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心理咨询师考试必读:心理治疗重点概括(九)

|0·2012-11-08 10:48:27浏览0 收藏0

    第十章以人为中心疗法(罗杰斯)  
    以人为中心疗法的发展过程
  第一阶段以罗杰斯1942年 出版的《咨询和心理治疗》一书为标志。
  第二阶段以《当事人为中心疗法》的出版为标志(1951)
  第三阶段称为“经验阶段”
  第四阶段也就是现在称为“以人为中心疗”的阶段,约始于70年代初。强调一种“人──人”关系,而不是“帮助者──被帮助者”的关系
  以人为中心治疗的特点:
  1基本理念的人本主义色彩
  人本主义精神:A相信人在本质上是好的,有“善根”B相信人有向好的、强的、完善的方向发展的强大潜力C相信人能够自我依赖,自主自立D主张心理学应该研究人的价值和尊严,咨询和心理治疗应该为恢复和提高人的价值、尊严作贡献。
  2重视当事人的主观经验世界
  3反对教育的、行为控制的治疗倾向
  4有来访者主导治疗过程
  咨询者做来访者的“朋友”和“伙伴”。

    第二节基本理论
  罗杰斯眼里的人:
  人性规定了价值。有助自我实现者为有价值,阻抑自我实现者为无价值或否定性价值;人性知道价值(通过机体估价过程);人性的个人性与社会性是统一的、一致的,应该信任人性。
  人的主观世界──现象场
  自我
  自我结构和内容:
  1个人对自己的知觉及与之相关的评价
  2个人对自己与他人关系的知觉和评价
  3个人对环境各方面的知觉及自己与环境关系的评价
  以人为中心疗法的基本思想:
  1个人天生就有一种实现趋向。在个体的自我开始形成之后,这一实现趋向主要表现为要求自我实现
  2机体估价过程总是与实现趋向一致。
  3由于在发展过程中个体或多或少地摄入、内化了外在的价值观,自我中的这一部分越来越多地支配着个体对经验的加工和评价。
  4当经验中存在着与这部分自我不一致的成分时,个体会预感到自我受到威胁,因而产生焦虑。
  5预感到经验和自我不一致的个体,会运用防御过程来对经验进行加工,使之在意识水平上达到与自我一致。
  6如果某个经验特别重大,或者由于别的原因,个体无法通过防御机制使之与自我概念协调,而受到威胁的这个自我概念又在自我中具有重要地位,就会出现心理适应障碍。
  7所以,心理适应问题的根子在个体自我中那些无效的、与其本性相异化的自我概念。

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    第三节治疗过程和策略 
  治疗的目标:一旦去伪存真的工作得以完成,来访者似乎变成了一个新人,一个“充分发挥机能的人”。有以下变化:
  1他对任何经验都较为开放,也就是说,他不再对经验进行取舍,歪曲和否认某些经验。
  2他的自我结构变得能与其经验相协调,并能够不断变化以便同化新的经验。
  3他变的更信任自己的机体,充分利用机体估价过程而不是价值条件来评价经验。
  4他愿意成为一个变化的过程,而不是追求达到一种理想、满意然而固定不变的状况。
  咨询和治疗过程:
  咨询过程中的当事人:
  咨询的起始阶段,当事人表现出以下特点:
  1对咨询者、咨询本身有疑虑,不放心,对接受咨询不能断定是否明智2对自己生活中的经验的感受要么没有有意识的省察过,要么没有表达出来。3经验事物的方式受习以为常的价值条件倾向的束缚,个人对这种方式从没有反思过。4表现出或公开或隐蔽的消极态度,焦虑,自疑,责难他人5很难接受对自己负责任、为自己活着的想法,相反,总是力图使自己相信,自己对别人负有责任6看待事物的方式机械刻板,难以在对象与经验、感受与事实、外在情境与自己对情境的信念之间做出区分7觉得向他人谈论自己的情感、困难和情绪体验很难开口,视为畏途。
  咨询过程中的咨询者
  咨询者表现出下列一些个人特点、态度和人际反应方式:
  1咨询者自己要体验到内在的协调,要做到对自己真诚一致。
  2不对来访者这个人以及他的感受和行为作评价,不把外在的价值观和标准强加个对方。
  3满怀热情,投入的倾听来访者,以共感的态度,用来访者的眼光来理解来访者,尽可能准确,甚至比来访者自己还要准确的体察对方,并把自己的这种体察表达出来。
  4无条件的接纳对方,把对方作为一个完整的个人来接纳,而不是有条件的接纳,不是只接纳他的哪一部分5尽力向来访者传递对他的无条件的关注,不戴老师、权威的面具,没有“我帮助你”这种疏离态度,象两个平等的朋友那样,关怀对方,喜爱对方
  6保持自己的独立性,向对方传递出这种独立性,同时向来访者传递自己对对方独立性的尊重,信任他们自己对自己负责的能力。
  以上各点,经常被归纳为“共感理解、真诚一致和无条件的积极关注”等三项关系条件。
  咨询过程中的重点:
  侧重点针对来访者对情感或感受的体验
  咨询策略和技术:
  把重点集中在创造一种良好的关系氛围,使得来访者能够自己探索内在感受。咨询者最大的策略就是把他自己作为一种手段,把整个人投入到关系中,通过表现自己的真诚、关切、尊重、善解人意来创造出所需要的那种关系。是两个真诚相待的朋友的交心换心。

    第四节以人为中心疗法评价
  贡献:
  从咨询和治疗科学的发展角度看,以人为中心疗法的一个主要贡献就是对咨访关系的研究
  2第二个贡献就是它对人的能力的积极信念
  3以人为中心疗法强调咨询者这个人,他的人格和态度的作用,而不是方法技巧的作用,这对咨询者形成自己的咨思想是有积极意义的。
  局限:
  首先,他的整个体系透露出一股强烈的重情轻理的气息,把人的情绪感受放在第一位,理性的力量退居不重要的地位。
  2第二个问题是这个体系的个人主义取向
  3以人为中心治疗的咨询者显得过于消极,有时简直是易受来访者的操纵。
  4以人为中心治疗体系排斥任何诊断或评估,不对障碍进行任何分类,也忽视具体策略和技术的运用。

 

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