2020护士资格证考试《实践能力》模拟试题及答案(10)

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2020护士资格证考试《实践能力》模拟试题及答案(10)

第 1 题 病区的环境管理中社会环境的内容是(　)

A.安全

B.安静

C.整洁

D.良好的护患关系

E.舒适

参考答案： D

第 2 题 无盐低钠饮食要求患者每天摄人的食物中自然存在的含钠量低于(　)。

A.0.5g

B.1.0g

C.1.5g

D.2.0g

E.2.5g

参考答案： A

第 3 题 不需要记人排出量的内容是(　)。

A.呕吐液

B.胃肠减压液

C.胆汁引流液

D.胸腹腔吸出液

E.汗液

参考答案： E

第 4 题 两人协助患者翻身侧卧法，正确的是(　)

A.适用于体重较轻的患者

B.适用于病情较重的患者

C.两位护士分别站在床的两侧

D.一人托头及腰部，另一人托臀及足部

E.两人同时抬起患者移向远侧

参考答案： B

【参考解析】： 两人协助患者翻身侧卧法适用于体重较重或病情较重的患者。两人协助患者翻身侧卧时，护士应站在床的同侧，一人托住患者的颈肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窝。两人同时抬起患者移向近侧，分别扶住患者肩、腰、臀、膝，及时将患者翻转向对侧。

第 5 题 白天病区较理想的声音强度为(　)。

A.55～60dB

B.50～55dB

C.45～50dB

D.40～45dB

E.35～40dB

参考答案： E

第 6 题 青霉素过敏试验后，如发生过敏性休克，最早出现的症状通常是(　)。

A.循环衰竭症状

B.中枢神经系统症状

C.呼吸系统症状

D.泌尿系统症状

E.消化系统症状

参考答案： C

第 7 题 WH0规定的白天病区较理想的噪声强度应控制在(　)

A.15～20dB

B.25～30dB

C.35～40dB

D.45～50dB

E.55～60dB

参考答案： C

第 8 题 采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是(　)

A.减少污染

B.保持原虫活力

C.降低假阳性率

D.降低假阴性率

E.使患者舒适

参考答案： B

【参考解析】： 检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。

第 9 题 门静脉高压症并发食管静脉曲张手术治疗的主要目的是(　)

A.减少腹水

B.提高抵抗力

C.防止肝癌发生

D.防止肝功能衰竭

E.预防上消化道出血

参考答案： E

第 10 题 全麻术前常规禁食时间是(　)

A.禁食4小时，禁饮2小时

B.禁食6小时，禁饮2小时

C.禁食10小时，禁饮3小时

D.禁食10小时，禁饮3小时

E.禁食12小时，禁饮4小时

参考答案： E

第 11 题 冠心病病人舌下给药时最宜采取(　)

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半坐位

E.端坐位

参考答案： D

第 12 题 极度虚弱的病人咳痰困难是因为(　)

A.会厌功能不全

B.吞咽反射迟钝

C.无力咳嗽排痰

D.咳嗽反射消失

E.呼吸中枢抑制

参考答案： C

第 13 题 与原发性肾病综合征病因有关的因素是(　)

A.营养缺乏

B.感染

C.受凉

D.缺血

E.钠盐摄入过多

参考答案： B

第 14 题 肌内注射两种药物时，首先需注意的是(　)

A.安瓿有无裂痕

B.药物的配伍禁忌

C.药物有无刺激性

D.药物的有效期

E.药液有无变质

参考答案： B

第 15 题 有关导尿注意事项的叙述，错误的是(　)

A.操作中要严格遵守无菌原则

B.选择光滑、粗细适宜的导尿管

C.插管动作应轻柔

D.尽量少暴露病人

E.尿潴留的病人一次放尿不少于1000ml

参考答案： E

第 16 题 患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是(　)。

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

参考答案： D

第 17 题 容易潮解的药物是(　)

A.糖衣片

B.疫苗

C.乙醚

D.环氧乙烷

E.氨茶碱

参考答案： A

第 18 题 濒死患者最后消失的感觉是(　)。

A.视觉

B.听觉

C.味觉

D.嗅觉

E.触觉

参考答案： B

第 19 题 罗伊适应模式内容涉及的五个要素包括(　)

A.护理诊断

B.护理计划

C.护理程序

D.护理评估

E.护理活动

参考答案： E

第 20 题 病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是(　)

A.习惯卧位

B.主动卧位

C.被动卧位

D.被迫卧位

E.特异性卧位

参考答案： D

根据下列条件，回答 21～22 题：患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。

第 21 题 该压疮处于(　)

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

参考答案： B

【参考解析】： 压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。因此该患者的压疮应处在炎性浸润期。

第 22 题 此期的正确护理措施是(　)

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B.0.9%氯化钠溶液冲洗受损皮肤

C.外敷抗生素

D.清除坏死组织

E.剪破表皮，引流

参考答案： A

【参考解析】： 该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此，选项A是正确的。

根据下列条件，回答 23～24 题：病人李某，宫外孕大出血。遵医嘱给予输血，在输血过程中病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。第 23 题 此病人因为输血发生了(　)

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.出血反应

参考答案： C

第 24 题 病人尿液中可能会有(　)

A.红细胞

B.大量白细胞

C.胆红素

D.淋巴液

E.血红蛋白

参考答案： E

根据下列条件，回答 25～26 题：患者女性，53岁。自服敌百虫(美曲膦酯)20片，家人发现后急送急诊室。第 25 题 为患者洗胃时，禁用的洗胃液是(　)。

A.2%～4%碳酸氢钠

B.1%盐水

C.1：15000～1：20000高锰酸钾

D.5%醋酸

E.清水

参考答案： A

第 26 题 如果选择了禁忌使用的洗胃液，会(　)。

A.损伤胃黏膜

B.反射性引起心脏骤停

C.增加毒物的溶解度

D.抑制毒物

E.分解成毒性更强的敌敌畏

参考答案： E

根据下列条件，回答 27～28 题：患者女性，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱复方氨基比林2ml肌肉注射St。第 27 题 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是(　)。

A.大腿外侧，膝关节以上

B.髋关节以下，膝关节以上大腿外侧

C.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿外侧

D.大腿内侧，膝关节以上10cm

E.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿内侧

参考答案： C

第 28 题 肌肉注射时，进针深度为(　)。

A.针头斜面

B.针梗的1/4～1/3

C.针梗的1/3～1/2

D.针梗的1/2～2/3

E.全部针梗

参考答案： D

根据下列条件，回答 29～31 题：患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住人院。第 29 题 消毒患者的餐具、便器常用的方法是(　)

A.压力蒸汽灭菌

B.消毒剂擦拭

C.紫外线消毒

D.消毒液浸泡

E.日光暴晒

参考答案： D

【参考解析】： 压力蒸汽灭菌法适甩于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品.如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

第 30 题 穿过的隔离衣。被视为清洁部位的是(　)

A.衣领

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

参考答案： A

【参考解析】： 隔离衣的内面与衣领部位视为清洁，在穿、脱过程中不应污染。

第 31 题 患者更换卧位的目的是(　)

A.减少局部出血

B.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡

C.减轻腹部切口疼痛

D.增加肺活量

E.减轻心脏负担

参考答案： C

【参考解析】： 腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化;以及减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

根据下列条件，回答 32～33 题：患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。第 32 题 属于主观资料的是(　)

A.呕血600ml

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.皮肤干燥

E.体温36.7℃

参考答案： B

【参考解析】： 主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

第 33 题 根据患者的状况，目前首先应解决的问题是(　)

A.恐惧

B.知识缺乏

C.循环血容量不足

D.营养不良

E.精神萎靡

参考答案： C

【参考解析】： 首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。根据患者目前状况,脉搏细速、血压下降等的表现主要由于循环血容量不足导致。

根据下列条件，回答 34～35 题：患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。第 34 题 属于主观资料的是(　)。

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

参考答案： A

第 35 题 对于该患者，陈述正确的护理问题是(　)。

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐、疼痛导致

D.组织灌注量不足因为呕吐

E.体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关

参考答案： E

根据下列条件，回答 36～38 题：病人张某，60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血痰等症状。第 36 题 该病人的症状是因为输液中出现(　)

A.循环负荷过重

B.发热反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

参考答案： A

第 37 题 这时护士应该对病人采取下列哪项措施(　)

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头高脚低位

C.去枕平卧位

D.俯卧位

E.端坐位

参考答案： E

第 38 题 给病人用20%～30%乙醇湿化吸氧，作用是(　)

A.增加迷走神经兴奋性

B.增加外周阻力

C.降低肺泡内泡沫表面张力

D.降低肺泡表面张力

E.降低吸入气体的细菌密度

参考答案： C

根据下列条件，回答 39～40 题：患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。第 39 题 根据临床表现，该患者可能出现了(　)。

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.发热反应

D.静脉炎

E.空气栓塞

参考答案： D

第 40 题 为患者局部热湿敷时应选择(　)。

A.75%乙醇

B.25%硫酸镁

C.50%乙醇

D.50%硫酸镁

E.4%碳酸氢钠

参考答案： D

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