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1、如何对求助者临床表现进行量化评估
针对神经症:使用许又新简明评定方法进行评定。
针对重性精神病,可使用BPRS
一般而论,可选有有针对性地自评或他评量表。
2、量化评定需要选择哪些量表?为什么?
(1)MMPI:病理人格特征;
(2)EPQ/16PF:个性特征及神经类型;
(3)SCL-90/SAS/SDS:对自身症状/焦虑/抑郁情绪及程度;
(4)LES:最近一段时间内是否有重大生活事件对其情绪产生影响;
(5)BPRS:是否有精神障碍
3、确定谈话目标、内容和范围所依据的参照点/切入点
1)求~主动提出的求助内容。
2)咨~在初诊接待中观察到的疑点。
3)咨~可依心理测评结果的初步分析发现问题。
4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5)确定谈话的内容与范围。 (谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。)
4、咨询目标七要素(制定咨询目标应把握什么原则?)
具体
可行
积极
双方接受
心理学性质
可评估
多层次统一
对拟订的咨询目标的有效性进行评价:
1)具体。目标不具体,就难以操作和判断。目标越具体,就越容易见到效果。具体目标是应该受终极目标指引的具体目标,而不是孤立的具体目标。
2)可行。目标没有可行性,超出了求助者可能的水平,或超出了咨询师所能提供的条件,则目标就很难达到。此外,经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。
3)积极。目标的有效性在于目标是积极的,符合人们发展的需要。
4)双方可以接受。咨询目标应该由双方共同商定,若双方的目标有差异,则应通过双方的交流来修正,若无法协调,应以求助者的要求为主;若咨询师无法认可,也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。
5)属于心理学性质。对于不牵涉心理问题的来访,―般不属于心理咨询范围。
6)可评估。目标无法评估,则不称其为目标,及时评估有助于看到进步,鼓舞双方信心,可发现不足,及时调整目标或措施。
7)多层次统―。咨询目标是多层次的,既有眼前目标,又有长远目标;既有特蛛目标,又有―般目标;既有局部目标,又有整体目标,有效的目标应该是多层次目标的协调、统―。
5、如何商定咨询目标?
与求助者共同商定咨询目标,意见不一致时,以求助者意见为主、但不能把他的快乐、满足作为咨询目标。
近期目标:改变错误认知、找到有效解决问题的行为模式、社会功能、缓解情绪。
远期目标:促进心理健康和发展,实现潜能,达到人格完善。正确看待自我,接纳自我,走向自我认识和自我实现的终极目标。