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中级主管药师高频考点:维拉帕米(异搏定)
(1)药理作用
机制:抑制L- Ca2+通道,减少Ca2+内流
部位:窦房结、房室结
作用:降低窦房结自律性、减慢房室结传导性、延长ERP
(2)临床应用:治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,阵发性室上性心动过速的首选药。对于房颤、房扑,减慢心室率(传不下去)。对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。
(3)不良反应:
血管扩张--引起面红、头晕、头痛,长期服用可引起便秘,踝部水肿。
静脉注射--可引起心血管反应,如血压下降、心动过缓、甚至暂时窦性停搏。
抑制心脏--严重心衰、房室传导阻滞、心源性休克、低血压者禁用。
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