题海战术"三步"曲

Step1 题文答案

• 知识点：健康保险合同中的特殊条款
• 【题文】
• • 在健康保险实务中，保险人对初次投保健康保险的被保险人都要规定一个等待期（或观察期），则保险人作出这种规定的合理依据是：（ ）
  • A.推定被保险人在观察期内的患病为投保之前就存在的
  • B.推定被保险人在观察期内的患病为投保之后刚产生的
  • C.推定被保险人在观察期内的患病为观察期内就存在的
  • D.推定被保险人在观察期内的患病为观察期后刚产生的

• 【答案】

• A
  健康保险保单中多会规定一个观察期（大多是半年）。在此期间被保险人因疾病支出医疗费或收入损失时，保险人不负责，只有观察期满之后，保单才正式生效。也就是说，观察期内发作的疾病都假定为被保险人在投保之前就已患有，保险人根据最大诚信原则可以拒绝承担责任。如果在观察期内因免责事由造成保险标的灭失的（如被保险人因病死亡），则保险合同终止，保险人在扣除手续费后退还保险费；如果险险标的没有灭失的，则由保险人根据被保险人的身体状况决定是否续保，也可以以风险增加为由解除保险合同。

Step2 知识点梳理

• 本题考查对知识点"健康保险合同中的特殊条款"的理解，推荐您学习知识点相关课程，巩固对知识点的掌握。