2019年护士资格证考试第一章第十四节课后习题

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第一章 基础护理知识和技能

第十四节 标本采集

一、A1

1、留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束

A、早5:00至晚5:00

B、早7:00至晚7:00

C、早6:00至次日晨6:00

D、早8:00至次日晨8:00

E、早7:00至次日晨7:00

2、留24小时尿标本时加入甲醛的作用是

A、固定尿中有机成分

B、防止尿液中的激素被氧化

C、防止尿液被污染变质

D、保持尿液中的化学成分

E、防止尿液改变颜色

3、做真菌培养时，取分泌物的部位是

A、双侧腭弓

B、咽部

C、扁桃体

D、溃疡面

E、舌面

4、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A、于进试验饮食3～5天后留取

B、留全部粪便及时送检

C、将便盆加热后留取全部粪便

D、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

5、采集血细菌培养标本时，血量宜为

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、7ml

E、10ml

6、护士经股静脉采血，其穿刺部位是

A、股动脉内侧0.5cm

B、股动脉外侧0.3cm

C、股神经内侧0.3cm

D、股神经外侧0.5cm

E、股动脉与股神经之间

7、做血气分析的血标本应放置于

A、干燥试管中密封

B、肝素抗凝注射器中密封

C、无菌试管中密封

D、枸橼酸钠试管中密封

E、草酸钾抗凝试管中密封

8、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在

A、发热前，抗生素应用前

B、发热前，抗生素应用后

C、发热时，抗生素应用后半小时

D、发热后，抗生素应用1天后

E、任何时间均可

9、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是

A、减少污染

B、保持原虫活力

C、降低假阳性率

D、降低假阴性率

E、使患者舒适

10、不符合血培养标本采集原则的是

A、标本容器外贴标签

B、采集量一般为3ml

C、在使用抗生素前采集

D、采集时严格执行无菌操作

E、血液注入标本瓶后轻轻摇匀

11、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血

A、甘油三酯的测定

B、肝功能检查

C、血清酶测定

D、尿素氮测定

E、血钠测定

12、采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是

A、空腹采血

B、用干燥试管

C、采血后取下针头缓慢注入试管

D、血液泡沫不能注入试管

E、血液注入试管后要摇动

二、A2

1、患者男，70岁。间断腹泻1年，有轻度贫血，需要做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药，刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是

A、晚餐不要进食动物肝、血

B、牙龈出血时唾液不要咽下

C、停用以前所用的药物

D、保持盛粪便的容器干燥

E、留一小块粪便即可

2、患者男，45岁。因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况好，护士留尿标本的方法是

A、随机留尿

B、收集12小时尿

C、留取中段尿

D、收集24小时尿

E、留晨起第一次尿

3、患者男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是

A、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B、晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿

C、晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿

D、晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿

E、任意取连续12小时尿液

4、患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、8ml

E、10ml

5、患者女性，28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入

A、甲醛

B、乙醛

C、乙酚

D、稀盐酸

E、浓盐酸

6、患者男性，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用

A、4%甲醇

B、5%苯酚

C、95%乙醇

D、40%甲醛

E、稀盐酸

7、患者女性，29岁，诊断为白血病，行化疗过程中致口腔溃烂需做咽拭子培养。护士为其采集标本部位应选

A、口腔溃疡面

B、两侧腭弓

C、舌根部

D、扁桃体

E、咽部

8、患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入

A、浓盐酸

B、甲苯

C、甲醛

D、草酸

E、乙醇

三、A3/A4

1、患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。

<1> 、适宜的采血时间为

A、即刻

B、睡前

C、晚饭前

D、用药后2小时

E、次日晨起空腹

<2> 、采集血标本时，正确的措施是

A、取血1ml

B、采血后避免振荡，防止溶血

C、采血后更换针头再注入试管内

D、可在静脉留置针处取血

E、快速将血液注入试管内

<3> 、试管外标签注明的内容不包括

A、科室

B、床号

C、姓名

D、取血量

E、送检目的

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第一章 基础护理知识和技能

第十四节 标本采集

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 尿液中加入甲醛作用：防腐和固定尿中有机成分。常用作尿艾迪计数等。尿中加入浓盐酸作用是保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等。尿液中加入甲苯，作用是保持尿液中的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。故本题选A。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物，本题选D。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 一般检查留取少量(5g左右)粪便即可，如为孵化血吸虫毛蚴，应留取全部粪便，要及时送检。故本题选B。由于阿米巴原虫在低温环境下失去活力，在留取标本时需将便盆加热至接近人体的温度。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 行血细菌培养，宜采集的血量为5ml。亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10～15ml。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5cm。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血，应在患者第2次使用抗生素之前采集。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 B

【答案解析】 检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 血培养标本成在使用抗生素前采集;采集时严格执行无菌操作;标本须放入无菌容器内，注入后轻轻摇匀，在容器外贴上标签送检;一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高培养阳性率。因此，选项B的叙述不正确。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 血清标本应在空腹时采取，此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态，避免因进食而影响检验结果;取血后，取下针头，血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。因此，选项A、B、C、D的叙述均正确。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性，因此患者应暂停铁剂治疗，不进食动物肝、血，牙龈出血时唾液不能咽下;但不用停服必要的治疗用药。故本题应选C。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 做尿培养时，晨起直接留取清洁中段尿至试管内，量约3～5ml，注意绝对清洁，勿污染瓶口，勿倾斜。故选C。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 留12小时尿标本：嘱病人于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

留24小时尿标本：嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 取血量：一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选口腔溃疡面。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 因为是急诊入院，医嘱要求检查CPK，所以需要即刻采集。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】 血清肌酸磷酸激酶(CPK)

血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等;

血清标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。

全血标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 根据检验目的选择储血管，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

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