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2020执业护士考试《实践能力》摸底自测题（14）
【题型】 A3A4型题
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
1、乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
【答案】B
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
2.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是
A.锁骨下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.胸骨旁淋巴结
E.颈部淋巴结
【答案】C
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
3.乳癌改良根治术的主要特点是
A.保留乳头
B.仅切除肿瘤
C.保留胸肌
D.切除整个乳房
E.切除部分肋骨
【答案】C
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
4.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是
A.半卧位
B.高蛋白饮食
C.患肢制动
D.切口用沙袋压迫
E.皮瓣下置管引流
【答案】E
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
5.若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
A.患侧垫枕，抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
【答案】D
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
6.若该病人为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是
A.继续观察，不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
【答案】B
患者女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
7.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是
A.促肾上腺皮质激素
B.绒毛膜促性腺激素
C.己烯雌酚
D.他莫昔芬
E.黄体酮
【答案】D
【题型】 A3A4型题
患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
8.可能的诊断是
A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞
【答案】A
患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
9.治疗的根本方法是
A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.中医中药治疗
D.加强行走锻炼
E.手术治疗
【答案】E
患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
10.若决定手术治疗，还必须做的检查是
A.Pratt试验
B.Buerger试验
C.Trendelenburg试验
D.Perthes试验
E.腰交感神经阻滞试验
【答案】D
患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
11.目前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.自理缺陷
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.组织完整性受损
【答案】C
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