2019年护士资格考试《实践能力》模考题及答案

2019年护士资格考试《实践能力》模考题及答案

一、以下每一道题下面有A. B. C. D. E.五个备选答案。请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、肝颈静脉回流征阳性提示

A.右心衰竭 B.高血压 C.左心衰竭

D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全

2、急性肺水肿的特异性表现是

A.大汗淋漓 B.发绀 C.烦躁不安 D.咳粉红色泡沫痰 E.呼吸困难

3、噻嗪类药物治疗心力衰竭最常见的副作用是

A.心率过快 B.低钾血症 C.低血糖 D.心律失常 E.高钠血症

4、室颤的脉搏特征是

A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.测不到

5、属于青紫型先天性心脏病的是

A.法洛四联症 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损 E.主动脉狭窄

6、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康教育，错误的是

A.避免患儿长时间剧烈哭闹 B.积极参加各种体育活动

C.避免受凉，防止感冒 D.少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

E.按免疫程序接种疫苗

7、3级高血压是指血压的范围为

A.收缩压160~180mmHg，舒张压90~100mmHg

B.收缩压为160~180mmHg，舒张压为100~110mmHg

C.收缩压>=180mmHg，舒张压90~100mmHg D.收缩压>=180mmHg,舒张压100~110mmHg E.收缩压>=180mmHg，舒张压>=110mmHg

8、关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B.劳累或情绪激动时发作

C.可放射至心前区及左上肢 D.持续时间长，像针刺刀割样痛

E.持续数分钟，为压榨样疼痛

9、在CCU病房监护的急性心肌梗死病人，最易引起病人突发意外情况的是

A.呼氧不当 B.便秘 C.饮食不当 D.亲友探望 E.呼吸道感染

10、二尖瓣面容的特点是

A.两颊部蝶形红斑 B.两颊部紫红，口唇轻度发绀 C.两颊黄褐斑

D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张

11、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是

A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT

12、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

A.长期服用抗风湿药 B.积极防治链球菌感染 C.防止复发，卧床休息

D.增加营养，避免过劳 E.居室要防寒避潮

13、二尖瓣狭窄病人痰中带血的常见原因是

A.支气管静脉曲张破裂 B.急性肺水肿 C.肺梗死

D.支气管内膜毛细血管破裂 E.支气管小动脉破裂

14、引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全

15、主动脉瓣关闭不全病人常有的脉搏是

A.交替脉 B.绌脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.不整脉

16、扩张型心肌病的主要体征是

A.听诊心脏杂音 B.叩诊心界扩大 C.咳淡红色泡沫痰

D.心率增快 E.出现心律失常

17、给予急性心肌梗死病人吸氧的主要目的是

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.减少心律失常

D.防止心力衰竭 E. 促进坏死组织吸收

18、对心肌疾病病人进行长期用药指导的内容不包括

A.药物的名称、剂量、用法 B.教会病人或家属观察药物的不良反应

C.教会病人或家属观察药物的疗效 D.根据药物疗效调整药物剂量

E.指导病人时间药效的观点

19、当心包炎病人做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育

A.“医院的菜太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”

B.“我的身体正在恢复，要每天吃点鱼和肉” C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着” D.‘‘我每天都要吃一些新鲜水果” E.“要多吃蔬菜，不然会便秘”

20、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是

A.术前瞩病人禁食2~3小时 B.术前准备阿托品 C.第一次可抽液350ml以上 D.抽液中禁止夹闭胶管 E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

21、诊断心包积液最迅速可靠的方法是

A.心电图 B.心包穿刺 C.胸部X线 D.心脏超声 E.放射性核素

22、奇脉主要见于

A.缩窄性心包炎 B.肥厚性心肌病 C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸 E.主动脉瓣狭窄

23、下肢深静脉血栓形成最危险的并发症是

A.下肢溃疡 B.下肢水肿 C.下肢坏死 D.肺栓塞 E.出血

24、下肢静脉曲张术后鼓励病人早期活动的意义在于防止

A.小腿肌肉萎缩 B.深静脉血栓形成 C.肠粘连

D.压疮 E.肺部并发症

25、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现为

A.间歇期跛行 B.患肢怕冷、发凉、麻木感 C.浅静脉游走性静脉炎

D.足趾可有坏死溃疡 E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

26、血栓闭塞性脉管炎错误的护理是

A.防止外伤 B.保暖避免受寒 C.局部热敷促进循环

D.肢端坏疽应保持干燥 E.足癣者宜及时治疗

27、心肺复苏时首选的给药途径是

A.中心静脉输注 B.气管内注射 C.心内注射

D.外周静脉输注 E.脊髓腔注射

28、溺水者急救时首先应

A.口对口人工呼吸 B.胸外心脏按压 C.孔水，畅通呼吸道

D.心内注射三联针 E.静脉注射呼吸兴奋剂

29、关于冬眠疗法的护理，错误的是

A.不宜翻身和移动体位 B.体温不低于33℃ C.保持水、电解质平衡

D.严密观察生命体征 E.复温时先停冬眠，后撤降温

30、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是

A.消化道症状 B.呼吸道症状 C.泌尿道症状

D.神经系统症状 E.血液系统症状

31、慢性乙型肝炎病人病愈出院，护士为其做终末消毒处理，不正确的做法是

A.瞩病人沐浴后将换下的衣服带回清洗 B.病室地面用5%含氯消毒剂喷洒

C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭 D.被服消毒后送洗衣房清洗

E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸

32、肺结核的化疗原则不包括

A.早期 B.规律 C.全程 D.足量 E.联合

33、肺结核病人咳血时的护理措施叙述，错误的是

A.绝对卧床休息 B.消除紧张情绪 C.鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气 D.协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽 E.发现窒息先兆时应立即报告医生

34、病人诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果

A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞计数增加 C.网知红细胞计数增加

D.中幼粒细胞计数增加 E.中性粒细胞比例增加

35、急性蜂窝织炎病人应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是

A.感染发生部位 B.感染的严重程度 C.药物敏感试验结果

D.病人的抵抗力 E.病毒的类型

36、执行床边隔离的软组织化脓性感染是

A.疖 B.痈 C.丹毒 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎

37、产妇进入第二产程的重要标志是

A.宫口开全 B.胎头拨露 C.胎头着冠 D.胎膜已破 E.外阴膨隆

38、在第三产程时，对孕妇的评估最重要的是

A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C.生命体征

D.疼痛 E.会阴伤口情况

39、吴女士，26岁。妊娠39周分娩，在左侧会阴切下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3横指。子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

A.抗休克 B.抗感染 C.检查软产道 D.加强宫缩 E.清理宫腔

40、胎儿娩出后，护士对胎儿首先进行的护理措施是

A.保暖 B.擦干羊水 C.结扎脐带

D.清理呼吸道 E.新生儿Apgar评分

41、关于生殖器官的观察和护理，正确的护理措施是

A.会阴护理前需观察恶露量、颜色 B.产后两小时为产后出血高发时间

C.会阴擦洗的原则自内向外原则 D.擦洗前排空膀胱每天一次擦洗会阴

E.会阴切口硬结于产后4天可温水坐浴

42、关于第三产程“胎盘”的护理措施，不妥当的是

A.胎盘未发现剥离之前不能用力牵拉 B.发现胎盘残留首选静脉滴注缩宫素

C.一旦胎儿娩出后立即注射宫缩素 D.胎盘未剥离前用力牵拉可拉断脐带而大出血 E.胎盘为剥离前用力下压宫底可致子宫内翻

43、恶露转归的概念，错误的是

A.血性恶露量多，色红，持续3~4天 B.红色恶露经久不知为子宫复旧欠佳 C.浆性恶露量少、色淡红，持续约10天

D. 白色恶露含白细胞、坏死蜕膜等，约3周

E.恶露有恶臭味，与产妇会阴不清洁有关

44、指导产妇早期起床活动，产妇理解错误的是

A. 增强血液循环 B.促进子宫复旧 C.有利恶露排出

D.有助乳汁分泌 E.有利缓解便秘

45、输卵管妊娠病人前来就诊时，最常见的主诉是

A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咳血 E.呼吸急促

46、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于

A.300ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml

47、病人，女性，45岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列遗嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对

A. 氯化钾溶液静脉滴注 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钙溶液静滴

48、病人，男性，60岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能II级。病人应表现为

A.不能从事任何体力活动 B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C.日常活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解 D.一般活动不易引起疲乏，呼吸困难 E.休息时即有呼吸困难

49、病人，女性，65岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，病人主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是

A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克

D.低钾血症 E.洋地黄中毒

50、病人，男性，52岁。既往高血压病史5年，3个月前出现疲乏、气促，近1周来出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。病人最可能出现

A.慢性左心衰竭 B.急性肺水肿 C.高血压危象

D.慢性右心衰竭 E.急性左心衰竭

51、病人，女性，53岁。入院诊断慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.25mg，某日病人将白墙堪称绿墙，提示病人出现

A.心衰好转现象 B.心率恢复正常 C.洋地黄中毒

D.血钾过低 E.血钠过高

52、患儿女，4岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是

A.去枕平卧位 B.取半坐卧位 C.胸膝卧位

D.患儿头肩抬高15°~30° E.侧卧位

53、护士在护理法洛四联症患儿时，给予充分水分的主要目的是

A.预防脑血栓形成 B.预防并发肺部感染 C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎 D.预防心力衰竭 E.预防中枢神经系统感染

54、患儿女，3岁。在门诊诊断为“房房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是

A.本病为一种先天性心脏病 B.经过治疗，大多数情况下预后良好

C.治疗方案以手术为主 D.术前最重要的是防止皮肤破损

E.术前注意保暖，避免着凉感冒

55、患儿男，4岁自八个月发现口唇青紫，哭闹后加重，会走后常有蹲踞，胸骨左缘第3肋间可听到3级收缩期杂音，胸部X线检查心影呈靴型，诊断为法洛四联症。该患儿近两天出现腹泻，下列措施错误的是

A.尽量避免引起患儿剧烈哭闹 B.准确记录出入量 C.耐心喂养

D.减少液体供应，以免引起心衰 E.注意观察有无脱水表现

56、病人，男性，42岁。诊断为高血压危症，医嘱呋塞米(速尿)20mg，iv。执行后病人出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该病人可能发生了

A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.高氯血症

57、病人，男性，42岁。高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻病人体重，适宜的运动是

A.散步 B.举重 C.冬泳 D.攀岩 E.跳绳

58、病人，女性，52岁。诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制品。目前对其最主要的饮食护理指导是

A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维饮食

59、病人，女性，65岁。高血压15年。昨受凉后出现头痛、呕吐。查：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

A.提前配制 B.肌内注射 C.静脉推注

D.快速滴注 E.避光滴注

60、病人，男性59岁。长期高血压病人，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压254/117mmHg, 经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该病人为

A. 急进型高血压病 B. 脑卒中 C.高血压危象

D. 高血压脑病 E. 急性心肌梗死

61、病人，女性，49岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分，病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了

A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭

62、病人，女性，52岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现

A.血糖减低 B.白细胞减少 C.血清心肌酶升高

D.C-反应蛋白降低 E.红细胞沉降率正常

63、病人，男性，50岁。因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是

A.疼痛同时伴有发热 B.多于夜间休息时发病

C.休息或含化硝酸甘油不能缓解 D.胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3~5分钟 E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续30分钟以上

64、病人，男性，57岁。冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是

A.勤翻身，预防压疮 B.严格控制输液量和速度 C.病史保持安静，限制探视 D.低盐、低脂饮食、少食多餐 E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

65、病人，男性，50岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该病人出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.室上性心动过速

D.房颤 E.室性心动过速

66、病人，女性，52岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该病人日常生活中使用电动剃须刀须，主要目的是

A.避免出血 B.避免损伤皮肤引起感染性心内膜炎 C.避免交叉感染

D.方便老年人使用 E.经济实用

67、病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣关闭不全。其最有意义的体征是

A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱 D.第一心音增强 E.心尖部舒张期叹气样杂音

68、病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣狭窄。其最早出现的症状是

A.水肿 B.咳血 C.劳力性呼吸苦难 D.咳嗽 E.端坐呼吸

69、病人，女性，75岁。风湿性心脏瓣膜病病史40年，近日因病情加重而死忙。风心病致死的主要原因是

A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺部感染 E.充血性心力衰竭

70、病人，男性，46岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院，医生要求护士观察心率变化，及时发现心律失常，最应注意的是

A.期前收缩 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓

D.心房颤动 E.房室传导阻滞

71、病人，男性，34岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉 D.动脉血压升高 E.脉压减小

72、病人，男性，34岁。患急性心包炎，1小时前呼吸困难突然加重，不能平卧，BP64/42mmHg，颈静脉怒张，心音遥远。最有效的抢救措施是

A.立即行心包穿刺术 B.肌注哌替啶 C.静脉滴注多巴胺

D.静脉滴注毛花苷丙 E.持续高流量吸氧

73、病人，女性，43岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是

A.皮肤溃疡 B.足部浮肿 C.下肢酸胀乏力

D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

74、病人，女性，53岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该病人的患肢应

A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E.垂落床边

75、病人，男性，43岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导使用弹力绷带的正确方法是

A.包扎前应下垂下肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

76、病人，男性，36岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色

D.皮肤出血 E.皮肤感觉

77、病人，男性，58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口突然出血不止，紧急处理方法是

A.用止血带 B.于站立位包扎 C.钳夹结扎血管

D.指压止血 E.平卧抬高患肢，加压包扎

78、病人，男性，48岁。因下肢血管手术后深静脉血栓形成，急性期应绝对卧床休息10~14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A.防止血栓脱落 B.预防出血 C.促进静脉回流

D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成

79、病人，男性，55岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷、足趾麻木感。尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有

A.丹毒 B.痛风 C.深静脉血栓形成

D.单纯性下肢静脉曲张 E.血栓闭塞性脉管炎

80、护士在巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.通知医生

D.进行心脏复苏 E.静脉推注利多卡因

81、病人，女性，48岁。因心脏呼吸骤停进行心脏复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是

A.病人仰卧在硬板上 B.按压部分为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2

82、病人，男性，34岁。不慎触电倒地，脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应，判断该病人心跳骤停的快捷方法是

A.听心音 B.触颈动脉搏动 C.观察瞳孔反应

D.观察胸廓起伏 E.测量血压

83、病人，男性，30岁。在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取

A.托颌法 B.仰头举颏法 C.抬颌法 D.举颌法 E.按额托颈法

84、病人，男性，21岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知病人其此时的状况是

A.乙型肝炎且有传染性 B.乙型肝炎但病情稳定 C.乙型肝炎病毒携带状态 D.处于乙型肝炎恢复期 E.对乙型肝炎病毒具有免疫力

85、李女士，25岁。接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该病人出现上述症状最可能的原因是

A.中毒反应 B.正常反应 C.过敏反应 D.特异性反应 E.排斥反应

86、病人，女性，33岁。因“乏力、纳差5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子，适宜的做法是

A.不需采取任何措施 B.预防性服用抗病毒药物

C.进行相关检查，若未感染可不做处理

D.进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白

E.进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

87、护士小李为慢性乙型肝炎病人抽血后，不慎用注射器将自己食指刺破。护士小李不正确的做法是

A.挤出伤口的血液 B.用流水冲洗 C.边挤边冲

D.立即注射搞笑的免疫球蛋白 E.立即注射乙肝疫苗

88、病人，男性，33岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意检测

A.肝功能 B.心功能 C.肾功能 D.肺功能 E.肠胃功能

89、病人，女性，32岁。肺结核大咳血过程中突然出现咳血不畅。情绪紧张，面色灰暗，胸闷气促，喉头痰鸣。应首先考虑出现

A.窒息先兆 B.肺性脑病 C.失血性休克 D.气胸 E.呼吸衰竭

90、病人，女性，28岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与病人的疾病相关度最低的健康史内容是

A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.营养状况 D.卫生习惯 E.家族史

91、病人，女性，26岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防

A.窒息 B.肺不张 C.全身感染 D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎

92、病人，男性，27岁。5天前上嘴唇出现肿胀，局部出现多个脓头，诊断为唇痈。不应该实施下列哪项治疗

A.早期切开减压 B.身使用抗生素 C.饮食以流质为主

D.局部药物外敷 E.让病人充分休息

93、病人，男性，25岁。因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察应特别注意的是

A.呼吸 B.体温 C.神态 D.血压 E.吞咽

94、病人，男性，60岁。寒战发热，自感头痛，2天后右小腿内侧皮肤发红，呈鲜红色，中央但，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛。应诊断为

A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 E.丹毒

95、孕妇，23岁。自我判断已临产，去妇产科分娩室，助产士接待该孕妇并作常规检查。助产士判断临产的症状，不包括的症状是

A.有规律的宫缩 B.孕妇的哭叫程度 C.进行性宫颈管消失

D.宫口已经扩张 E.胎先露已下降

96、经产妇，2天前顺产一健康新生儿，该产儿出现下列哪项临床表现时，护士应立即报告医生

A.口腔温度为36.8℃ B.脉率为109次/分 C.汗液分泌增多

D.排尿次数频繁 E.呼吸为22次/分

97、产妇，35岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是

A.红外线照射 B.50%硫酸镁湿敷切口 C.每日冲洗会阴部

D.取健侧卧位 E.1:5000高锰酸钾坐浴

98、初产妇，22岁。顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是

A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吮吸

D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚

99、病人，女性，25岁。分娩后2周发现阴道大量出血入院，忽视对病人进行健康评估时，与病情最不相关的是

A.了解病人的分娩史 B.评估病人的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C.观察病人阴道出血量 D.了解宫底的大小及有无压痛 E.母乳喂养情况

100、产妇，25岁。3天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适。正确的护理措施是

A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数 C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D.哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上 E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可

101、初孕妇，29岁。孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X线摄片

D.腹部MRI检查 E.腹部CT

102、孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动逐渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分。下列护理措施不妥的是

A.左侧卧位，间断吸氧 B.行胎心监护

C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D.协助做好手术产的准备

E.做好新生儿的抢救和复苏准备

103、孕妇，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助采用的卧位应为

A.平卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.胸膝卧位

104、产妇，28岁。在妊期娠合并糖尿病，无其他合并症。于妊娠39周剖宫一健康男婴，对于该新生儿应重点检测的内容是

A.大小便 B.体重 C.黄疸 D.血糖 E.体温

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(105-106题共用题干)

病人，男性，67岁。高血压病史20余年，近一年来活动后觉心慌、气短，无咳嗽、吸痰。

105、目前最可能是

A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺结核 C.左心衰竭

D.右心衰竭 E.急性肺水肿

106、不适当的护理措施是

A.鼓励病人加强活动以提高活动耐力 B.与病人一起制定活动计划

C.加强心理疏导 D.控制输液量和速度 E.遵医嘱吸氧

(107-108题共用题干)

病人，男性，67岁。高血压病史20余年，活动后心慌、气短一年余，近2个月来上述症状加重，吃放、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时即可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。

107、病人目前的心功能可能为

A.I级 B.II级 C.III级 D.IV级 E.V级

108、不适当的护理措施是

A.绝对卧床休息 B.与病人一起制定活动计划 C.加强心理疏导

D.输液速度为20~30滴/分 E.遵医嘱吸氧

(109-110题共用题干)

病人，男性，65岁。既往患冠心病10年，近1周来间断胸闷，昨天夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气急，咳大量粉红色泡沫痰，考虑病人可能发生了急性肺水肿。

109、此时首要护理措施是

A.高浓度吸氧 B.利尿，低盐饮食 C.端坐，双腿下垂

D.平卧，抬高双腿 E.皮下注射吗啡

110、最适宜的给养方式是

A.高流量，30%~50%乙醇湿化 B.低流量，30%~50%乙醇湿化

C.高流量，10%~20%乙醇湿化 D.低流量，10%~20%乙醇湿化 E.持续低流量给养

(111-112题共用题干)

病人，男性，63岁。突然意识丧失，高压测不到，颈动脉搏动消失，心电图显示不规则的颤动波。

111、病人最可能发生了

A.心房颤动 B.阵发性心动过速 C.心室颤动

D.心室扑动 E.窦性停搏

112、此时最有效的救护措施是

A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律

D.静脉注射利多卡因 E.心脏内注射肾上腺素

(113-116题共用题干)

病人，女性，15岁中学生，约半月前曾感冒，近日感心慌、胸闷、乏力，医生考虑“急性病毒性心肌炎”。心率105次/分，律不齐，心电图可见宽大畸形QRS波，每分钟出现10余次。

113、该学生的心律失常考虑为

A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.窦性心律不齐

D.心房颤动 E.心室颤动

114、病人首选的抗心律失常药物是

A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.阿替洛尔 D.地高辛 E.利多卡因

115、住院第3天，病人突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复神志，此种情况可能是

A.癫痫发作 B.低血糖反应 C.阿斯综合症

D.直立性低血压 E.梅尼埃病

116、为防止上述情况发生应指导病人避免

A.高蛋白饮食 B.适当床上活动 C.用力大便

D.进食粗纤维食物 E.情绪紧张

(117-119题共用题干)

病人，男性，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。

117、最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为

A.ST段抬高呈弓背形单向曲线 B.某些导联ST段显著下降

C.T波对称性倒置 D.R波显著下降 E.出现异常Q波

118、护士给病人实施的护理措施不妥的是

A.立即通知医生 B.嘱病人尽量多饮水补充水分 C.吸氧

D.限制探视 E.给予心电监视

119、监护中突然出现频发室性期前收缩护士首先应

A.准备除颤器 B.观察一段时间再说 C.加大吸氧量

D.准备注射利多卡因 E.立即口服硝酸甘油

(120-121题共用题干)

病人，女性，23岁。患风湿性心脏瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

120、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是

A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1h采血，共3次，无须体温升高时采血

C. 第1日间隔1h采血，共3次，寒战时采血

D.入院3小时内采血，间隔1h，共3次

E.停用抗生素2~7天后采血，体温升高时采血

121、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm*10mm赘生物，据此，护士最应预防和关注的是

A.心力衰竭 B.肺部感染 C.动脉栓塞 D.出血 E.深静脉血栓

(122~125题共用题干)

病人，女性，30岁。有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛一片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次/分，心率绝对不齐，心电图示房颤、频发室早。

122、上述情况提示可能发生了

A.心力衰竭 B.阵发性房颤 C.胃肠型感冒

D.洋地黄中毒 E.药物过敏

123、接诊护士马上要做的工作是

A.马上报告医生 B.立即停用地高辛 C.抽血查电解质

D.询问病人服药情况 E.测量血压

124、几天后发现病人突然出现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑

A.脑出血 B.脑血栓 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑水肿

125、发生原因很可能为

A.体位突然改变 B.饮食不当 C.心房栓子脱落

D.洋地黄中毒 E.心率增快

(126~129题共用题干)

病人，男性，28岁。心悸、胸痛2周，有肥厚性心肌病家族史。查体：BP130/50mmHg,心率65次/分，律齐，胸骨左缘可闻及4/6级收缩期风样杂音，怀疑“肥厚性心肌病”。

126、对明确诊断最有意义的检查是

A.心肌核素现象 B.冠状动脉造影 C.心脏超声检查

D.心肌活检 E.胸部X线

127、缓解病人胸痛的首选药是

A.美托洛尔 B.吗啡 C.维拉帕米 D.辅酶Q10 E.硝酸甘油

128、如果病人发生心力衰竭禁忌应用的药物是

A.利尿剂 B.洋地黄类药物 C.钙通道阻滞药

D.β受体阻断药 E.血管紧张素转换酶抑制剂

129、为病人进行健康教育不妥的是

A.预防感冒 B.避免受寒 C.坚持运动锻炼

D.合理饮食 E.定期医院复诊

(130~131题共用题干)

病人，男性，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

130、PPD试验结果阳性的判断标准为皮肤硬结直径达

A.<=4mm B.5~9mm C.10~19mm D.>=20mm E.>=25mm

131、护士对营养失调的护理措施不正确的是

A.制定合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食

(132~133题共用题干)

病人，女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳动，尤以夜间为甚，全身不适。

132、目前应考虑该病人发生了

A.甲沟炎 B.甲下脓肿 C.脓性指头炎

D.急性化脓性腱鞘炎 E.化脓性滑囊炎

133、对病人的首要处理措施是

A.鱼石脂软膏敷粘指头 B.拔出指甲 C.切开减压引流

D.应用抗生素 E.局部热敷治疗

(134~135题共用题干)

病人，女性，26岁。妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+ + +)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病

134、该病人最适宜的治疗是

A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗 C.综合生活方式干预治疗

D.口服降糖药治疗 E.胰岛素注射治疗

135、治疗过程当中，如果病人出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生

A.上呼吸道感染 B.饥饿 C.高血糖反应

D.低血糖反应 E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案