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三、注意、记忆与智能障碍
1 、注意障碍：
1 )注意：
(1)定义：精神活动对一定事物的指向性。
(2 )分类：被动注意(不随意注意)―― 由外界刺激引起的定向反射;主动注意(随意注意)―― 既定目的的注意。
(3 )特性：注意的广度(注意的范围);
注意的稳定性;
注意的集中性;
注意的分配和转移(注意的选择性)。
2 )常见注意障碍：注意对判断是否有意识障碍有重要意义。
(1)注意减弱：主动及被动注意兴奋性减弱，注意广度和稳定性显著下降。
(2 )注意狭窄：注意范围显著缩小，主动注意明显减弱。
(3 )注意增强：为主动注意增强。
(4 )注意转移：被动注意的兴奋性增强，注意稳定性降低，注意对象不断地转换。
(5 )注意焕散：主动注意不易集中，注意稳定性分散。
2 、记忆障碍：
1 )记忆：
(1)定义：指既往事物经验的重现。
(2 )记忆过程――包括记识、保持、再识及回忆四个基本过程。
2 )常见记忆障碍：
(1)记忆增强：对病前不能够且不重要的事都能回忆起来。见于情感性精神障碍躁狂发作工抑郁发作、也可见于偏执狂。
(2 )记忆减退：记忆的四个基本过程普遍减退。
主要见于脑器质性精神障碍。
(3 )遗忘症(回忆的丧失)：
顺行性遗忘：发病以后一段时间内经历的记忆丧失。
逆行性遗忘：患者忘掉受伤前一段时间的经历。
心因性遗忘：对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这段时间内发生的不愉快事件有关。或见于癔症。
(4 )错构：记忆错误，对过去经历的事物，在发生时间、地点、情节上出现错误回忆，并坚信不移。多见于脑器质性疾病。
(5 )虚构：是记忆错误的另一类型，以一段虚构的事实来填补他所遗忘的那片段经历。其内容可以很生动，带有荒诞色彩，常瞬间即忘。多见于脑器质性疾病。
(6 )错构与虚构的区别：错构是“记忆的错觉”，经历中曾存在;
虚构是“记忆的幻觉”，经历中从未有过。
错构坚信不移，每次叙述都一样;
虚构内容则变化不定，甚至记不起来。
3 、智能障碍：
1 )智能：是一种复杂的综合精神活动功能，包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和计算力，其核心成分是抽象思维能力。
2 )智能障碍：
(1)精神发育迟滞(智力低下)：指个体发育成熟前(<18 岁)，由于各种原因造成大脑损害或功能障碍，致使智力发展低于正常同龄儿童水平。
(2 )痴呆：个体发育成熟后(>18 岁)，原充分发展的智力下降，若在意识清晰状态，出现全面的智力衰退。临床绝大多数的疾呆是脑器质性的，注意与少见的、由心理应激(精神创伤)引起的假性痴呆相鉴别。
四、自知力障碍：
1 、自知力：是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。
2 、自知力完整：对症状的认识、对疾病的认识、要求治疗。
3 、自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障碍的严重程度，以及疗效的重要指征之一
