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药物疗法和过敏试验法
一、A1
1、11-对氧气湿化瓶的处理不妥的是
A、装入冷开水
B、瓶内水量为2/3满
C、通气管浸入液面下
D、雾化吸入时瓶内不放水
E、湿化瓶定时更换
2、11-使用超声波雾化吸入器,水槽内应加
A、冷蒸馏水
B、自来水
C、温水
D、热水
E、5%葡萄糖溶液
3、11-以下哪种情况禁做青霉素过敏试验
A、从未用过青霉素
B、直系亲属对青霉素过敏
C、曾用过青霉素现已停药5天
D、对青霉素有过敏史者
E、对磺胺类药物过敏者
4、11-应用饮水管吸取的口服药液是
A、稀盐酸
B、止咳糖浆
C、磺胺合剂
D、颠茄合剂
E、胃蛋白酶合剂
5、11-正确指导患者服止咳糖浆的方法是
A、饭前服,服后少饮水
B、饭后服,服后多饮水
C、睡前服,服后少饮水
D、在其他药后服,服后不饮水
E、咳嗽即服,服后多饮水
6、11-护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径1.5cm,应判断为
A、阳性
B、弱阳性
C、强阳性
D、阴性
E、假阳性
7、11-链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素
A、200U
B、250U
C、300U
D、400U
E、500U
8、11-用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是
A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘
E、拔出外头,切勿按揉
9、11-超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒
A、雾化罐
B、口含嘴
C、面罩
D、水槽
E、螺纹管
10、11-下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是
A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、缓解缺氧
11、11-下列皮试液1ml含量错误的是
A、青霉素:500U
B、链霉素:2500U
C、破伤风抗毒素:1500U
D、细胞色素C:7.5mg
E、普鲁卡因:2.5mg
12、11-发生青霉素过敏性休克时,病人最早出现的症状是
A、意识丧失
B、血压下降
C、面色苍白
D、喉头水肿、气促
E、幻觉、谵妄
13、11-不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
A、局部皮丘红肿扩大
B、硬结直径为1cm
C、红晕大于4cm
D、皮丘周围有伪足、痒感
E、病人出现气促、发绀、荨麻疹
14、11-破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A、立即停止脱敏注射
B、立即皮下注射盐酸肾上腺素
C、待反应消退后减量增次注射
D、待反应消退后按原量注射
E、待反应消退后一次注射
15、11-用皮内注射法接种卡介苗。正确的步骤是
A、注射前不需消毒注射部位皮肤
B、进针部位在前臂掌侧上段
C、进针时针头与皮肤呈5°角
D、注入药物前要抽回血
E、拔针后用干棉签轻压针刺处
16、11-实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥
A、患者侧卧位时上腿弯曲
B、患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C、推注药液速度缓慢
D、同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E、不在有硬结的部位进针
17、11-氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥
A、严格执行查对制度及消毒隔离制度
B、常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器
C、湿化瓶内不能放水
D、嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻
E、氧流量用6~10L/min
18、11-超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏
A、电晶片
B、透声膜
C、雾化器
D、电子管
E、晶体管
19、11-超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后散入雾化罐
C、先开雾化开关,再开电源开关
D、添加药液不必关机
E、停用时先关电源开关
20、11-为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α-糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、舒喘灵
21、11-指导病人服药,错误的方法是
A、服铁剂忌饮茶
B、服酸类药物需用吸水管吸入
C、服止咳糖浆后不宜饮水
D、助消化药饭前服
E、对胃有刺激的药物饭后服
22、11-下列哪类药物服用后须多饮水
A、铁剂
B、止咳糖浆
C、助消化药
D、健胃药
E、磺胺类药
23、11-发口服药不符合要求的是
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问须重新核对
E、危重患者要喂服
24、11-不符合取药操作要求的是
A、取固体药用药匙
B、取水剂药液前将药液摇匀
C、药液量不足1ml,用滴管吸取
D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E、患者个人专用药不可互相借用
25、11-按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是
A、白蛋白
B、氨茶碱
C、维生素C
D、酵母片
E、苯巴比妥钠
26、11-易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是
A、糖衣片
B、巴比妥
C、地西泮
D、氨茶碱
E、胃复安
27、11-口服给药注意事项中正确的是
A、铁剂、阿司匹林宜饭前服
B、服止咳糖浆后宜多饮水
C、服磺胺类药物后应多饮水
D、服强心苷类药物前先测血压
E、镇静安神药宜清晨空腹服用
28、11-需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是
A、可待因
B、柴胡
C、地西泮
D、硝酸甘油
E、胎盘球蛋白
29、11-嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是
A、扑热息痛
B、抗菌优
C、硝酸甘油
D、洋地黄
E、硫酸亚铁糖浆
30、11-药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
31、11-应放在4℃冰箱内保存的药物是
A、青霉素
B、氨茶碱
C、强的松
D、苯巴比妥钠
E、胎盘球蛋白
32、11-发挥药效最快的给药途径是
A、静脉注射
B、皮下注射
C、口服
D、外敷
E、吸入
33、11-超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
34、11-服用止咳糖浆的正确方法是
A、饭前服,服后立即饮少量水
B、饭后服,服后立即饮大量水
C、睡前服,服后立即饮少量水
D、咳嗽时服,服后立即饮大量水
E、在其他药物后服,服后不立即饮水
35、11-关于碘过敏试验,正确的是
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
二、A2
1、11-封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac 30分,ac的执行时间是
A、早上8:00
B、晚上8:00
C、临睡前
D、饭前
E、必要时
2、11-病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是
A、盐酸肾上腺素
B、氢化可的松
C、异丙嗪
D、去甲肾上腺素
E、尼可刹米
3、11-患者女性,23岁,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷。面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是
A、异丙嗪
B、尼可刹米
C、氢化可的松
D、盐酸肾上腺素
E、去甲肾上腺素
4、11-患者男性,24岁,结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是
A、肺水肿
B、肾衰竭
C、脑组织缺氧
D、有效循环血容量锐减
E、毛细血管扩张,通透性增加
5、11-患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应
A、观察生命体征
B、应用升压药
C、让患者平卧
D、通知医生
E、给患者吸氧
6、11-患者男性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A、静脉痉挛
B、针头部分阻塞
C、针头滑出血管外
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头斜面部分穿透血管壁
7、11-患者女性,46岁,因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是
A、消除炎症
B、减轻黏膜水肿
C、解除支气管痉挛
D、保持呼吸道湿润
E、稀释痰液使其易于咳出
8、11-患者女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水,目的是
A、维持血液PH值
B、增强药物疗效
C、减轻胃肠道刺激
D、避免损坏造血系统
E、加快药物溶解避免结晶析出
9、11-患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性,正确的做法是
A、禁用TAT注射
B、备好抢救物,直接注射TAT
C、注射肾上腺素等药物抗过敏
D、采用脱敏疗法注射TAT
E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
10、11-患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意
A、研碎药片再喂服
B、服药后不宜多饮水
C、给药前测量脉率
D、叮嘱患者按时服药
E、患者服药后限离开
11、11-患者女性,50岁,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A、维生素
B、罗红霉素
C、维生素B1
D、复方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸胶囊
12、11-肺结核患者使用链霉素治疗过程中,出现全身麻木抽搐,此时选用治疗的药物是
A、10%葡萄糖酸钙
B、0.1%肾上腺素
C、新斯的明
D、地塞米松
E、山梗茶碱
三、A3/A4
1、11-急诊要配备完好的急救物品及药品,保证物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。
<1> 、急救物品和药品在保管使用中错误的环节是
A、定人保管
B、定时检查
C、定点放置
D、定人使用
E、定期消毒
<2> 、急救物品的合格率应保持在
A、100%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。因此,B选项的叙述不正确。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
使用超声波雾化吸入器,水槽内应加冷蒸馏水。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
试验结果的判断
①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现;
②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
(1)链霉素皮试液的配制
1)链霉素皮试液的标准:每毫升含链霉素2500U。
2)链霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶链霉素(1g,100万U)为例,加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml,则每毫升含25万U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2.5万U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2500U,即成链霉素皮试液。
(2)试验方法:对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml(含链霉素250U),20分钟后进行观察,试验结果的判断方法同青霉素过敏试验,并正确记录皮试结果。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
超声雾化吸入的目的包括
(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】
皮试液1ml含细胞色素C 0.75mg。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】
过敏性休克:过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。
2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。
3)中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
发生青霉素过敏性休克时,病人最早出现的是呼吸道阻塞症状。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 B
【答案解析】
破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理:①阴性:局部无红肿,全身无反应;②阳性:局部皮丘红肿、硬结,直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】
脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】
接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】
连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】
超声波雾化治疗结束后,将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏雾化器。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】
超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D正确。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】
雾化吸入常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,帮助祛痰,如a-糜蛋白酶等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 D
【答案解析】
对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】
磺胺类药服用后由肾脏排出,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】
鼻饲病人不应暂缓发药,而须将药研碎、溶解后,从胃管内灌入,再注入少量温开水冲净。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】
油剂溶液或按滴计算的药液,应先在杯中加少量温开水,以免药液附着杯壁,影响剂量。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】
易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内,如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 D
【答案解析】
1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
3)易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内,或置于阴凉干燥处(约20℃)。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 C
【答案解析】
根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 A
【答案解析】
各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。
可待因属于镇静药,有成瘾性的风险,所以要专人负责,加锁保存。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 E
【答案解析】
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时可用饮水管吸入,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,以免铁盐形成,妨碍药物的吸收。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 C
【答案解析】
药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 E
【答案解析】
1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
3)易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内。
如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
5)病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 A
【答案解析】
不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体药剂>口服固体药剂>皮肤给药。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 C
【答案解析】
水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 E
【答案解析】
根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 D
【答案解析】
试验方法
1)口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,然后观察、判断,并正确记录试验结果。
2)皮内注射法:按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射碘造影剂0.1ml,20分钟后进行观察,判断,并正确记录试验结果。
3)静脉注射法:按静脉注射的方法,在静脉内缓慢推注碘造影剂1ml(30%泛影葡胺),5~10分钟后观察、判断,并正确记录试验结果。
注意事项
1)在静脉注射造影剂前,应先进行皮内试验,结果阴性,再作静脉注射试验,结果也为阴性,方可进行碘剂造影。
2)少数病人虽然过敏试验阴性,但注射碘造影剂时仍可发生过敏反应,因此造影时必须备急救药品,过敏反应的处理同青霉素过敏。
试验结果的判断
1)口服法:阴性:无任何症状;阳性:出现口麻、眩晕、心慌、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状。
2)皮内注射法:阴性:局部无反应;阳性:局部有红肿、硬块,直径超过1cm。
3)静脉注射法:阴性:无任何症状;阳性:出现血压、脉搏、呼吸、面色等改变。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
ac的意思是“饭前”。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
青霉素过敏性休克的处理
首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
青霉素过敏性休克的处理
首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
过敏性休克:过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。
2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。
3)中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
青霉素过敏性休克的处理
(1)立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。
(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
(3)立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。
(4)根据医嘱给药
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
溶液不滴
(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。
(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。
(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,帮助祛痰,如a-糜蛋白酶等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】
磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】
强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】
根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 A
【答案解析】
过敏反应的处理:链霉素过敏反应的处理方法与青霉素大致相同,同时,可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml,以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
急救物品的合格率应保持在100%,记忆即可。
【该题针对“第十一节-药物疗法和过敏试验法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
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