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早产儿的护理
一、A1
1、早产儿护理中最关键的护理措施是
A、合理营养
B、注意保暖
C、预防感染
D、强调脐部护理
E、预防出血
2、2-早产儿主要的护理诊断不包括
A、体温调节无效
B、婴儿喂养无效
C、有感染的危险
D、不能维持自主呼吸
E、体液不足
3、2-未成熟儿易出现低体温的主要原因是
A、代谢率高,产热少
B、体表面积相对较大,散热快
C、棕色脂肪多,产热少
D、肌肉发育差,产热少
E、体温调节功能强,散热快
4、2-早产儿护理中哪项不妥
A、预防窒息
B、尽早输液输血
C、预防感染
D、合理营养
E、注意保暖
5、2-早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是
A、10%~20%
B、20%~30%
C、25%~30%
D、40%~50%
E、50%~60%
6、2-婴儿发生溢乳的原因是
A、胃排空快
B、胃容量小
C、胃较垂直
D、幽门括约肌发育好,贲门肌发育差
E、幽门括约肌发育差,贲门肌发育好
二、A2
1、患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
A、补充维生素K防止出血
B、给予鼻导管低流量吸氧
C、立即擦净胎脂
D、将患儿置于暖箱中
E、喂葡萄糖水
2、早产儿,胎龄34周,体重2000g,护士应将室温保持在
A、18~20℃
B、21~23℃
C、24~26℃
D、27~29℃
E、30~32℃
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
未成熟儿体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热不足,体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,散热更快。又因汗腺功能差,体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降,出生后应将早产儿置于事先预热到中性温度的暖箱中,并加强体温监测。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
早产儿如不存在腹泻或呕吐等症状时,小存在体液不足的问题。而其他四个选项都是早产儿常见的护理问题。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
早产儿易出现低体温的原因包括:体温调节中枢发育不完善;缺少棕色脂肪,基础代谢低,产热少,体表面积大,皮下脂肪少,易散热等。因此体温易随环境温度变化而变化,故应特别注意保暖。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
早产儿护理中须注意预防窒息和感染,注意保暖,合理喂养,维持有效的呼吸等。但早产儿如无其它并发症不需要输液和输血
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
一般足月儿的氧流量为0.5~1.0/min,氧浓度为30%~40%,早产儿及低体重儿氧流量为0.3~0.5/min,氧浓度为25%~30%为宜。此题选C.25%~30%
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟,加上吸奶时常吞咽过多空气,易发生溢奶和呕吐。
新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
患儿为早产儿、体温不升,应首先放入暖箱中。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
早产儿室内温度应保持在24~26℃。
【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】
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