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第四单元 应激相关障碍(反应性精神障碍、心因性精神障碍)
一、概念：是指一组主要由心理、社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。
二、临床类型：
1、急性应激障碍：1)急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病;
2 )主要表现为意识障碍、意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。
2 、创伤后应激障碍(延迟性心因性反应)：是指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复重现、面临类似灾难境遇可感知到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。
3、适应障碍：是指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后 1个月内起病，病程一般不超过 6 个月。
第五单元 人格障碍及性心理障碍
一、人格障碍：
1、概念：是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式明显影响其社会功能和职业功能，可造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦。
2 、临床类型：
1)偏执性人格障碍：以猜疑和偏执为特点。
2 )分裂样人格障碍：以观念、行为、外貌装饰奇特;情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。
3 )反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。
4 )冲动性人格障碍(击性人格障碍)：以阵发性情感暴发，伴明显冲动性行为。
5 )表演性人格障碍(癔症性人格障碍)：以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意。
6 )强迫性人格障碍：以过分要求严格与完美无缺为特征。
7 )焦虑性人格障碍：是一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险，所以有回避某些活动的倾向。
8 )依赖性人格障碍：特征是依赖、不能独立解决问题，怕被人抛弃，常感到自己无助。无能和缺乏精力。
二、性心理障碍(性变态)
1 、概念：是指以性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这种性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍，不包括单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍。
2 、临床类型：1)性身份障碍：如易性症。
2 )性偏好障碍：如恋物症、易装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症。
3 )性指向障碍：如同性恋。
