2020护士资格考试第二章课后练习题：第五节

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高血压病人的护理

一、A1

1、尼卡地平的主要药理作用，正确的叙述是

A、扩静脉、减轻心脏负荷

B、改善冠状动脉血流量

C、降压、改善脑血流量

D、利尿

E、减慢心率

2、测量血压时不正确的是

A、定时检查血压计

B、打气不可过猛

C、听不清或有异常时，应重测

D、放气不可过快

E、偏瘫病人应在患侧上臂测量

3、高血压危急症的处理原则最主要的是

A、吸氧

B、心电监护

C、肌注安定

D、开放静脉

E、立即降低血压

4、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为

A、高血压性心脏病

B、高血压危象

C、恶性高血压

D、高血压脑病

E、高血压未被控制

5、按舒张压水平分，重度高血压是指舒张压

A、≥14kPa(105mmHg)

B、≥14.7kPa(110mmHg)

C、≥15.3kPa(115mmHg)

D、≥16kPa(120mmHg)

E、≥16.7kPa(125mmHg)

6、关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的

A、城市高于农村

B、发病与饮食有关

C、我国南方高于北方

D、发病与遗传、环境有关

E、发病有随年龄增高的趋势

7、在高血压急症中，降压最迅速的药物是

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、硝苯地平

D、美托洛尔

E、卡托普利

8、高血压危象紧急处理的关键是

A、绝对卧床休息

B、降低颅内压

C、迅速降低血压

D、给予氧气吸入

E、限制钠盐摄入

9、高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是

A、血压急骤升高

B、剧烈头痛头晕

C、伴有恶心呕吐

D、常见意识障碍

E、视神经乳头水肿

10、高血压脑病的发生机制是

A、交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌增多

B、脑血管破裂出血

C、脑血栓形成

D、脑灌注过多引起脑水肿

E、肢体偏瘫，失语不可恢复

11、高血压病分级标准，最主要的依据是

A、病程长短

B、血压增高程度

C、症状轻重

D、心、脑、肾损伤及功能代偿情况

E、血压能否降至正常

12、下列哪项符合高血压的治疗原则

A、联合用药，达到降压目的后停药

B、症状不重者，不宜用降压药

C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量

D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量

E、间断用药，避免产生抗药性

13、目前国际上统一的高血压诊断标准为

A、收缩压≥120和(或)舒张压≥80mmHg

B、收缩压≥130和(或)舒张压≥85mmHg

C、收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg

D、收缩压≥150和(或)舒张压≥95mmHg

E、收缩压≥160和(或)舒张压≥100mmHg

14、不属于原发性高血压导致靶器官受损的靶器官是

A、脑

B、心

C、肾

D、眼

E、肝

15、下列哪项属于高血压3级

A、BP≥130和(或)85mmHg

B、BP≥140和(或)90mmHg

C、BP≥180和(或)110mmHg

D、BP≥160和(或)100mmHg

E、BP≥170和(或)105mmHg

16、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是

A、利多卡因

B、氨茶碱

C、胺碘酮

D、硝普钠

E、呋塞米

17、高血压危象可首选的治疗药物是

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、利尿剂

D、甘露醇

E、美托洛尔

18、护理高血压病患者，下列哪项措施不正确

A、协助用药尽快将血压降至较低水平

B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高

D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E、保持大便通畅

19、在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是

A、心律失常

B、尿毒症

C、脑血管意外

D、心力衰竭

E、高血压危象

20、对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议

A、增加饮食中的镁

B、戒烟

C、长期卧床

D、少饮酒

E、低钠盐饮食

21、急进型高血压最常见的致死原因为

A、脑梗死

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、尿毒症

E、脑出血

22、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食需

A、高胆固醇食物

B、高动物脂肪食物

C、高糖食物

D、高钠食物

E、高钙食物

23、某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

A、呋塞米

B、阿替洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌唑嗪

24、为原发性高血压患者健康指导时，不正确的是

A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

B、1级高血压应注意休息，避免过劳

C、缓解期适当运动，控制体重

D、血压高时服药，不高时不用服药

E、每日定时测血压

25、高血压最早、最重要的血管损害是

A、视网膜损害

B、肾衰竭

C、心力衰竭

D、脑动脉硬化

E、血管内皮功能障碍

二、A2

1、患者男，65岁，高血压数年，服用降压药出现眩晕、恶心、眼花，测血压值100/65mmHg，家人给予平卧位，其最主要目的是

A、增加回心血量，改善脑部血液供应

B、减少回心血量，减轻心脏负担

C、避免脑出血的发生

D、防止病人发生意外摔倒

E、平卧位体位较舒适，适宜病人安静休息

2、孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/100mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显，最可能为

A、高血压性心脏病

B、风湿性肺动脉瓣狭窄

C、原发性扩张型心肌病

D、冠心病

E、风湿性主动脉瓣关闭不全

3、李先生，65岁，患高血压7年，2日前开始血压突然升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是

A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、脑出血

E、脑血栓形成

4、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误

A、保持情绪稳定

B、适量运动

C、高热量、高糖饮食

D、戒烟

E、控制高血压

5、患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾达170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是

A、高血压，极低危组

B、高血压，低危组

C、高血压，中危组

D、高血压，高危组

E、高血压，极高危组

6、患者男性，60岁。血压140/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是

A、合理膳食

B、减轻体重

C、保持健康心态

D、参加举重活动

E、气功及其他行为疗法

7、患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、高血压危象

E、高血压脑病

8、患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A、正常高值

B、临界高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

E、3级高血压

9、患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括

A、限制钠盐摄入

B、运动锻炼

C、戒烟

D、给氧

E、保持健康心态

10、患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是

A、<1g/d

B、<3g/d

C、<6g/d

D、<8g/d

E、<10g/d

11、患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转。就不愿坚持用药，护士向其进行宣教：若要达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指

A、收缩压<100mmHg和舒张压<70mmHg

B、收缩压<110mmHg和舒张压<75mmHg

C、收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg

D、收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg

E、收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg

12、患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

A、遗传因素

B、年龄增大

C、体重超重

D、自身免疫缺陷

E、脑力活动过于紧张

13、患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是

A、降低颅内压

B、预防和延缓并发症的发生

C、明确高血压的原因

D、减轻体重

E、推迟动脉硬化

14、患者男性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是

A、脑出血

B、充血性心力衰竭

C、肾衰竭

D、冠心病

E、糖尿病

15、患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

A、硝苯地平

B、利多卡因

C、地西泮

D、阿司匹林

E、普罗帕酮

16、患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是

A、晕厥

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑栓塞

17、患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是

A、早期发生

B、晚期发生

C、早期与晚期均可发生

D、无靶器官损害期

E、靶器官损害期

18、患者男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。此患者产生高血压危象的诱发因素是

A、超重

B、劳累

C、饱餐

D、脱水

E、出血

19、患者，男性，69岁。脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是

A、测直肠温，测上肢血压

B、测口温，测上肢血压

C、测腋下温，测右上肢血压

D、测腋下温，测左下肢血压

E、测直肠温，测左上肢血压

20、患者男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者为评估降压效果，患者应自行测量，记录血压。测量血压的最佳时段是

A、服用降压药前

B、服用降压药后

C、两次服用降压药之间

D、服用降压药半小时后

E、服用降压药两小时后

三、A3/A4

1、患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。

<1> 、最有诊断价值的辅助检查是

A、头颅CT

B、腰椎穿刺脑脊液检查

C、肌电图

D、头颅X线摄片

E、脑电图

<2> 、患者可能的诊断是

A、脑梗死

B、急性感染性多发性神经根炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、短暂性脑缺血发作

<3> 、该患者目前首要的护理诊断是

A、疼痛

B、恐惧

C、舒适的改变

D、营养失调

E、躯体移动障碍

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 尼卡地平在降压的同时还可以改善脑血流量，主要用于高血压危象、急性脑血管病时高血压急症。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 偏瘫病人应在健侧上臂测量，选项E错误。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】 高血压急症应迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 高血压脑病：是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。其发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 3级高血压(重度)：收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 处理高血压急症应要求使用起效快、作用持续时间短、不良反应小的药物，临床上常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫卓、拉贝洛尔等，一般情况下首选硝普钠。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压急症应迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 高血压危象：在高血压早期与晚期均可发生。主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状。高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 高血压危象发生机制是交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。高血压脑病发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 根据收缩压和舒张压不同，高血压可分成不同级别。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 高血压患者可联合用药，以增强疗效，减少不良反应。应遵医嘱调整剂量，不得自行减量和撤换药物，需长期服药。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 目前国际上统一的高血压诊断标准为：收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

【答案解析】 靶器官指某一疾病、或某一药物专门影响、针对的器官。脑、心、肾、眼是高血压主要受累的靶器官。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压的分级：1级高血压：收缩压140～159和(或)舒张压90～99mmHg;2级高血压：收缩压160～179和(或)舒张压100～109mmHg;3级高血压：收缩压≥180和(或)舒张压≥110mmHg。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 D

【答案解析】 硝普钠缓慢静脉滴注，扩张小动脉和小静脉，需严密监测血压，因含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 B

【答案解析】 高血压危象的治疗应快速降压，首选硝普钠静滴。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 A

【答案解析】 本题考查了高血压降压治疗的原则，血压的升高非一日而成，因此降压宜缓，不宜降血压降得过快、过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压病人的死亡原因取决于其并发症，即心、脑血管意外，肾功能衰竭及心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多，其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症，与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位，其次是脑血管意外和尿毒症。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 C

【答案解析】 对于临床上没有靶器官损害的高血压病患者，不应限制患者的活动，且应当鼓励患者适量进行运动。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 D

【答案解析】 急进型高血压，也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病即为急进型，其病理特征是全身细小动脉，尤其是肾的细小动脉的变化，以纤维素性坏死为主并有显著内膜增厚，导致增殖性内膜炎。这种改变的病理基础是血压升高。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30～40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上，有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出。常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象。病程进展迅速，多死于尿毒症。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 E

【答案解析】 本题考查了高血压患者的饮食护理要点。高血压患者应注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素、蛋白质、高钙和富含钾的食物，对体重超标准者饮食宜清淡、适当控制食量和总热量。故选项中仅高钙食物适宜。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 B

【答案解析】 本题考查了高血压患者的药物治疗，实际上是几个常用的一线降压药的不良反应。阿替洛尔属于β受体阻滞剂，主要副作用有心动过缓和诱发支气管平滑肌收缩，阻塞性支气管疾病病人禁用，故不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 D

【答案解析】 原发性高血压病人的主要治疗目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生与死亡的总体危险。不能在血压控制正常范围内后随意停药，一旦停药，血压还会再次升高。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】 研究认为血管内皮功能障碍是高血压最早、最重要的血管损害。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 长期高血压导致左室后负荷加重，心肌肥厚与扩大，可出现心力衰竭。长期高血压有利于动脉粥样硬化的形成而发生冠心病。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。本题患者的症状符合高血压脑病，故选择C。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 本题考查了高血压的健康教育内容，从题干给出的患者的资料来看，患者肥胖且吸烟20年，因而高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、减轻体重、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 该患者为2级高血压，同时存在4个危险因素，但存在并存的临床情况糖尿病，故属于极高危患者。

心血管疾病危险因素：吸烟、高脂血症、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏体力活动、年龄男性>55岁、女性>65岁。

并存的临床情况如心、脑血管病、肾病及糖尿病。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 选项D不适合高血压患者，高血压患者应避免重体力活动。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 高血压危象：在高血压病程中，血压在短时间内剧升，收缩压达260mmHg，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。

本题患者高压并出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐等症状，符合高血压危象，并不能单一依据血压值数据判断。血压：190/115mmHg是一个干扰因素。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 2级高血压(中度)：收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 ABCDE选项都是非药物治疗，但是针对此患者患有高血压，主张非药物治疗，选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗，给氧是不能治疗高血压的，所以选择D。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压饮食护理中食盐摄入量应是<6g/d，此题为记忆性题。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 成人理想血压为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg，即正常血压。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 原发性高血压最严重的并发症是脑出血，危及生命。此题为记忆性题。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】 属于降压药物的是硝苯地平。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。

临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

患者长期高血压病史，再加上有脑出血症状，故可以判断患者高血压产生并发症——脑出血。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压危象在高血压早期与晚期均可发生。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 B

【答案解析】 高血压危象的诱发因素有紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。根据题干提供症状，可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】 精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 E

【答案解析】 高血压患者测血压时间最好选清晨或服药后2～6小时(可根据患者服用短效、中效、长效的降压药而定时间)，此时测血压反映的情况比较真实。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍，且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高，符合本病的临床表现。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】 该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。

【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

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