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2017年护士考试将全面实施人机考试,人机考试时间定于5月6-7日举行。临近考试阶段,环球网校特提供“2017护士执业资格考试实践能力考前预测押题卷一”,希望能帮助准备参加017年护士执业资格考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业护士频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是B
A.患肢局部加温保暖
B.要求病人绝埘戒娴
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢,缓解疼痛
E.指导晚期病人做伯尔格运动
2.预防破伤风的健康教育重点是A
A.避免不洁生产
B.保证营养
C.控制痉挛
D.对症治疗
E.预防感染
3.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是B
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻/卜发凉
E.足趾溃疡坏死
4.以下不符合肢体血运障碍的临床,农现是E
A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.肢体肿胀
D局部麻木刺痛
E。指尖温度升高
5.心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是A
A.心宰扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电活动
E.心房扑动或颤动
6.细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括C
A.体温过高
B.营养失调:低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是A
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音
8.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是D
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
9.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是B
A。水肿、少尿、高血雎、蛋白尿
B.水肿、少尿、血尿、高血压
C.水肿、少球、蛋白尿、血尿
D。蛋白尿、氮质血症、高血压
E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症
10.关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是B
A。早期宫颈癌患者呵无自觉症状
B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血
C.晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D。宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变
E.多发牛于育龄期和老年女性
11.某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是C
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.甲期可以按摩,牵引治疗
D.早期膻积极手术治疗
E.MRI可见脊髓受压
]2.甲状腺功能亢进的高代谢症状足C
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热、多汗
D.突眼
E.心动过速
13.患者女性。35岁,而部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/I乏力,Sm抗体阳性,抗双链I)NA抗体阳性,该病的贫血是E
A。小细胞低色素贫衄
B.小细胞止色素贫血
C人细胞低色素贫血
D.火绌胞止色素贫血
E。正色素贫血
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14.患告男性,57岁,盲肠癌行Miles手术。术后10大,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造检查:肠壁 浅红色-弹性差,可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是D
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D。造口狭窄
E.便秘
15.患者男性,20岁。阵发性腹痛。黑便2 日。体检:舣下肢可见散在皮肤瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数1 42×10。/L,尿常规:蛋门(+),红细胞1()~15/HP,透明管型0~3个/HP其最可能患的疾病为D
A。急性肠胃炎
B.消化道出血
C。急性肾炎
D.过敏性紫癜
E.急性阑尾炎
16。患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼Ⅱ发深大,行烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断A
A.糖尿病削症酸中毒
B.胃炎
C.昏迷
D.呼吸性酸中毒
E.脑血管病
17.某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战,体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现A
A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
18.患者静脉输液引起急性肺水肿,此时患者最典型的症状是C
A.发绀,烦躁不安
B.心慌。血压下降
C.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
D。呼吸困难,两肺闻及哮鸣音
E.听诊心前Ⅸ可闻及“水泡音”
1 9.患者女性,115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜问睡眠小突起口角歪斜,口齿小清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为C
A.脑出血
B.脑血栓彤成
C.脑栓塞
D。蛛网膜下腔出血
E.TlA
20.患者女性,50岁。既往高血压病史lO年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现A
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.有心室衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
21.患者女性,36岁,凶气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示E
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
22.男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是D
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
23.男性,28岁,右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先考虑为C
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
24.患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止m带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示D
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
25.患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况D
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
26.患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左纺2~3肋问可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是B
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
27.患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了D
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
28.患者女件,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,尤恶心呕吐。杏体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不11月业,结肠允气试验(+),血常规:白细胞8.7X109L。中性粒细胞8l%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是C
A.局部理疗
B。禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
29.患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳,州块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是D
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
30.患儿男,8个月。发热2天。体温高达39~39.8℃。咳嗽频繁。呼吸困难,双肺无明显的哕音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿E
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.真菌件肺炎
E.腺病毒肺炎
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31.男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音,最可能诊断是E
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞件肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息刊慢性支气管炎
32.患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汀、咳嗽、咳痰,追问病史,患l者认为肺结核已治愈,已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是B
A.早期
B.全程
C。适量
D.规律
E.联合
33.孕妇,妊娠32 J吉=l,囚有下肢水肿前来就诊,测血胝120/90伽IlHg.水月llI(+),基础血压为90/60mmHg。余正常,该孕妇应诊断为D
A.慢性肾炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.巾度奸娠期高m J‘疾病
D。轻度妊娠期高血压疾病
E.妊娠水肿
34.患者女性,28岁,停经40灭后。腹痛伴阴道血10天,量少。今起腹痛加蕈而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是D
A。难免流产
B.附件炎
C。流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
35.患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流m 2次,量小多,今日突然阴道流血多于月经量,兀腹痛,查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其诊断可能是D
A.阴道静脉曲张破裂
B.奸娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颁息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
36.患者女性。28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋FJ20g/I,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L。,Cr 100靘ol/I。,首选的治疗措施是D
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E。应用环磷酰胺
37.患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/I。,该患者可能出现了B
A.右下肢感染
B.右下肢静脉I『ll枪
C.右下肢水肿加最
D。药物的副作用 ,
E.治疗无效
38.患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是C
A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物
R.用青霉素
C.用镇静解瘁药
D.巾和游离毒素
E.防治Jf发症
39.患者男性。35岁。斟发热、寒战、咳嗽、呼u及急促8小时来诊。畲体:体温38.8摄氏度,脉搏140次/分。呼吸30次/分,神忠蒙咙,皮肤潮湿,双肺有湿哕音,瞳孔等大等圆,对光
反射(一),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,牛命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及 震颤,及时报告医师。经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室榆查。
最可能的诊断是C
A.业硝酸盐中毒
B.食物中毒
C.有机磷农药中毒
D.敌百虫中毒
E.敌敌畏中毒
40.患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是B
A.热衰竭
B。热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
41.患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足D
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C。体液过多
D.尿潴留
E.存皮肤完整性受损的危险
42.患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是C
A。嘱患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
D。鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂
43.患者女性,70岁。I大I“急性心肌梗死”人院,遵医嘱绝埘卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是A
A.便秘、腹胀与活动减少有关
B.活动减少引起便秘
C.腹胀与卧床有_芙
D.腹胀由便秘引起
E.便秘与卧床有关
44.患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节,40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是A
A.热敷
B.冷敷
C。热水足浴
D.局部按摩
E.冷热交替使用
45.患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是B
A.肺水肿停J卜输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C。过敏皮下注射地寨米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克 立即补允血容量
46.患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人心功能为Ⅱ级,应如何指导该病人活动E
A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力T作,下午多休息
47.患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是B
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
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48.患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是A
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出
49。男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是B
A.弹力绷带包扎2周后拆除
B.鼓励病人下地行走
C.卧床时抬高患肢以利静脉同流
D.绝对卧床1周
E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动
50.患儿男,l岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前。发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症症明显。尿少,急诊入院。杏休:T 38℃,P1 60次/分。R 35次/分,肝肋下5cm;诊断率问隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,止确的护理措施是B
A.服药前数脉搏15秒
B.服药前数脉搏60秒
C.服药后数脉搏6()秒
D.服药后数脉搏80秒
F.服药后数脉搏()()秒
5 1.患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m 2天”人院。查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8℃, P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是D
A.体温升高
B.潜存并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液小足
E.有受伤的危险
52.患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为A
A.高热量、富营养
B.乳带4品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素
53.患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的足D
A.脉搏>120次/分
B.收缩压>100mnlHg
C.血红货白<80g/L
D。尿嚣<20ml/h
E.呕叶物为晴红色
54.患者女性,30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,盲肠指榆:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的足D
A.物理降温
B.控制排便
C.1:5000高锰酸钾坐浴
D。遵医嘱应用抗生素
E.嘱病人多饮水
55.患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食B
A.蛋白食物
B.纤维食物
C。高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
56.患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D。针刺穴位
E.肛管排气
57.患儿·1岁半,因拒食、啼哭就诊。杏体:颊黏膜、街龈、舌面处H现成簇小水疱,部分破溃成溃疡。颌卜淋巴结肿大,咽充m,诊断为疱疹
性u腔炎,护士健康指导不正确D
的是
A. 勤喂水
B.病原体为白色念珠菌
C.饮食以微凉流质或半流质为宜
D.养成良好的卫生习惯
E.注意隔离
58.患儿,1个月。发热2天。体温高达38.9~39.8 摄氏度,面色苍白,呻 吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm.双肺可闻及中昔的细
小f罗音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺火片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为A
A。会黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
c.腺病毒性肺炎
D.支气篱哮喘
E.支原体肺炎
59.患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最应采取的护理措施是C
A。提供通风良好的病室环境
B.指导病人人量饮水
C.体位引流
D。机械吸痰
E.鼓励病人进行有效咳嗽
60。患者男性,23岁。抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。此时最重要的措施是指导患者D
A.休息
B.戒酒
C.维持良好的营养
D。坚持规则、全程化疗
E.消毒、隔离
61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是C
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。
62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小时人院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处婵措施是E
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇牛命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素
63.孕妇,妊娠3l周,无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A
A.卧床休息,左侧卧位
B.肛查。了解宫口有兀开大
C。阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即削宫产
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64.患者女性。32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是B
A.血栓彤成
R.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T 39.5℃,血WBC 5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0~l 5/HP,红细胞多数,护理措施是B
A.给予高蛋白饮食
B.尿培养加约敏试验
C.每口饮水500m1
D。查嗜酸性粒细胞
E.留尿蛋白定量
75.患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热·体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是A
A.营养失涮:低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
76.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,粗钙2.5mmol/L,护士正确的判断是E
A.可疑维,L素D缺乏性佝偻病
B.维,扛素I)缺乏性佝偻病初期
C。维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
77.患者男性,57岁,头邴外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝,应重点观察A
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C意识、肌张力
D.呼吸、体温、血压
E.压迫眶上孑L的反应
78.患者女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床白行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚,芹侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施足D
A.心理护理,减轻焦虑
B.规察生命体征变化
C.记出入量
D。输营养药
E.头部用冰袋冷敷
79.患析女性,78岁。高血压l0年,晨起发现有侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始C
A.在发病3天后就应进行康复期功能训练
B.住发病5大后就应进行康复期功能训练
C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练
D。住发病2周后就应进行康复期功能训练
E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练
80.患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足E
A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥
D。局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
81.某男,l0岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏l 30次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护十廊为患儿采取正确的卧位是A
A.头低脚高位
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
82.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是D
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(83~85题共用题干)
患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
83.属于主观资料的是D
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰
84.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是A
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因供应减少引起
D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
85.针对你确定的护理诊断,预期目标是B
A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
(86~88题共用题干)
患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
86.最有可能诊断是E
A.率问隔缺损
B房问隔缺损
C动脉导箭未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
87.患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是B
A.肺动脉高压
B.缺氧发作
C.闹出血
D.脑栓塞
E.心力衰竭
88.治疗首选药物是A
A.吗啡
B.抗生素
C利尿剂
D.碳酸氧钠
E.洋地黄毒苷
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(89~9l题共用题干)
患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温 36.4℃,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。
89.患者最可能出现的并发症是C
A.心力衰竭
B.上消化道出m
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
90.该患者适宜的体位是D
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
91.对患者进行吸氧,下列止确的足B
A.间断吸氧
B.持续低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高浓度吸氧
E.兀需湿化吸氧
(92~93题共用题干)
患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方‘深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。
92.该患者的症状是B
A.嫉妒妄想
B.钟情妄想
C.夸大妄想
D.关系妄想
E.强迫观念
93.此症状是C
A.知觉障碍
B.感觉障碍
C.思维内容障碍
D.思维逻辑障碍
E.思维形式障碍
(94~95题共用题干)
患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
94.属于主观资料的是A
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容
95·对于该患者,陈述正确的护理问题是E
A.急性阑尾炎
B.疼痛炎症引起
C.恶心、呕吐疼痛导致
D.组织灌注量不足 因为呕吐
E.体温过高:体温38.9℃ 与炎症有关
(96~98题共用题干)
患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。
96.该病人首先考虑的诊断是D
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
97.通过吸氧应将血氧饱和度维持在C
A.50%~60%
B.60%~70%
C.95%~98%
D.70%~80%
E.80%~90%
98.对该病人正确的护理是B
A.多食蔬菜水果
B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将硝酸甘油快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
(99~101题共用题干)
患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
99.最可能的诊断是D
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
100.此时,首选的治疗措施是C
A.气管切开
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛
101.若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是A
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.锁骨中线第6肋问
D.腋中线第5、6肋间
E.腋中线第7、8肋间
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