案例题

2013年2月1日,甲为自己向某保险公司分别投保了X、Y两种保险产品。其中, X保单约定保险金额为50万元,观察期为180日,保险期限为终身;Y保单提供医 疗费用保障,约定保险金额为10万元,保险期限为1年,观察期为30日,责任期限 为180天,绝对免赔500元,共保比例为80%。2013年8月6日,甲被当地医院诊 断为催患急性白血病而入院治疗。2014年1月27日出院,共计花费医疗费用8万元。 出院后,甲从保险公司处领取X保单项下保险金50万元。

第1题 第2题 第3题
不定项选择题

甲投保的X保险产品属于( )。

A

护理保险

A

医疗保险

A

疾病保险

A

失能收入损失保险

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答案
正确答案:C
解析

疾病保险是指被保险人患有合同约定的疾病时,保险人按保险金额定额给付保险金,以此为被保险人因疾病遭受的经济损失提供保障的保险

不定项选择题

若保险公司在核赔过程中发现,甲曾于2013年7月21日已在异地医院获得过确诊,下列就保险公司对X保单的处理意见中,正确的可以是( )。

A

给付保险金50万元

A

拒赔,不承担保险责任

A

退回X保单所交保费,保险合同终止

A

X保单所交保费不予退回,保险合同继续有效

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答案
正确答案:B,C
解析

观察期内发作的疾病都假定为被保险人在投保之前就已患有,保险人根据最大诚信原则可以拒绝承担责任。保险合同终止,保险人在扣除手续费后退还保险费;

不定项选择题

若甲于2014年2月19日再次入院治疗,5月13日出院,共计花费医疗费5万元,保险公司应(    )。

A

给付保险金5万元

A

给付保险金4万元

A

给付保险金3.96万元

A

不予给付保险金

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答案
正确答案:D
解析

超过责任期限,不赔。

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