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第二十章 法规与护理管理
第二节 护士的权利与义务
一、A1
1、下列做法中，属于违反护理操作工作制度及操作规程的是
A、加压输液时守护患者
B、严格执行查对制度
C、值班医生不在，护士根据需要自行调整医嘱
D、严格执行交接班制度
E、严格执行无菌操作
2、护士在处理和执行医嘱过程中，下列说法不正确的是
A、护士要慎重对待口头医嘱
B、护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱
C、护士如发现医嘱有错误，应马上修改
D、若患者病情加重，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱
E、若护士明知医嘱错误，但不质疑，或疏忽医嘱中的错误，造成的后果由医生护士共同承担
3、护士在从事护理工作时，下列做法不正确的是
A、根据需要自行调整医嘱
B、有疑问时重新核对医嘱
C、严格遵守医嘱执行制度
D、抢救时执行医生的口头医嘱
E、患者有不良反应时复核医嘱
4、以下不属于护士义务的是
A、依法执业的义务
B、了解患者心理需求的义务
C、紧急救治患者的义务
D、正确查对、执行医嘱的义务
E、积极参加公共卫生应急事件救护的义务
5、护士在执行医嘱时，下列说法错误的是
A、若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否停止医嘱
B、如患者对医嘱提出疑问时，应再次核对医嘱
C、执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规
D、抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E、护士发现医嘱有明显错误时，有权利拒绝执行
6、下列护士做法中不符合护士执业伦理原则的是
A、为了防止患者摔倒，刚擦洗地板后应放置警示牌
B、执行口头医嘱后应及时据实补记
C、肌内注射时选择正确部位
D、给患者进行某项操作前，做好解释工作
E、治疗时，高干患者比下岗工人应享有优先权
7、护士在执行口头医嘱过程中正确的
A、不能执行口头医嘱
B、任何情况下口头医嘱只要正确就可以执行
C、医生口头医嘱应立即执行
D、抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱
E、一人听到口头医嘱即可
8、以下情形中，不应撤销护士执业注册的是
A、非卫生行政部门进行的护士执业注册
B、以欺骗、贿赂等不正当手段取得的护士执业注册
C、违反法定程序作出的护士执业注册
D、护士死亡或者丧失行为能力
E、违反护士管理办法
9、以下属于护士义务的是
A、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C、参与公共卫生和疾病预防控制
D、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护
10、以下不属于护士权利的是
A、保障护士的工资，福利待遇
B、保护患者隐私
C、护理工作的职业卫生防护
D、职称晋升和学习培训的权
E、执业知情权、建议权
11、对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形，进行行政处罚的机关是
A、医疗卫生机构保卫部门
B、卫生管理机构
C、医疗卫生机构
D、公安机关
E、劳动保障部机构
12、护士了解病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密，他可以向谁提及此事
A、护理部干事
B、医务处处长
C、患者的主治医师
D、患者的上级领导
E、患者的配偶和儿女
二、A2
1、某护士在骨科医院手术工作，经常接触X线辐射，其应享受到的权利是
A、享有安全执业的权利
B、享有学习、培训的权利
C、享有获得履行表彰的权利
D、护理工作的职业卫生防护
E、享有参加社会保险的权利
2、某小儿腹泻，发生低钾血症，医嘱给予氯化钾5mg，静脉推注。护士发现用法有误，与医生沟通让其更改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不正确的是
A、报告护士长
B、报告科主任
C、暂时拒绝执行医嘱
D、报告上级领导
E、执行医嘱
3、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该
A、遵守保密原则，不将患者真情告诉医生
B、因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密
C、拒绝为她保密的要求
D、为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密
E、了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以应尊重患者的决定
4、在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你，***大明星的女儿今天入住我们病房，你想不想知道是啥原因?外科护士的正确回答是
A、“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。”
B、“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。”
C、“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。”
D、“如果是外科的疾病就告诉我，我也许能帮你。”
E、“告诉我床号，明天我自己去看她。”
三、A3/A4
1、某高速公路，发生一起车祸，其中一名男性患者因颅内出血紧急送往当地医院，患者出现了心跳呼吸骤停。
<1> 、在实施抢救中，医生口头医嘱，让李护士给予患者肾上腺素静脉推注。李护士在实施口头医嘱后，补记医嘱的时间是
A、2小时之内
B、6小时之内
C、12小时之内
D、16小时之内
E、18小时之内
<2> 、患者在后期治疗1周后病情未见好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属得知患者情况后，出现了两种态度。患者妻子要求放弃治疗，患者孩子要求继续治疗。此时，医护人员应
A、尊重妻子意见放弃治疗
B、尊重孩子意见继续治疗
C、意见不统一情况下，采取支持疗法
D、根据患者病情，自己定夺
E、取得家属支持，停止治疗
下一页为答案部分
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士自行调整医嘱违反了医疗卫生管理法规和规章制度。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。不可以自行更改。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 护士不可以随便更改医嘱。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 1.依法执业的义务。2.紧急救治患者的义务。3.正确查对、执行医嘱的义务。4.保护患者隐私的义务。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 抢救患者时，医生的口头医嘱护士应复述一遍，无误后在执行。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 E选项违背了公平原则，公平原则要求护理人员平等的对待病人，要做到尊重病人，以同样的热忱对待病人，以认真负责的作风和态度对待病人。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 因抢救急危患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 “撤销”多适用于权利证书本身就存在不符合法律规定的情形，或采用欺骗等其他非法手段取得，或因业务程序不当所取得。权利证书自始就不符合规定。
“注销”是指到期或不适应法律规定的情形出现而依法注销，其前提是证件权利人持有的证件是通过合法途径取得的。
护士死亡或者丧失民事行为能力的，原注册部门办理注销执业注册。
此题问的是不应撤销护士执业注册的，此题应该选择D。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士的义务：依法执业的义务、紧急救治患者的义务、正确查对、执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务、积极参加公共卫生应急事件救护的义务。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 护士的权利(1)保障护士的工资，福利待遇(2)护理工作的职业卫生防护(3)职称晋升和学习培训的权利(4)执业知情权、建议权(5)享有获得表彰、奖励的权利(6)享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形，进行行政处罚的机关是公安机关。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。所谓隐私是患者在就诊过程中向医师公开的、不愿让他人知道的个人信息、私人活动或私有领域。
作为患者的主治医师可以了解患者的病史。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 护理工作的职业卫生防护：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 正确查对、执行医嘱是护士的义务，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 一切都应从患者的利益角度处罚，为了患者的健康，护士应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 护士有保护患者隐私的义务，选择C做法最合适。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 自主原则承认护理人员在专业护理活动中有护理自主权。对于缺乏或丧失自主能力的病人，护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是，如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，护理人员不能听之任之，而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助，以维护病人的利益。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭，难以康复，继续治疗已无实际意义，反而会增加患者痛苦，加重家属负担，造成医疗资源的浪费，医务人员应积极与患者家属沟通、解释，取得家属支持后再停止治疗。选择E。
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