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一般资料:求助者,女性,35岁,博士,医生。
案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻苦努力,以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作,医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学,并取得了一些科研成果,发表了多篇很有影响的论文,得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事,包括自己的科室主任水平较低,无法与自己相比,因此瞧不起其他同事,平时也不愿与他们多交流。半年前,她所在的科室的老主任退休,她觉得医院领导不重视自己,觉得自己在这里没有希望了,非常沮丧。三个多月来,求助者经常晚上睡不着觉,茶饭不香,体重明显下降,不愿出门,无心工作,也不主动和朋友们交往了。注意力不集中,工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助者。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者争强好胜,追求完美,从上学到参加工作以来一直一帆风顺,没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚,为职务问题苦恼。
试题及参考答案见下页
根据以上案例,请回答以下问题:
1、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20分)
答:与求助者进行摄入性谈话时应注意:
(1)、态度必须保持中性;
(2)、提问中避免失误;
(3)、在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话;
(4)、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容;
(5)、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论;
(6)、结束时语气要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。
2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)
答:对该求助者的初步诊断是:心理正常、心理不健康、严重心理问题。
诊断依据是:
(1)、无典型意义的特异行为,如幻觉、妄想;主动求医;对症状有自知;故排除重性精神病。
(2)、其心理冲突是常形的,病程有三个月,根据心理学三原则可知其心理正常,并排除神经症。
(3)、①、引起心理问题的是现实刺激,如职务调整,其没有当上科室主任;②、病程是三个月;③、精神痛苦程度严重,社会功能受损,工作效率明显下降;④、不良情绪泛化到其他方面,如不主动和朋友交往。满足心理不健康、严重心理问题的诊断标准。
(4)、排除其他器质性病变。
3、请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)
答:合理情绪疗法的主要原理:
(1)、ABC理论:
(2)、合理情绪疗法的基本原理:
合理情绪疗法的过程:
(1)、诊断阶段
(2)、领悟阶段
(3)、修通阶段
(4)、再教育阶段
4、心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20分)
答:咨询师转介时应注意:
(1)、咨询师如发现自己与求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介;
(2)、首先征求求助者的意见,向其说明转介的原因或理由;
(3)、向求助者介绍新咨询师的有关情况;
(4)、向新咨询师介绍该求助者的情况;
(5)、一般不干预新咨询师的活动;
(6)、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。
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