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2017年护士考试将全面实施人机考试,人机考试时间定于5月6-7日举行。临近考试阶段,环球网校特提供“2017年护士执业资格考试考前冲刺试题及答案(6)”,希望能帮助准备参加017年护士执业资格考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业护士频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
1。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是
A 多饮、多尿、多食
B 乏力
C 消瘦
D 高血糖
E 尿糖阳性
D
2。1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于
A 症状轻重不同
B 发生酮症酸中毒的倾向不同
C 对胰岛素的敏感性不同
D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E 血糖稳定性不同
D
3。单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为
A 2型糖尿病
B 1型糖尿病
C 继发性糖尿病
D 糖耐量异常
E 妊娠期糖尿病
B
4。血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A 游离脂肪酸
B 血糖浓度
C 肾上腺素
D 胃肠道激素
E 血酮体浓度
B
5。糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
A 合并高血压
B 常伴冠状动脉粥样硬化
C 微血管病变
D 周围动脉硬化-下肢坏疽
E 脑血管病变
C
6。Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是
A 冠心病
B 脑血管病
C 肾小球硬化症
D 酮症酸中毒
E 感染性休克
C
7。糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
A 微血管瘤
B 新生血管破裂
C 硬性渗出物
D 软性渗出物
E 视网膜出血
B
8。患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为
A 轻型糖尿病
B 糖耐量低减
C 继发性糖尿病性糖尿
D 食后糖尿
E 非葡萄糖糖尿
D
9。若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查
A 尿糖
B 空腹血糖
C 糖化血红蛋白
D 口服糖耐量试验
E 空腹胰岛素测定
B
10。判断糖尿病控制程度较好的指标是
A 空腹血糖
B 饭后血糖
C 糖化血红蛋白
D 空腹血浆胰岛素含量
E OGTT
C
11。糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的
A 病情轻可以不用饮食治疗
B 有并发症者不用饮食治疗
C 用药治疗时,可不用饮食治疗
D 肥胖者宜给高热量饮食治疗
E 不论病情轻重都需饮食治疗
E
12。双胍类降糖药最常见的副作用为
A 乳酸性酸中毒
B 低血糖
C 胃肠道反应
D 过敏性皮疹
E 肝功异常
C
13。磺脲类药物的主要副作用是
A 恶心,呕吐
B 低血糖反应
C 肝功能损害
D 白细胞减少
E 皮肤瘙痒
B
14。代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是
A 格列本脲
B 格列吡嗪
C 格列奇特
D 格列波脲
E 格列喹酮
E
15。糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B 食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C 有代谢性酸中毒症状
D 严重脱水伴循环衰竭体征
E 以上都是
E
16。糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
A 中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B 纠正酸中毒,补充体液和电解质
C 纠正酸中毒,应用胰岛素
D 补充体液和电解质,应用胰岛素
E 应用中枢兴奋剂及胰岛素
D
17。不宜使用胰岛素的病人为
A 糖尿病合并肺结核
B 糖尿病合并心肌梗死
C 糖尿病患者妊娠或分娩
D 糖尿病患者过度肥胖
E 糖尿病患者手术前后
D
18。应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是
A 从小量开始以避免Somogyi效应
B 以饮食疗法为基本治疗
C 血糖波动大量可加用双呱类药物
D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)
E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
E
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19。碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为
A 治疗酸中毒的起初2小时
B 出现血钾过高
C 出现心律紊乱
D 血pH<7。1
E pH<7。3
D
20。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用
A 每4小时静脉注射50U胰岛素
B 每4小时静脉滴注5~10URI
C 每2小时静脉滴注5~10U(PZI)
D 每小时静脉滴注4~6URI
E 每小时静脉滴注5~10UPZI
D
21。成人低血糖是指
A 血糖低于3。36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)
B 血糖低于3。08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)
C 血糖低于2。8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)
D 血糖低于或等于2。52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)
E 血糖低于或等于2。24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)
C
22。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点
A 低血糖经常出现在空腹或活动后
B 胰岛素释放指数增加
C 血糖降至1。67mmol/L,胰岛素则停止释放
D 禁食后多在48小时出现低血糖
E 胰高血糖素可诱发低血糖
C
23。下列哪项不符合低血糖的症状或表现
A 手抖
B 心悸
C 饥饿感
D 便频
E 皮肤多汗
D
24。对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的
A 少食多餐
B 进较干食物
C 高蛋白饮食
D 高脂饮食
E 低纤维饮食
E
25。42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5。4mmol/L,饭后2小时血糖7。6mmol/L,考虑为
A 药物性尿糖
B 应激性糖尿
C 肾性糖尿
D 肿瘤性糖尿
E 甲亢致糖尿
C
26。男性,26岁,明显的三多一少,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑 及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/10ˉ0mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
A 糖尿病肾病
B 肾动脉硬化
C 肾盂肾炎
D 肾炎
E 胰岛素副作用
A
27。男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6。7mmol/L (120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病
A 24小时尿糖定量
B 24小时尿C肽测定
C 皮质素葡萄糖耐量试验
D 葡萄糖耐量试验
E 24小时尿糖定量
D
28。一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1。028,此时应考虑下列哪种疾病或状态
A 尿崩症
B 肾硬化症
C 糖尿病
D 精神性多饮
E 大量饮水后
C
28岁,怀孕8个月,突眼,三多症状数月,伴有怕热,汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容
,甲状腺Ⅰ°肿大,HR:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16。7mmol/L,尿糖(+++)尿蛋白(+++),血T 3 为
400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是
A 糖尿病,甲亢
B 甲亢并糖代谢紊乱
C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症
D 糖尿病,妊娠中毒症
E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症
C
30。男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱 水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5。6mmol/L,CO 2 CP12mmol/L,
BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是
A 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E 脑血管意外所致昏迷
C
31。某病人轻度肥胖,空腹血糖5。6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11。1mmol/L,2小时值为
6。7mmol/L,3小时为4。6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是
A 空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)
B 空腹时%26lt;5μIU/ml
C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降
D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降
E 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降
C
32。男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5。0mmol/L,1小时7。6mmol/L,2小时
7。0mmol/L,3小时5。4mmol/L。应考虑为
A 可诊为糖尿病
B 可排除糖尿病
C 糖耐量低减
D 无临床意义
E 以上都不是
B
33。女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4。3mmol/L ,CO 2 CP22。0mmol/L,最可能的诊断是
A 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 低血糖昏迷
E 脑血管疾病
D
36。女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10。3mmol/L (186mg/dl),应给予
A 增加晚餐用量
B 调换胰岛素类型
C 加大胰岛素用量
D 减少早饭前胰岛素剂量
E 减少晚餐前胰岛素用量
E
37。男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是
A 乳酸性酸中毒
B 尿毒症酸中毒
C 呼吸性酸中毒
D 糖尿病酮症酸中毒
E 糖尿病高渗昏迷
D
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2017年护士考试将全面实施人机考试,人机考试时间定于5月6-7日举行。临近考试阶段,环球网校特提供“2017年护士执业资格考试考前冲刺试题及答案(6)”,希望能帮助准备参加017年护士执业资格考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业护士频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
38。男性糖尿病患者,45岁,肥胖体 型,空腹血糖7。8mmol/L,治疗时首先考虑
A 饮食控制
B 磺脲类药物
C 双胍类药物
D 胰岛素
E 中药
A
39。女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7。8mmol/L,最佳治疗方案是
A 卧床休息+饮食治疗
B 适当运动+饮食运动
C 饮食疗法+胰岛素
D 格列本脲+饮食治疗
E 甲福明+饮食治疗
B
40。中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽, X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗
A 加强饮食控制,继续服用格列苯脲
B 加大格列苯脲用量
C 改用甲福明
D 格列苯脲+甲福明
E 改用胰岛素
E
41。女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血 糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖阴性,应采取的措施是
A 减少晚餐的热量
B 增加睡前中效胰岛素用量
C 加用双呱类药物
D 减少睡前中效胰岛素用量
E 后夜加餐
D
42。男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖 8。3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是
A 胰岛素瘤
B 胰岛素性低血糖
C 糖尿病
D 胰岛细胞增生症
E 2型糖尿病,反应性低血糖
E
43。男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42。9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊 断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据
A 血二氧化碳结合为17。6mmol/L
B 血钾4。0mmol/L
C 尿糖(+++)
D 尿蛋白(++)
E 血糖36。1mmol/L
E
44。男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42。9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊
断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施
A 大剂量胰岛素+等渗盐水
B 小剂量胰岛素+等渗盐水
C 大剂量胰岛素+低渗盐水
D 小剂量胰岛素+低渗盐水
E 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
B
45。男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42。9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊 断高渗性非酮症糖尿病昏迷如此病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷,最可能发生
的是
A 低血糖昏迷
B 酸中毒昏迷
C 反应性高血糖症
D 脑水肿
E 稀释性低钠血症
D
46。女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义
A 心动过速
B 皮肤干燥洗衣手
C 中度昏迷
D 呼气有烂苹果味
E 血压80/60mmHg
D
47。女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断
A 尿糖,尿酮
B 血糖,血酮
C 血气分析
D 血浆血糖测定
E 尿常规
A
48。女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7。9mmol/L,饭后2小时血糖12。1mmol/L。本病人可诊 断为
A 糖尿病1型
B 肾性糖尿
C 食后糖尿
D 糖尿病2型
E 类固醇性糖尿病
D
49。女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7。9mmol/L,饭后2小时血糖12。1mmol/L。本病人应首
选下列哪种药物或治疗
A 双胍类降糖药
B 磺脲类降糖药
C 胰岛素
D 单纯饮食治疗
E 双胍类+磺脲类药物
D
50。女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44。2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿
病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压,应进一步检查
A 中心静脉区
B 尿比重和尿渗透压
C 血钾、钠及尿素氮
D 阴离子间隙
E 血钾、钠
C
51。女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44。2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿
病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的
A 大量低渗盐水,快速静脉滴注
B 大量等渗盐水静脉滴注
C 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
E
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52。女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位
,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊
断的是
A 营养不良性糖尿病
B 胰岛素瘤
C 胰岛细胞增生症
D 生长抑素瘤
E 间皮细胞瘤
E
53。女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位
,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成
立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因
A 胰岛素(Insulin)
B 胰岛素原(proinsulin)
C 生长抑素(SS)
D 胰岛素样生长因子(IGF)
E 表皮生长激素(EGF)
D
54。使用后可引起水肿
A 胰岛素
B 格列吡嗪
C 格列喹酮
D 氯磺丙脲
E 丁福明
A
55。可引起乳酸性酸中毒
A 胰岛素
B 格列吡嗪
C 格列喹酮
D 氯磺丙脲
E 丁福明
E
56。可引起低钠、低氯、水中毒
A 胰岛素
B 格列吡嗪
C 格列喹酮
D 氯磺丙脲
E 丁福明
D
57。血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低
A 糖尿病合并肾小球硬化症
B 肾性糖尿
C 应激性糖尿
D 糖尿病1型
E 甲状腺功能亢进
D
58。血糖正常,尿糖(+),OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常
A 糖尿病合并肾小球硬化症
B 肾性糖尿
C 应激性糖尿
D 糖尿病1型
E 甲状腺功能亢进
B
59。血糖中度以上升高,尿糖阴性,空腹血浆胰岛素水平正常或偏低
A 糖尿病合并肾小球硬化症
B 肾性糖尿
C 应激性糖尿
D 糖尿病1型
E 甲状腺功能亢进
A
60。拮抗胰岛素的激素不足致低血糖
A Addison病
B 糖原积累病
C 肝硬化
D 腹膜外肿瘤
E NIDDM早期
A
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