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咨询案例:心理咨询师经典案例问答题系列(119)

|0·2013-09-05 11:22:30浏览0 收藏0

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  丽丽,女,30岁。反应迟钝,语言重复。走路时喜欢反复回头看背后有没有人,而且边走边数数,自述为了把自己走的每一步都记住。说话时会突然发呆,为一些无关紧要的事与父母争吵,而且经常“听到”实际上不存在的敲门声,“听到”家中来访的客人讨论她,说她坏话。认为父母是在派他们监视、谋害自己。

  问题:

  你认为丽丽是什么问题?

  你的依据?

  你的方法?

  答案:

  1、丽丽的问题是精神分裂症。是一种精神活动与现实环境相脱离、认知过程、情感过程、意志过程与个性特征等各方面互不协调、相互分裂的精神病。

  2、精神分裂症的诊断要点:一是症状典型,至少具有以下两项,症状不典型,至少具有以下三项:1、联想障碍;2、妄想;3、情感障碍;4、幻觉;5、被控制体验;6、内心被揭露感;二是病情须符合以下三点:1、与现实不能保持恰当接触;2、社会适应能力下降; 3、自知力不全或丧失

  案例中,丽丽有妄想(认为父母是在派他们监视、谋害自己)、幻觉(经常“听到”实际上不存在的敲门声,“听到”家中来访的客人讨论她)等两个典型症状。自知力不全(认为父母是在派他们监视、谋害自己)。

  因此,丽丽的问题是精神分裂症。

  3、方法:

  (1)药物治疗:氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇。

  (2)心理治疗。

 

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