是

A.城镇应于1小时内，农村应于6小时内

B.城镇应于2小时内，农村应于6小时内

C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内

D.城镇应于12小时内，农村应于12小时内

E.城镇应于4小时内，农村应于24小时内

答案:C

112.适用低蛋白饮食的病人是

A.肾病综合征的病人

B.急性肾炎病人

C.高脂血症病人

D.甲状腺功能亢进病人

E.肝硬化腹水病人

答案:B

113.患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是

A.猪肝

B.鸭血

C.豆制品

D.菠菜

E.牛肉九

答案:C

114.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A.立即停止脱敏注射

B.立即皮下注射盐酸肾上腺素

C.待反应消退后减量增次注射

D.待反应消退后按原量注射

E.待反应消退后1次注射

答案:C

115.奇脉见于

A.心包积液

B.胸腔积液

C.胸腔积气

E.肺淤血

答案:A

116.患者女,32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应

A.要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生

B.让患者向急诊主任提出要求

C.拒绝患者的要求

D.要求患者等待，直至患者改变想法

E.尽可能为患者更换女性医生

答案:E

117.患者,男,30岁,腹部被锐器损伤，入院时,他身颤抖的跟护士说:“救教我，救救我”。此时,该患者的心理反应是

A.焦虑

B.恐惧

C.担忧

D.烦躁

E.紧张

答案:B

118.患儿男，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿，眼睑水肿,面部肿胀,血压150/90mmHg,为进步明确诊断，准备留取24h尿做尿蛋白定量,应加的防腐剂是

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.稀盐酸

E.醋酸

答案:B

119.产褥期是指胎盘娩出至产后

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

答案:C

120.患者，女性,36岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术，患者术后常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者的

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.自尊的需要

E.自我实现的需要

答案:D

121.患者女,50岁，进行锁骨下静脉输液时,突然主诉朐部异常不适并出现呼吸困难,发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了

A.过敏反应

B.发热反应

C.右心衰竭

D.空气栓塞

E.循环负荷过重

答案:D

122.患者,男性,68岁，肝硬化晚期。患者行为异常,有时谵妄,呼气有肝臭味,4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

A.生理盐水

B.1、2、3溶液

C.0.1%-0.2%肥皂水

D.甘油加温开小

E.液状石蜡

答案:C

123.体位引流适用于

A.慢性支气管炎病人

B.支气管哮喘病人

C.昏迷病人

D.肺炎链球菌肺炎病人

E.支气管扩张病人

答案:E

124.患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是

A.250U/ml

B.150U/ml

C.50U/ml

D.25U/ml

E.15U/ml

答案:B

125.患者,男性,85岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是

A.可以通过触摸加强沟通的效果

B.让患者看见护士的面部表情和口形

C.进行适当的小结

D.用手势和面部表情辅助信息的传递

E.让患者用点头或摇头来回答问题

答案:E

126.患儿,男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6 C,脉搏120次1分，呼吸50次分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是

A.病室定时通风换气

B.少量饮水

C.定时为患儿拍背

D.适当给予物理降温

E.密切观察病情变化，必要时吸氧

答案:B

127.甲状腺功能亢进的高代谢症状是

A.副神经兴奋性增高

B.甲状腺肿大

C.怕热多汗

D.突眼

E.心动过速

答案:C

128.患者,男性,65岁，因呼吸困难,气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意

A.适宜的温湿度

B.不摆设鲜花

C.加强通风

D.光线适宜

E.减少陪护，防止感染

答案:A

129.患者,男性,69岁。朐出血.入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是

A.测直肠温，测上肢血压

B.测口温，测上肢血压

C.测腋下温，测右上肢血压

D.测腋下温，测左下肢血压

E.测直肠温，测左上肢血压

答案:C

130.患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

答案:C

解析：遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠榕液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。

131.患者男，74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗。在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生

A.骨髓抑制

B.肾功能损害

C.胃肠道反应

D.神经毒性

E.肝功能损害

答案:B

解析：顺铂化疗最主要的副作用的肾毒性，在运用较大剂里(80~120mg/m2)时，必须同时进行水化和利尿。所谓水化疗法即水化、利快活与增加尿中氯里，以降低肾脏毒性的一种治疗方法。为减轻毒副作用，用药期间尚应多饮水。

132.患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白，腹肌紧张,该患者首要的护理措施是

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

答案:D

解析：患者既往有消化性溃疡病史，饮酒后上腹剧痛，面色苍白，腹肌紧张，考虑为溃疡穿孔，首先禁食、禁饮、胃肠减压，可减少胃肠内容物继续流入腹腔

133.患者50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血里咸少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

答案：B

解析：活动无耐力的最主要的相关因素是与心排出童减少有关。

134.护患关系的基本模式有

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

E.5种

答案:C

解析：在临床护理工作中，护患关系主要分为三种基本模式。主动-被动型、指导合作型和共同参与型。

135.患者，女性,80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.工作距离

E.公众距离

答案:A

136.患者,男性,60岁。退休前是单位的高管，退休后不适应退休生活，患抑郁症。护士对其进行健康宣导时，患者表示没有兴趣，此时护士的最佳反应是

A.“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。”

B.“你现在需要多和人交流，否则病情无法减轻。”

C.“认真听我说的话，听完病就会减轻。”

D.“你必须听，配合我完成自己的工作。”

E.“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。

答案:A

137.制定预防压疮的护理措施,不正确的是

A.每2小时为患者翻身1次，叩背

B.保持会阴部的清洁干燥

C.按时做皮肤向心性按摩

D.交接班检仔细查受压部位

E.不使用质地过硬的纸巾

答案:C

138.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是

A.胸膜炎

B.肺气肿

C.肺实变

D.气胸

E.肺不张

答案：B

A3/A4型选择题

患者，女，36天。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

73.首选考虑该患者发生了

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.超敏反应

E.急性肺水肿

答案:C

解析：该患者"出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹是典型的输血后过敏反应的临床表现;急性肺水肿是常见的输液反应,是由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多导致循环血量急剧增加而引起是输血反应。

74.针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是

A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D.通知输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

答案:B

75.护士在执行输注血小板的过程中，错误的是

A.采用双人核对法

B.输注前不可摇晃血袋

C.直接缓慢输注血小板

D.血液内不能加入其他药物

E.记录输注时间及血型、血量

答案:C

1.铜绿假单胞菌感染用什么漱口(0.1%醋酸溶液)

2.一岁半小孩输液首选(头皮静脉)

3.铁和奥美拉唑不能同用的原因(服用抑酸药物会影响铁剂的吸收)

4.十二指肠溃疡好发部位为(球部)

5.尸体冷藏

6.尸僵发生在什么时候(死亡后 1-3h出现)

7.心肌梗死(宽而深的异常Q波)

8.肝癌患者最常见和最主要的症状(间歇性或持续性钝痛或刺痛、胀痛)

9.肺动脉高压

10.倒无菌溶液的操作步骤：1)检查:取无菌溶液瓶，核对标签(名称、剂量、浓度、有效期)，检查瓶盖有无松动，瓶壁有 无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。确保符合要求方可使用。2)揭开铝盖，用两拇指将瓶塞边缘向上翻起，抽出一手捏住其边缘拉出，消毒瓶口。3)倒液:另一手握住溶液，瓶签朝向掌心，先倒少量溶液以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至 无菌容器中。4)盖瓶塞:倒出液体后，如无菌溶液一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好，注明开 瓶日期及时间，签名24小时内可再使用。

11.压疮

12.急性肾小球肾炎水肿的主要原因(肾小球滤过率降低)

13.COPD并发症(自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭等)

14.急诊留观室的护理工作：(1)进行入室登记，建立病历，书写病情报告。2)主动巡视病人，密切观察，正确执行医嘱，认真完成各项护理工作，关注病人心理反应， 作好心理护理。3)作好病人及其家屈的管理。)

15.中医学认为，构成人体的中心是(五脏)

16.患者，男，30岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐，面色苍白，出冷汗，急送医院，CT显示高密度影，凯尔尼格征阳性，首先考虑的诊断为(蛛网膜下腔出血)

17.该图为先天性腹股沟斜疝的组成，其中不包括(②)

18.男性患者，67岁。大学教授。因高血压住院治疗，适用于该患者的最佳护患模式为(指导-合作型)

19.生理性黄疸消退：生理性黄疸大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸，4~5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3~4周消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

20.麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。

21.机械性肠梗阻的临床表现：腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等。肠鸣音肠鸣音可亢进、气过水声，金属高调音是机械性肠梗阻的特征。机械性肠梗阻：最常见。由于肠腔堵塞(如蛔虫团、粪石堵塞)、肠壁病变(如肿瘤)、肠管受压(如肠粘连、疝嵌顿)等原因引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

22.不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。

23.遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。

24.系统性红斑狼疮的病因尚不清楚，目前认为在病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体(ANA)为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。

25.患者女，结婚三年，未行避孕措施，迟迟未孕，检查男方身体正常，女方双向体温，子宫肌瘤。问影响女方不孕的因素是?——肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，造成流产或不孕。

26.增强抵抗力应选用中医八法中的——补法。

27.发生医疗纠纷需要进行尸检的，尸检时间应在死亡48小时内。

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