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系统脱敏法起源于精神病学家沃尔普(Wolpe)所做的动物实验性神经症。因此沃尔普便是该疗法的创始人。
系统脱敏的基本原理是让一个可以引起微弱焦虑(不是强烈焦虑)的刺激在求助者面前重复暴露,求助者以全身放松对抗,使刺激失去引起焦虑的作用。即用放松取代焦虑,沃尔普认为这是一种交互抑制。
操作为三步:第一,让求助者学会放松技巧;第二,建构放松等级;第三,让求助者在想象焦虑时同时放松。
必须注意的是:焦虑的等级应由小到大,每一级焦虑应小到能被全身松驰所拮抗的程度;每次放松后焦虑应低于25;起始的焦虑不能超过50,各焦虑等级之间的级差应尽量均匀,焦虑等级的设定主要取决于求助者本人;多种焦虑并存时要制定多个焦虑等级表。
建构焦虑等级时正确的作法是:A、求助者说出引起焦虑的事件或情境;B、将引起焦虑的事件或情境排序;C、按照引起焦虑的程度,从大到小地给事件或情境排队;D、由咨询师为求助者确定焦虑等级和给引起焦虑的事件或情境打分。