需要进行治疗药物监测的情况有：1、治疗指数低、毒性大的药物2、中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物3、临床效果不易很快被觉察的药物4、具有非线性药动学特征的药物，即血药浓度与效应之间没有定量关系的药物5、同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异、并可引起较大的药动学差异的药物6、肝肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝或肾排泄的药物，胃肠道功能不良的口服某些药物7、新生儿、婴幼儿及老年患者用药8、患者依从性差；某些药物长期应用产生耐受性；诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化。9.联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者，如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用，可使茶碱及地高辛的血药浓度增高，需调整剂量。