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第 1 节:初诊接待
第一单元 如何进行初诊接待
一、学习目标
学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。
二、操作步骤
(一)做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言
(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问
(四)询问结束后,明确表明态度,是否能向求助者提供帮助。
(五)在向求助者表明可以对他提供心理学帮助之后,应立即简约地向求助者说明心理咨询的性质。确保求助者了解什么是心理咨询,心理咨询如何进行,心理咨询主要解决什么问题,不能解决什么问题等等。(识记、领会、应用)
(六)与求助者协商,确定使用哪种咨询方式(识记、领会、应用)
(七)对求助者的问题进行归类。对求助者的问题进行初步归类,有利于继续深入分析了解相关资料。不同类别的心理问题,往往有其特点。而这些类别特点,是咨询工作针对性的依据。(识记、领会、应用)
三、相关知识
(一)社会交往中第一印象的重要性(识记、领会、应用)
(二)心理咨询的保密原则的重要性(识记、领会、应用)
(三)心理咨询工作的对象、性质与范围;求助者的权利和义务,心理咨询工作的各种形式。
(四)归类有几种方法,下面介绍一种,由表及里的逻辑分类方法,供参考(见表1)。
四、注意事项
(一)避免紧张情绪。(识记、领会、应用)
(二)语速把握适中,吐字清楚,避免使用方言,每句话必须使求助者听清楚,必要时,可将提问或解释性语句重复一遍,直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延。(识记、领会、应用)
(三)对心理咨询中的保密原则,特别是对心理测量资料的保密原则,要反复向求助者说明,承诺咨询者的责任,并说明一旦由咨询人员泄密,求助者有诉诸法律的权利。(识记、领会、应用)
(四)心理测量、心理咨询的功能都是有限的,咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能,心理咨询工作受范围限制,咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺。(识记、领会、应用)
(五)不许吸烟,不许做多余的“下意识”动作(如玩弄铅笔、轻敲桌面、抖动身体等等)。接待来访者之前,绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物。交谈中不能东张西望,应注意力集中,认真倾听或发问。(识记、领会、应用)
(六)求助者明确了上述问题之后,有利于进一步端正求助动机,既增强对心理咨询工作的信任,又不产生脱离实际的过高期望,如此,对集中收集临床资料,准确评估求助者的问题所在是有帮助的。
第二单元 如何收集临床资料
一、学习目标
◆ 使用摄入性谈话,收集临床资料
◆ 通过谈话法以外的方法收集临床资料 ―― 观察法、产品分析法
二、摄入性谈话操作步骤
(一)确定谈话的目标、内容与范围。
(二)确定提问方式
(三)倾听
(四)控制谈话方向
(五)对谈话内容归类
(六)结束谈话:(结束谈话时必须申明和承诺的话)(识记、领会、应用)
三、摄入性谈话相关知识
(一)确定谈话内容和范围所依据的参照点(识记、领会、应用)
1、求助者主动提出的求助内容。 (识记、领会、应用)
2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点。 (识记、领会、应用)
3、心理咨询员心理测评结果,初步分析中发现的问题。(识记、领会、应用)
4、上级心理咨询师为诊断目的下达的谈话目标。 (识记、领会、应用)
5、求助者提出的要求中,或心理咨询员的观察中,或心理测评结果中,抑或是上级心理咨询师提出的摄入性谈话目标中,若有一个以上的内容。
(二)据谈话目的和你想收集的资料内容来确定提问方式
(三)确定了提问方式并提出问题后,要耐心倾听求助者叙述(识记、领会、应用)
(四)控制谈话方向(识记、领会、应用)
(五)话之后必须对问题归类(识记、领会、应用)
(六)谈话法简介(识记、领会、应用)
1、谈话中听比说更重要(识记、领会、应用)
2、态度(识记、领会、应用)
3、区别(识记、领会、应用) 对患者的谈话内容进行区分和鉴别十分重要,它关系到诊断和决策。
4、谈话法的种类(识记、领会、应用)
5、怎样提问题(识记、领会、应用)
6、谈话内容的选择(识记、领会、应用)
7、谈话法的有效性(识记、领会、应用)