2022年中级主管药师考试精选模拟试题及解析（8月16日）

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1.[单选题]患者，男，65岁，5年前诊断为帕金森病，服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其最可能为：

A.出现并发症

B.药量过大

C.药物选择不合理

D.药量不足

E.药物毒副作用

2.[单选题]患者，男，31岁，痛风病史2年，以下药物中患者不能使用的是：

A.阿司匹林

B.秋水仙碱

C.糖皮质激素

D.布洛芬

E.苯溴马隆

3.[单选题]下列免疫抑制药中，因产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用的是：

A.环磷酰胺

B.环孢素

C.吗替麦考酚酯

D.雷公藤总苷

E.他克莫司

4.[单选题]关于肾病综合征药物治疗错误的是：

A.噻嗪类利尿剂适用于轻度水肿患者

B.保钾利尿剂适用于高钾血症

C.袢利尿剂适用于中、重度水肿患者

D.应用ACEI或ARB时剂量一般应比常规降压剂量大

E.常用不含钠的右旋糖酐40或羟乙基淀粉，静脉滴注来利尿消肿

5.[单选题]起效迅速，可用于甲状腺危象抢救的药物是：

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.卡比马唑

D.碘剂

E.普萘洛尔

答案解析在第二页

1.【答案】C。解析：本题考查帕金森用药。帕金森病老年患者治疗应首选复方多巴胺，而不是苯海索。老年(≥65岁)患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。

2.【答案】A。解析：本题考查痛风用药。治疗痛风常用药有非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素;促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇等。

3.【答案】A。解析：本题考查免疫抑制药作用机制。环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，在体内被肝细胞微粒体羟化，产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。

4.【答案】A。解析：本题考查肾病综合征药物的使用。保钾利尿剂：适用于低钾血症，常用螺内酯一次20mg，一日1～2次;或氨苯蝶啶一次50mg，一日1～2次。单独使用利尿作用不显著;可与噻嗪类利尿剂合用。

5.【答案】D。解析：本题考查甲状腺危象治疗。碘剂在硫脲类药物起效之前，可用于缓解甲亢的症状，用于甲状腺危象的抢救。

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