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中级主管药师高频考点：抗癫痫药
一、卡马西平
1.临床应用
(1)抗癫痫：复杂部分性发作为首选药，主要抑制神经细胞膜对钠离子的通透性。
(2)外周神经痛：三叉神经痛和舌咽神经痛，疗效优于苯妥英钠，首选。
(3)抗躁狂抑郁症：对锂盐无效的躁狂抑郁症有效。
2.不良反应
头昏、眩晕、复视、共济失调和恶心、呕吐等，也有皮疹和心血管反应，一般不需停药，一周左右逐渐消失;偶致骨髓抑制(再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少)、肝损害。
二、丙戊酸钠
1.临床应用
对各种类型的癫痫发作有效。对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，所以小发作依然首选乙琥胺。小发作合并大发作(混合发作)时首选丙戊酸钠。
2.不良反应
常见不良反应有恶心、呕吐、食欲减退;严重不良反应是肝损害。
三、乙琥胺：癫痫小发作的首选药。
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