2013年心理咨询师考试问答题总结（2）

　　6、诊断的依据是什么?

　　诊断依据：

　　1、三原则2、典型症状、行为3、自知力、求医行为

　　心理不健康状态：

　　1、一般心理问题

　　2、严重心理问题

　　3、疑似神经症

　　神经症等使用精神病学的四条标准：

　　1)症状学标准：

　　2)病程：三个月以上(惊恐障碍一个月)

　　3)严重程度标准：

　　客观：社会功能受损程度

　　主观：精神痛苦程度

　　4)排除标准：

　　排除其他神经症。

　　排除身体疾病，脑器质性疾病所致精神障碍

　　排除严重的精神障碍

　　注：神经症从三原则角度来说，并不是所有的都非常明确，还是要看主导的症状。对神经症的诊断，典型症状和冲突性质是最主要的，不要纠结在三原则上。

　　7、如何对求助者临床表现进行量化评估

　　u针对神经症：使用许又新简明评定方法(6分法)进行评定。

　　针对重性精神病，可使用BPRS

　　u一般而论，可选有有针对性地自评或他评量表。

　　8、请对本案例进行病因分析。

　　1、生理方面：年龄，外貌，生理缺陷，家族遗传史，疾病史

　　2、心理方面：知、情、意及个性特征，追求完美，争强好胜

　　3社会方面：负性生活事件，重大生活事件造成负性情绪记忆

　　9、你认为对求助者进行量化评定需要选择哪些量表?为什么

　　u人格：MMPI、EPQ、16PF

　　u健康：SCL-90、SAS、SDS

　　u原因：LES

　　详细说――

　　u选择MMPI，探询其病理人格特征，并为作精神病的鉴别诊断提供参考

　　u选择SDS(SAS)，评估抑郁(焦虑)方面的状态和程度

　　u选择SCL-90，了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度

　　u选择EPQ(16PF)，了解人格方面的病因

　　u选择LES 和社会支持评定量表，了解问题产生的社会原因

　　选择BPRS：是否有精神障碍

　　u选择韦氏智力测验，了解是否存在智力障碍

　　10、为确诊本案例，还需要了解哪些资料?

　　查看成长史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重大生活事件中缺少什么，缺的补上即可。

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