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中级主管药师高频考点:处方的概念与组成
1.处方的概念
指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
医师有处方权,药师有调配处方权。
2.处方的组成
处方前记、处方正文和处方后记。
(1)处方前记:包括医院名称、就诊科室、门诊病例号、住院病例号、就诊日期、患者姓名、性别、年龄、临床诊断和处方编号等。
处方前记也称为处方的自然项目。
(2)处方正文:以Rp(拉丁文Recipe“请取”的缩写)起头,正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法和用量等。所开药品单价和总计金额通常也标明在正文中,也可列在前记或后记。
(3)处方后记:包括医师、配方人、核对人、发药人的签名和发药日期等。
应用计算机打印的电子处方其格式与书写处方一致,应有处方医师和调剂配发药师的签字,且必须设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。
为了便于识别和管理,普通处方用白色,急诊处方用淡黄色,儿童处方为淡绿色,麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为粉红色,处方内容应增加“诊断”项,还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
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