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3、实验室检查:根据病人饮食史所表现出的某些缺乏、或病、用药情况,可以考虑对病人血和尿的营养素或其代谢物含量进行生化检验。
4、住院病人综合营养评定:
A.预后营养指数
B.营养危险指数
C.营养评定指数
D.腹部创伤指数
E.住院病人预后指数
F.主观全面评定:以详细的病史临床检查为依据,省略了生化检验,其内容包括体重、饮食、活动能力的改变、肌肉的消耗及应激反应等;
G.微型营养评定:主要用于老年人的人体营养状况评定方法,其内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷、主观评定;
结合实际,谈谈如何有效开展营养咨询工作?
答:个人营养咨询包括营养体格状况检查、饮食营养史调查、及必要的化验检查,作出营养状况评价,然后提出营养咨询意见。
(1)SOPA营养咨询方法:询问饮食营养状况,体格营养状况检查,营养评价和饮食营养计划。
(2)收集病史要注意的事项:影响社区居民营养状况因素,可包括何种营养素缺,有关心理和社会因素,如饮酒、吸烟、经济状况、患急性和慢性病对营养影响,与营养可能有关的药品,与营养有关的其它病史;了解药物作用、诊断过程、在医院的手术和治疗情况,如化学治疗和放射治疗,出院后的情况;
(3)采集饮食史:营养咨询是营养保健师的基本技能,对于不同目的,可选用不同的方法,进行营养筛选,发现高危人群,优行进行营养保健。根据咨询对象的饮食习惯,用简单的方法让居民性得如何具体进行饮食营养干预,并尽可能地配合,这样才能保证营养咨询的效果。方法有24小时回顾法、经常性进食状况调查、食物频率法和食物记录法等;
(4)膳食调查:即饮食营养调查,这是营养咨询的基础。
(5)微型营养评定:其评价内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷及主观评定。
营养咨询举例:
患者为42岁的男性,身高174cm,体重75kg,临床诊断为“高脂蛋白血症”,询问病史,结合有关检查,给出营养评价、每天饮食中营养素供给量、食物分配、饮食营养治疗的原则、推荐营养食谱、有关饮食中脂肪及胆固醇含量、饮食禁忌、营养师咨询意见等。
简述中老年人的饮食原则?
答:中年人的饮食原则:
1、控制总热量,避免肥胖,每日摄入的热量应控制在
7500―8370 千焦耳。
2、保持适量蛋白质,每天需摄入70-80克蛋白质,其中优质蛋白不得少于1/3。
3、适当限制糖类。
4、饮食要低脂肪、低胆固醇。每天摄取的脂肪量应限制在50克左右为宜,胆固醇不超过300毫克。
5、多吃含钙质丰富的食物。如牛奶、海带、豆制品等。
6、注意食用防癌饮食。
7、少食盐,每天进盐量不宜超过6克。
8、节食。饮食要定期、定量。
中年人的饮食原则:
适宜平衡饮食;
饮食制度合理;
科学烹调加工;
忌食肥甘厚味;
节制饮食要清洁;
食物须新鲜忌过冷热;
环境和谐情绪好;
戒烟酒适饮茶。