单选题
帕金森病和老年痴呆

男,68岁,帕金森病病史9年,间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

A

吸烟与嗜酒

B

药物选择不合理

C

药量不足

D

药物毒副作用

E

出现并发症

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答案
正确答案:B
解析

帕金森病老年患者治疗应首选复方多巴胺,而不是苯海索。老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO2B抑制剂或COMT抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。

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