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2020护士资格证考试题第十五章课后练习题：第七节
痛风病人的护理
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一、A1
1、痛风的临床表现有
A、尿酸性尿路结石
B、痛风石及慢性关节炎
C、痛风肾病
D、好发于拇趾关节的急性关节炎
E、以上均是
2、富含嘌呤的食物是
A、牛奶
B、鸡蛋
C、动物内脏
D、黄瓜
E、米饭
二、A2
1、患者，男，45岁，痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有
A、豆腐、蘑菇
B、土豆、鸡汤
C、鸡蛋、扁豆
D、鸡肝、柑橘
E、牛奶、空心菜
2、患者男，65岁。右侧跖骨，踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙碱
D、糖皮质激素
E、吲哚美辛
3、患者女，60岁。痛风病史5年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明
A、疼痛会影响进食
B、疼痛会影响睡眠
C、痛风是一种终身性疾病
D、疾病反复发作会导致关节畸形
E、积极坚持规范的治疗可维持正常的生活
4、患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L;X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是
A、痛风
B、假性痛风
C、风湿性关节炎
D、类风湿性关节炎
E、化脓性关节炎
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，其发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 高嘌呤食物：动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶饮酒等。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 痛风患者应低嘌呤饮食，控制蛋白摄入，多吃蔬菜、水果，多饮水，多食碱性食物，碱化尿液，避免酒精饮料。除E选项外，其余均为高嘌呤食物。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 痛风病人可能由于疼痛影响进食和睡眠。疾病反复发作导致关节畸形和肾功能损害，思想负担重，常表现情绪低落、忧虑、无望，护士应向其宣教痛风的有关知识，讲解饮食与疾病的关系及控制高血尿酸血症的方法，帮助病人建立控制疾病的信心，并给予精神上的安慰和鼓励。选择E最合适。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病，多呈剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾及第1跖趾关节最常见。
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