女性患者，50岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。
治疗胃食管反流病的主要措施是
增加胃肠动力
保护胃食管黏膜
抑制胃酸分泌
手术切除治疗
少食多脂肪食物
抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。
该患者初始治疗如采取降阶治疗，可选择的药物为
雷尼替丁
奥美拉唑
法莫替丁
米索前列醇
多潘立酮
初始治疗有两种治疗方案，降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从H2受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。
E为促胃动力药、A、C选项为H2受体拮抗药，B选项为PPI质子泵抑制剂，D选项为保护胃黏膜药物。
奥美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为
20mg，一日1～2次
30mg，一日2～3次
40mg，一日1～2次
50mg，一日2～3次
10mg，一日2～3次
PPI抑酸能力强，是GERD治疗中最常用的药物，疗效明显优于H2受体拮抗药。奥美拉唑一次20mg，一日1～2次；兰索拉唑一次30mg，一日1～2欢；泮托拉唑一次40mg，一日1～2次；埃索美拉唑一次20mg；一日1～2次，雷贝拉唑一次10mg，一日1～2次。
患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案中错误的是
PPI剂量不变，但采用隔日疗法
出现症状时用药，症状缓解后即停药
若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持
规律服用胃黏膜保护剂，饭后服用
维持原剂量使用PPI，长期使用
维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施，用最小的剂量达到长期治愈的目的，治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种：维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻。发作频率低，使用铝碳酸镁维持可降低成本。