2020护士资格考试第九章课后练习题：第六节

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尿石症病人的护理

1、肾和输尿管结石的主要症状是

A、与活动有关的疼痛

B、排尿困难

C、尿频、尿急

D、尿失禁

E、肾区按压痛

2、输尿管结石的主要症状为

A、无痛性全血尿

B、肾绞痛及镜下血尿

C、尿痛、尿频

D、排尿困难

E、尿失禁

3、在碱性尿液中形成的结石是

A、尿酸结石

B、黄嘌呤结石

C、磷酸钙结石

D、胱氨酸结石

E、以上均错误

4、以下哪项与避免结石再发无关

A、养成多饮水的习惯

B、积极治疗尿路感染

C、碱化尿液，口服别嘌呤醇

D、鼓励多活动

E、去除尿路梗阻因素

5、关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的

A、能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石

B、能发现结石所致的肾脏结构改变

C、可直接显示双肾功能改变

D、可用于无尿、慢性肾衰竭患者

E、可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

6、肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理不妥的是

A、导管低压冲洗，每次5ml

B、导管留置10天以上

C、拔管前做肾盂造影

D、拔管前1天应夹管观察

E、拔管后向患侧卧位

7、输尿管结石病人，术前必须

A、多活动

B、多饮水

C、输血

D、拍摄腹部X线平片

E、尿常规检查

8、导致尿路结石形成的主要因素是

A、甲状腺功能亢进

B、长期卧床

C、饮食中动物蛋白增多

D、慢性腹泻

E、尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态

9、尿路结石对泌尿系统不引起下列哪项损害

A、直接损伤

B、穿孔

C、梗阻

D、感染

E、肾衰竭

10、诊断尿路结石的最主要方法是

A、超声波检查

B、放射性核素肾图

C、放射性核素扫描

D、排泄性尿路造影

E、X线腹部平片

11、尿酸结石和胱氨酸结石容易在哪种尿液中形成

A、碱性尿液

B、酸性尿液

C、中性尿液

D、高钙尿液

E、高草酸尿液

12、上尿路结石大多数为

A、草酸钙结石

B、磷酸镁铵结石

C、磷酸钙结石

D、尿酸结石

E、胱氨酸结石

13、通过减少尿酸形成来治疗纯尿酸肾结石的药物是

A、别嘌呤醇

B、糖皮质激素

C、四环素

D、喹诺酮

E、氨基糖苷

答案部分

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 肾和输尿管结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 输尿管结石会引起输尿管梗阻出现肾绞痛，病人活动后还会出现镜下血尿。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成，磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 多活动可以促进较小的结石排出，但是不能避免结石再发。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 B超能直接观察到结石的位置、大小，肾脏、肾盂的大小，但是不能显示肾功能的情况。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 注意导管引流通畅，勿使折曲，导管原则上不做冲洗，如有血块堵塞，应用生理盐水冲洗出来;导管留置10天以上;拔管前做肾盂造影，了解肾脏的排泄功能;拔管前1天应夹管观察，拔管后向健侧卧位，以防造口受压。故选E。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 对于输尿管切开取石的病人，术前1小时拍摄腹平片，进行结石定位。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】 尿路结石病因极为复杂，尿液中形成结石的盐类呈过饱和的状态，尿中结晶抑制物的含量不足，以及核基质的存在，构成了结石形成的三大主要因素。

9、

【正确答案】 B

【答案解析】 尿路结石可引起泌尿系统的直接损伤、梗阻、感染和肾衰竭。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 90%以上的结石能在正、侧位平片中发现。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 上尿道结石大多为草酸钙结石，膀胱结石以磷酸镁铵结石为主。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】 影响代谢的药物别嘌呤醇可降低血和尿的尿酸含量。

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