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镇静催眠药中毒病人的护理
一、A1
1、在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是
A、甘油
B、清水
C、液体石蜡
D、1:5000高锰酸钾
E、碳酸氢钠
2、禁忌洗胃的中毒药物是
A、敌敌畏
B、敌百虫
C、磷化锌
D、氰化物
E、硝酸
3、地西泮中毒抢救中，应除外下列哪项
A、保持呼吸道畅通
B、胃
C、应用活性炭
D、应用利尿剂
E、高压氧舱治疗
二、A2
1、患者女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是
A、立即洗胃
B、立即催吐
C、硫酸镁导泻
D、0.9%生理盐水洗胃
E、监测生命体征
2、患者男，32岁。抑郁症，长期失眠，一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶，急诊入院时神志呈昏迷，下列处理不正确的是
A、保持气道通畅
B、监测生命体征
C、洗胃
D、建立静脉通路
E、准备血液透析用物
3、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是
A、脑电图
B、脑部CT
C、脑血管造影
D、脑部MRI
E、呕吐物鉴定
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 此题考查了急性中毒后洗胃的原则，在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择清水或温开水。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 地西泮中毒抢救时，首先要保持患者呼吸道畅通，深昏迷患者可行气管插管，及时清除毒物，包括洗胃、应用活性炭、利尿等。而高压氧舱常用于一氧化碳中毒的治疗。故本题选E，其余选项均正确。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 中毒者处于昏迷、惊厥状态时，绝对不能催吐，以免因呕吐物进入气管窒息导致生命危险。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 镇静催眠药中毒清除毒物的方法有：洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等，其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效，对苯二氮卓类无效，此患者服用地西泮属苯二氮卓类，故血液透析无效，本题选E。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。
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