2019年护士资格证考试第十一章第十一节课后习题

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第十一章 损伤、中毒病人的护理

第十一节 细菌性食物中毒病人的护理

一、A1

1、细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括

A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、变形杆菌

D、副溶血性弧菌

E、大肠埃希菌

2、对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

A、严密观察生命体征

B、吸氧

C、为减轻呼吸困难、取半坐位

D、迅速建立静脉通道

E、降温、止惊

3、治疗沙门菌食物中毒不正确的是

A、卧床休息

B、纠正水、电解质紊乱

C、维持血压

D、均要用抗生素

E、解痉药治疗腹痛

二、A2

1、患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是

A、败血症

B、急性肺炎

C、急性细菌性痢疾

D、急性上呼吸道感染

E、急性泌尿道感染

2、某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物。送至急诊就诊，最有可能是

A、细菌性食物中毒

B、急性胃肠炎

C、菌痢

D、中暑

E、胃溃疡

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 细菌性食物中毒的常见病原菌为1.沙门菌属;2.副溶血性弧菌;3.金黄色葡萄球菌;4.大肠杆菌;5.其他蜡样芽胞杆菌等，均可导致胃肠型食物中毒。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 中毒型菌痢患者发病急骤，病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 沙门菌食物中毒患者应卧床休息，进食4小时以内者，应催吐、洗胃，必要时给予复方磺胺甲噁唑，同时要纠正水、电解质紊乱，维持血压，可给予解痉药治疗腹痛。轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素，或服用口服补盐液(ORS)。故本题选D。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 细菌性食物中毒临床表现：因类型而异。一般由活菌引起的感染型细菌性食物中毒多有发热和腹泻 如沙门氏菌食物中毒时，体温可达38～40℃，还有恶心、呕吐、腹痛、无力、全身酸痛、头晕等。粪便可呈水样，有时有脓血、粘液。严重病例可发生抽搐、甚至昏迷。老、幼、体弱者若不及时抢救，可发生死亡。副溶血性弧菌食物中毒，起病急、发热不高、腹痛、腹泻、呕吐、脱水、大便为黄水样或黄糊状，1/4病例呈血水样或洗肉水样，病程1～7日多可恢复。细菌毒素引起的细菌性食物中毒，常无发热。葡萄球菌肠毒素食物中毒的主要症状为恶心、剧烈反复呕吐、上腹痛、腹泻等。肉毒中毒的主要症状为头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、张目困难、复视，随之出现吞咽困难、声音嘶哑等，最后可因呼吸困难而死亡。患者一般体温正常、意识清楚。

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