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2016年护士执业资格考试时间预计为2016年5月14日。为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,环球网校医学考试网提供2016年护士资格证考试精选模拟试题及答案下载,希望对大家有帮助。
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一、以下每一道考题正面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、影响伤口愈合的因素不包括 B
A.病人年龄
B.病人性别
C.营养状况
D.伤口特点
E.是否有糖尿病
2、腹外疝内容物最多见的是 A
A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.乙状结肠
E.膀胱
3、腹腔中最容易损伤的脏器是 C
A.胃
B.肝
C.脾
D.结肠
E.小肠
4、上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是 E
A.神志
B.瞳孔
C.呼吸
D.面色
E.脉搏
5、下列不属祛邪治法的是 D
A.发汗
B.消导
C.化瘀
D.养血
E.利湿
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护士执业资格考试变化趋势深度剖析|执业护士考试形势变化分析汇总
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6、血肌酐增高应考虑 C
A.肺功能不全
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.甲亢
E.类风湿性关节炎
7、母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是 D
A.喂哺前消毒乳头
B.喂哺后消毒乳头
C.让新生儿早吸吮多吸吮母乳
D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E.沐浴时用精油涂抹
8、病人休养的适宜环境是 A
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.气管切开病人室内湿度在35%
D.破伤风病人室内光线应充足
E.哮喘病人房间应摆放鲜花
9、尸僵多出现在死亡后 C
A.2~8h
B.2~4h
C.4~6h
D.6~8h
E.6~10h
10、取血时应同时与血库人员共同进行 C
A.三查七对
B.与另一护士再次核对
C.三查八对
D.血库人员在交叉配血单上签名
E.作血型鉴定
11、濒死病人的特征性呼吸是 B
A.毕奥呼吸
B.浅浮性呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.库斯莫呼吸
E.鼾声呼吸
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12、患者不能拒绝 E
A.治疗
B.公开病情
C.手术
D.实验
E.遵守医院制度
13、引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是 E
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.大肠埃希菌
D.埃克病毒
E.轮状病毒
14、.截瘫患者足部用支架是为了 B
A.患者舒适
B.防止畸形
C.防止肌萎缩
D.防止关节僵硬
E.防止水肿
15、桡骨远端骨折常见的受伤原因是 A
A.腕部背伸手掌着地
B.腕部背伸手背着地
C.腕部屈曲手掌着地
D.腕部屈曲手背着地
E.腕部中立手掌着地
16、月经的第25~28天,称为 C
A. 增生期
B. 分泌期
C.月经前期
D.月经期
E. 初潮
17、不属于治疗膳食的是 A
A. 忌碘膳食
B. 低盐膳食
C.无盐膳食
D.低脂膳食
E. 低蛋白质膳食
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护士执业资格考试变化趋势深度剖析|执业护士考试形势变化分析汇总
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18、如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是 E
A. 胎心率的流动范围在10~25次/分
B. 变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E. 晚期减速
19、诊断急性白血病的主要依据是 E
A. 出血、贫血、感染三大症状
B. 肝、脾、淋巴结肿大
C.全血细胞减少
D.白细胞数剧增或剧减
E. 骨髓象见较多原始、早幼白细胞
20、下列不属于麻疹病人的护理问题的是 E
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.潜在并发症
E.营养失调:低于机体需要量
21、链霉素过敏反应抢救不同于青霉素过敏休克抢救的措施是 D
A.立即停药,就地抢救
B.立即皮下注射0.1%的肾上腺素
C.氧气吸入
D.静脉注射10%的葡萄糖酸钙
E.遵医嘱用血管活性药
22、护士在实施吸痰护理操作时,正确的方法是 E
A.小儿吸痰时,痰管要细,压力<50kPa
B.插管时,打开吸引负压
C.吸痰时由浅向深处左右旋转
D.每次吸痰时间不超过25秒
E.对缺氧严重病人吸痰前可加大氧流量
23、对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,并且不能执行简单命令的意识障碍病人处于下列哪种状态 D
A.昏迷
B.嗜睡
C.睁眼昏迷
D.浅昏迷
E.深昏迷
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护士执业资格考试变化趋势深度剖析|执业护士考试形势变化分析汇总
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24、测血压时仰卧位应使肱动脉 C
A.平第5肋间
B.平第4肋间
C.平腋中线
D.高于心脏水平
E.低于心脏水平
25、肺癌患者出现面部淤血、水肿是由于 D
A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫颈交感神经
C.肿瘤压迫食管
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫气管
26、服用铁剂的注意事项正确的是 A
A.应从小剂量开始
B.在餐前服用
C.可与茶、咖啡同服促进吸收
D.不可与维生素C同服,以免影响铁剂的吸收
E.服用前应多饮水
27、伤寒患者灌肠时应注意 D
A.保护患者自尊
B.患者应取左侧卧位
C.肛管插入肛门8cm
D.灌肠液面不得高于肛门30cm
E.灌肠后应保留30分钟
28、溶血反应发生后,护士首先应 B
A.减慢输血速度,继续观察
B.立即停止输血
C.皮下注射肾上腺素
D.监测生命体征
E.热敷双侧肾区
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护士执业资格考试变化趋势深度剖析|执业护士考试形势变化分析汇总
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29、不适于采取端坐位的患者是 C
A.心力衰竭
B.心包积液
C.休克
D.急性肺水肿
E.支气管哮喘
30、最易发生嵌顿的腹外疝是 D
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.脐疝
D.股疝
E.切口疝
31、根据我国《献血法》规定,为保障临床急救用血需要,对择期手术患者,应提倡采用的用血方式是 C
A.互助献血
B.同型输血
C.自身储血
D.自愿献血
E.输成分血
32、正常情况下心室的除极方向是 D
A.由心内膜到心外膜
B.由心外膜到心内膜
C.有心底到心尖
D.由心尖到心底
E.由左到右
33、心肺复苏后的处理措施不包括 D
A.维持有效的循环和呼吸功能
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.防治脑缺氧和脑水肿
D.做好心理护理,减轻病人的恐惧心理
E.由家属代为陪护,满足病人的情感需求
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34、下列属于甲类传染病的疾病是 D
A.肺炎
B.猩红热
C.肺结核
D.霍乱
E.伤寒
35、对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是 D
A.建立良好的治疗性护患关系
B.指导患者进行放松训练
C.鼓励患者倾诉内心感受
D.关注患者过多躯体不适的主诉
E.帮助患者认识症状
36、在护理实践中,护士应当停止医嘱的情况是 D
A. 医生在电话中提出的口头医嘱
B. 长期备用医嘱
C.医嘱由他人代替告知
D.医嘱有错误
E. 医嘱有疑问
37、目前医学界主张判断死亡的标准是 E
A. 心跳停止
B. 呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E. 脑死亡
38、压疮发生的原因属于内因的是 C
A. 压力
B. 皮肤经常潮湿
C.营养不良
D.摩擦力
E. 剪切力
39、护士办理执业注册的有效期为 D
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
E. 视个人情况而定
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40、不属于医院基本饮食的是 E
A. 普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
41、挤压面部危险三角区,最严重后果是 B
A.形成脓肿
B.化脓性海绵状
C.炎症加重
D.昏迷
E.形成溃疡
42、三级医疗事故指造成患者的不良后果是 D
A.造成死亡
B.重度残疾
C.中度残疾
D.轻度残疾
E.人身损害
43、下面属虚证的临床症状为 B
A.体质多壮实
B.精神萎靡,虚证者声低息微
C.声高气粗
D.胸腹按之疼痛,胀满不减
E.脉象有力
44、忌用冷疗的疾病是 B
A.急性关节扭伤
B.慢性炎症
C.牙痛
D.烫伤
E.脑外伤
45、微波消毒灭菌法不适用的物品是 B
A.食品
B.金属物品
C.玻璃水杯
D.化验单据
E.医疗药品
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46、记录患者资料时,错误的是 E
A. 收集完毕及时记录
B. 客观资料应避免护士的主观判断
C.主观资料护士不能带自己的判断
D.客观资料的记录尽量使用医学术语
E. 主观资料的记录只能用患者自己的语言
47、每晚一次的外文缩写是 B
A.qd
B.qn
C.qh
D.bid
E.tid
48、定期检查无菌物品保存情况,在未被污染的情况下,有效期为 C
A.8天
B.10天
C.7天
D.6天
E.3天
49、在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是 E
A.嘱病人深呼吸,喝温开水
B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄
D.停止操作,取消鼻饲
E.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管
50、每1~2小时巡视病人1次,观察病情的为 C
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.特需护理
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51、某患者,高血压病史10余年,晨起突然出现跛行,考虑 B
A.髋关节脱位
B.脑血管意外
C.巴比妥中毒
D.乙醇中毒
E.小脑疾病
52、患者,男性,50岁,近1周食欲减退、呕吐,疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝肋下未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理措施是 E
A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:肝性脑病
53、患者,男性,27岁,头部外伤后一直处于浅昏迷状态,CT检查示硬膜外血肿,暂采取非手术保守治疗。在保守治疗期间应重点观察 A
A.瞳孔、肢体活动
B.血压、脉搏、尿量
C.意识、肌张力
D.呼吸、血压、脉搏
E.体温、意识的变化
54、患者,男性,50岁,膀胱癌,评估患者时应特别询问的信息是 C
A.是否父母有此疾病
B.是否饮酒
C.是否长期接触化工染料
D.是否有膀胱结石史
E.是否有过外伤
55、患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意 E
A.擦浴时间不小于30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.擦拭后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
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56、患儿,4岁,体检时发现心前区Ⅳ期杂音,拟诊室间隔缺损。为明确诊断,最重要而又无创伤的辅助检查 C
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心导管造影
E.放射性核素心血管造影
57、患者,男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1个月,乏力,极度口渴,尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在脱水属于 B
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度低渗性脱水
E.中度低渗性脱水
58、患者,男性,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于 C
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.14h
59、患者,男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应首先处理的是 A
A.气管切开
B.脱臼复位
C.静脉点滴破伤风抗毒素
D.鼻饲流质
E.输液应用青霉素
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60、患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于 B
A.喉返神经损伤
B.甲状旁腺损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
61、患者,女性,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136/min,宫缩每3~4/min,每次持续50s,产妇精神非常紧张不断叫嚷,“活不成了”该产妇首先的护理是 B
A.严密观察产程
B.做好心理调适
C.鼓励进食
D.按时听胎心
E.按时做肛查
62、患儿,8岁,先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的 B
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.意识
63、肝硬化患者做门体静脉分流术后1年,出现腹水,食欲减退,下列哪项措施最适合 A
A.输白蛋白
B.补充维生素K
C.高蛋白饮食
D.补充电解质
E.输支链氨基酸
64、患者,女性,50岁。清晨对护士讲:“我昨天晚上没睡好,现在头有点痛,心情糟糕透了,我想……”。判断护患双方沟通层次是 D
A.一般性沟通
B.陈述事实的沟通
C.分享个人的想法
D.分享感觉
E.一致性的沟通
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65、孕妇妊娠8个月,近来出现面色苍白,倦怠、乏力及心悸,伴有恶心。心率110/min,律齐、肝脾未触及,双下肢水肿。血象:白细胞 4.0×10 /L,血红蛋白50g/L,血清铁蛋白8μg/L,MCV70fl,MCHC27%。下列哪项治疗措施对该患者最有利 C
A.口服叶酸
B.肌注维生素
C.口服硫酸亚铁
D.肌注右旋糖酐铁
E.口服硫酸亚铁+维生素
66、患者,女性,55岁,慢性胆囊炎,自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识,此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的 E
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.辅助补偿系统
D.教育辅助系统
E.支持教育系统
67、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍 B
A.过氧化氢溶液
B.乙醇
C.维生素C溶液
D.过氧乙酸
E.碱水
68、患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每C
次灌入量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
69、患者,男性,64岁,患中毒性肺炎,昏迷,血压10/7.5kPa(75/56mmHg),24h尿量约75ml,给予导尿管留置。留置导尿管的护理哪项不妥 A
A.每日更换导尿管
B.每日更换集尿袋
C.每日两次消毒尿道口
D.每日定时记录,倾倒尿液
E.每周一次做尿常规检查
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70、一病人,男性,24岁,因铁棍致头皮裂伤,清创术可延长时限至 A
A.12h内
B.16h内
C.20h内
D.24h内
E.72h内
71、患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白。治疗应重点注意 B
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.抗感染
72、患者,女性,80岁。肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是 A
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
73、某昏迷男性由患者家属推至急诊室,家属诉有糖尿病史,护士发现呼吸气味为烂苹果味,考虑其最可能的诊断为 E
A.支气管扩张
B.肝性脑病
C.尿毒症
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
74、患者男性,45岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了 A
A.先兆中暑
B.轻度中暑
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
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75、患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是 A
A.低盐饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.无盐低钠饮食
76、患儿女,6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱,有的水疱内含清亮液体,有的呈浊性液,还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是 B
A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.药物疹
77、患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为EOPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是 B
A.洋地黄
B. 抗生索
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
78、患者,男性,76岁,患骨质酥松症,护士对于患者的饮食指导正确的是 C
A.低蛋白、高维生素饮食
B.每日满足钙850mg
C.每日补钙不少于1000mg
D.高蛋白、低盐饮食
E.每日补钙不少于2500mg
79、患者男性,19岁。不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻 E
微反应,护士采取的正确措施是
A.立即报告医生
B.停止注射,迅速抢救
C.重新开始脱敏注射
D.注射苯海拉明抗过敏
E.停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射
80、患者男性,72岁。脑血管疾病,医嘱静脉输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴注不畅,护士应 B
A.加压输液
B.局部热敷
C.增快输液速度
D.减低输液瓶位置
E.适当更换肢体位置
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81、患者男性,48岁。手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是 C
A.尿潴留
B.体温39.0℃
C.气体交换受损
D.生后自理能力缺乏
E.营养失调:低于机体需要量
82、一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是 E
A.倾听
B.核实
C.提问
D.阐释
E.沉默
83、患者男性,51岁。在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是 B
A.肺水肿 停止输液
B.空气栓塞 立即左侧卧位
C.过敏 皮下注射地塞米松
D.心脏病发作 立即用强心剂
E.低斑容量休克 立即补充血容量
84、患者男性,30岁。体温持续升高达39℃以上,但波动幅度大,24小时波动超过1℃,最低体温仍超过正常水平,属于 A
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
85、患儿男,10岁。为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护士应为患儿采取正确的卧位是 A
A.头低脚高位
B.头高脚低位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
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86、患者女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医瞩属于 D
A.非护理措施
B.独立性护理措施
C.协作性护理措施
D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施
87、患者,男性,60岁。诊断为“肝性脑病”,其饮食中暂停蛋白质的摄入目的是 A
A.减少氨的产生
B.减少氨的吸收
C.促使氨的转化
D.降低肠道内pH值
E.降低血尿素氨
88、患者,男性,85岁,近1年来短时记忆减退,近1个月,出门迷路,甚至忘记日期,半夜起床,
上街购物语句颠倒,不认识镜中的自己。该患者的护理问题不包括 E
A.有受伤的危险
B.自尊紊乱
C.个人应对无效
D.自理能力缺陷
E.焦虑
89、患者,女性,28岁,已婚,未育。体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者无自觉不适。该患者最合适的处理是 D
A.口服抗生素
B.宫颈物理治疗
C.宫颈锥切术
D.局部药物治疗
E.定期随访观察
90、张先生,66岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于 B
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.疾病晚期
E.脑死亡期
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91、患者,女性,分娩后3天未解大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留时间是 B
A.立即排出
B.5~10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.1小时
92、一般不选用低盐饮食的疾病是 B
A.心力衰竭
B.贫血
C.高血压
D.肝硬化腹水
E.急性肾炎
93、患者,男性,62岁,胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取 E
A.低脂肪饮食
B.半流饮食
C.流质饮食
D.少渣饮食
E.要素饮食
94、患者男,28岁。肛瘘手术后行热水坐浴,应控制使用时间为 C
A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.15~20分钟
D.20~30分钟
E.30~40分钟
95、患者女,32 岁,医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有 B
A. 花菜
B. 紫菜
C. 芹菜
D. 西红柿
E. 西兰花
96、患者男,35岁。诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为 C
A.42滴/分
B.63滴/分
C.83滴/分
D.90滴/分
E.95滴/分
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二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题,请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(97~98题共用题干)
患者女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,即往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
97、明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是 C
A.心电图
B.血管造影
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.磁共振
98、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是 D
A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波
B.P波消失,代之以锯齿f波
C.P波变窄,P波宽度<0.12 秒
D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E.P波提早出现,形态与窦性不同
(99~101题共用题干)
患者男性,23岁。因近期感冒出现咳嗽,并有少量咯血,来医院就诊,经检查诊断为支气管扩张。 A
99、此疾病最常见的病因是
A.婴幼儿期支气管-肺组织感染
B.先天性支气管发育缺陷
C.慢性阻塞性肺疾病
D.重症肺炎
E.肺结核
100、支气管扩张发病年龄多见的是 B
A.老、中年期
B.儿童、青年期
C.幼儿、儿童期
D.婴幼期
E.婴儿期
101、支气管扩张的病理表现是 E
A.炎症损坏支气管内血管
B.病毒感染引起免疫紊乱
C.支气管畸形造成管内血管损坏
D.机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加
E.慢性炎症损坏支气管,以致管腔扩张、变形
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(102~103题共用题干)
患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。
102、护士采取降温效果最好的物理降温措施是 D
A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇拭浴
E.冰囊冷敷
103、为患者进行物理降温时应注意 E
A.拭浴时间不超过30分钟
B.主要擦拭后颈部
C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
(104~107题共用题干)
患者男性,45岁。诊断为“破伤风”。
104、护士为其输液后,消毒手的方法正确的是 C
A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手
B.流动水冲洗手时,腕部应高于肘部
C.按“六步洗手法”顺序搓洗双手,持续15秒
D.融按“六步洗手法”顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净
E.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂
105、护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是 C
A.污染面向外挂于衣橱内
B.污染面向外挂于病区走廊
C.污染面向内挂于病区走廊
D.污染面向内挂于衣橱内
E.污染面向内挂于病室内
106、护理此患者后的敷料处理方法为 A
A.焚烧法
B.熏蒸法
C.紫外线消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.电离辐射灭菌法
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107、患者出院后,其终末消毒错误的是 C
A.病室消毒后要开窗通风
B.病室空气可用紫外线消毒
C.将被服放入污衣袋,先清洗再消毒
D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开
(108~111题共用题干)
患者女性,42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。
108、患者入院后的饮食应给予 D
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维索饮食
109、若需要进一步做试验,则患者在试验前应禁食的食物为B
A.蔬菜
B.海带
C.肉类
D.动物血
E.巧克力及甜食
110、若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应 E
A.禁饮食
B.流质饮食
C.普通饮食
D.软质饮食
E.半流质饮食
111、患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为 C
A.侧卧位
B.端坐卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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(112~117题共用题干)
患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、艰花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
112、患者上消化道出血最可能的原因是 B
A.消化性溃疡出逝
B.食管胃底静脉曲张出血
C.急性糜烂出血性胃炎
D.应激性溃疡
E.胃癌出血
113、对该患者紧急处理措施中首要的是 B
A.内镜检查明确瘸因
B.积极补充血容量
C.立即采取止血措施
D.手术治疗
E.升压药提高血压
114、该患者止血治疗宜采用的药物是 C
A.H2受体摧抗剂
B.质子泵抑制剂
C.生长抑素
D.去甲肾上腺索
E.酚磺乙胺药物是
115、该患者目前最主要的护理诊断是 D
A.疼痛
B.营养失调
C.活动凭耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
116、若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示如血停止的是 E
A.听诊肠鸣音10~12次/分
B.黑便次数增多,粪质稀薄
C.血红蛋白测定下降
D.尿量正常,血尿素氮持续增高
E.血压基本维持在正常水平
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117、若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现 D
A.消化道再出血
B.脑出血
C.低血容量性休克
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
(118~120题共用题干)
患者女性,81岁,退休干部.冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士穿刺成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
118、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为 C
A.指导型
B.被动型
C.共同参与型
D.指导-合作型
E.主动-被动型
119、护患关系发生冲突的主要因素是 D
A.角色压力
B.责任不明
C.角色模糊
D.信任危机
E.理解差异
120、护患关系冲突的主要责任人是 B
A.患者
B.张护士
C.李护士
D.护士长
E.患者女儿
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(121~123题共用题干)
男孩,8岁。参加学校的体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。
121、按生长发育公式,该年龄儿童的身长是 C
A.121cm
B.126cm
C.131cm
D.136cm
E.141cm
122、此阶段儿童应注意保护视力,书本和眼睛距离正确的是 C
A.0.5尺左右
B.0.8尺左右
C.1尺左右
D.1.5尺左右
E.1.8尺左右
123、接生长发育公式,该年龄儿童的体重是 C
A.18kg
B.20kg
C.24kg
D.28kg
E.30kg
(124~125题共用题干)
患者男性,74岁。因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。
124、该患者的主要护理问题 C
A.不合作
B.睡眠障碍
C.自杀的危险
D.舒适的改变
E.有暴力行为的危险
125、有效的护理措施 B
A.保证患者的入量和营养
B.督导患者进行放松调适
C.必要时要进行保护性约束
D.尽量避免给予患者过大压力
E.严密观察病情识别伪装痊愈
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(126~128题共用题干)
患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
126、给予的鼻饲液温度应是 D
A.0~4℃
B.24~28℃
C.28~35℃
D.38~40℃
E.45~48℃
127、当胃管插至会厌部时,护士应 D
A.使患者头后伸
B.瞩患者做吞咽动作
C.将患者的头侧向一边
D.将患者的头靠近胸骨
E.减慢插管动作
128、胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是 D
A.注入少量温开水,于胃部听气过水声
B.注入少量温开水,听肠鸣音
C.注入少量气体,听肠鸣音
D.注入少量气体,于胃部听气过水声
E.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
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(129~132题共用题干)
患者,男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数
129、留取尿液的正确方法是 D
A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿
B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿
C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿
D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿
E.任意取连续的12小时均可
130、留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是 D
A.协助患者饮水
B.协助患者进食
C.让患者自由活动
D.协助患者休息,预防摔伤
E.报告医生
131、进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。正确的做法是 E
A.采集量一般为10ml
B.用干燥试管
C.从输液针头处取血
D.采集后直接注入采血管
E.采血前需禁食
132、为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入 A
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
(133~135题共用题干)
患者,男,31岁,主诉有有机农药接触史,出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体:双瞳孔等大等圆直径1mm;全血胆碱酯酶35%。
133、针对该患者的治疗原则不正确的是 C
A.口服中毒者反复洗胃,可选择清水、2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.清洗至无大蒜味为止
C.用热水或乙醇反复清洗污染头发和指甲缝隙
D.最常用的药物为阿托品
E.及时给氧,保持呼吸通畅
134、该患者的主要护理问题是 E
A.急性意识障碍
B.体液不足
C.气体交换受损
D.低效能呼吸型态
E.以上皆是
135、该患者护理措施不正确的是 C
A.轻度意识障碍患者取半卧位,昏迷者头偏向一侧以利呼吸
B.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,做好气管切开准备
C.若患者头痛、剧烈呕吐、抽搐,可给予吗啡、巴比妥类药物
D.给予阿托品时注意患者生命体征,注意阿托品中毒
E.给予高流量吸氧4~5L/min
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