短信预约提醒成功
根据往年护士执业资格考试时间,预计2016年护士执业资格考试时间为2016年5月14日。为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,环球网校医学考试网整理弥漫性轴索损伤的临床护理_2016年执业护士考试内科护理学考点辅导供大家参考。
相关推荐:2016年执业护士资格证考试实践能力最新模拟试题及答案汇总_实践技能模拟练习
1.呼吸道管理
保持呼吸道通畅非常重要,弥漫性轴索损伤患者大部分处于昏迷状态,常伴有呕吐,误吸是患者早期死亡的主要原因,及时清除患者口腔及呼吸道分泌物、呕吐物等,保持良好的气体交换是极为重要的,患者取侧卧位或侧俯卧位以利于呼吸道分泌物的排出,(环球网校医学考试网提供弥漫性轴索损伤的临床护理辅导)防止呕吐物误吸而引起吸入性肺炎;舌后坠影响呼吸者,可采取侧卧并托起下颌,必要时放置口咽通气管或气管切开以改善呼吸道的通气情况。并予持续氧气吸入,使SpO2维持在95%以上。鼻导管法吸入氧浓度计算法:吸入氧浓度%=21+4×氧流量(L/min).
2.消化道管理
弥漫性轴索损伤患者处于应急状态,易发生消化道出血,患者入院时即给予制酸,保护胃粘膜的药物。昏迷或吞咽困难者在发病第2~3天即应鼻饲,加上胃肠道外营养可以补充热量,有助于防止胃肠道并发症及调节水电解质平衡。
编辑推荐:2016年护士资格证考试报考指南汇总
2016年执业护士资格证考试实践能力最新模拟试题及答案汇总_实践技能模拟练习
各地2015年护士执业资格考试成绩合格证明领取通知汇总|成绩合格证明领取时间地点汇总
环球网校医学考试网友情提示:如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录环球网校医学考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
根据往年护士执业资格考试时间,预计2016年护士执业资格考试时间为2016年5月14日。为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,环球网校医学考试网整理弥漫性轴索损伤的临床护理_2016年执业护士考试内科护理学考点辅导供大家参考。
相关推荐:2016年执业护士资格证考试实践能力最新模拟试题及答案汇总_实践技能模拟练习
3.生命体征监测
弥漫性轴索损伤患者生命体征多不稳定,若血压上升、脉搏缓慢而有力、呼吸慢而深,提示颅内压增高,应警惕颅内血肿或脑疝早期;若血压下降、脉搏增快、心跳减弱、呼吸减慢不规则,提示脑干功能衰竭;若血压下降,心率增快,警惕有无合并其他脏器损伤内出血。
4.降颅压管理(环球网校医学考试网提供弥漫性轴索损伤的临床护理辅导)
颅内压增高是弥漫性轴索损伤患者死亡的主要原因,颅内压的管理是治疗重要任务。降颅压治疗需同步检测颅内压及血压,以维持脑灌注压>70mmHg.
具体措施:
(1)抬高床头=30度,可增加颈静脉回流而降低颅内压,头部要保持中线位,对于低血容量患者,抬高床头可使血压及脑灌注压下降,因此行此措施前应排除低血容量。
(2)镇静和镇痛;患者烦躁、头痛剧烈可静脉镇静选用异丙芬,咪达挫伦等,镇痛通常给予吗啡,芬太尼等。
(3)降颅压药物治疗:用高渗脱水药为主,甘露醇,甘油果糖,速尿,白蛋白,高渗盐水。不建议使用类固醇。
(4)过度通气;尽管有效,但作用持续时间短同时造成脑血流下降的特点限制其应用。
编辑推荐:2016年护士资格证考试报考指南汇总
2016年执业护士资格证考试实践能力最新模拟试题及答案汇总_实践技能模拟练习
各地2015年护士执业资格考试成绩合格证明领取通知汇总|成绩合格证明领取时间地点汇总
环球网校医学考试网友情提示:如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录环球网校医学考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!