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第二部分 案例问答题
本部分采取老师阅卷,1~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔或圆珠笔按要求作答。
一般资料:求助者,男性,26岁,硕士研究生。
求助者主述:近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。
咨询师的观察与了解:求助者母亲介绍:求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,是独生子。由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向.有些胆小怕事。学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到过什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到:求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。
下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:
心理咨询师:你目前的心理问题是什么呢?
求助者:一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去。我又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了,我的论文还没有写完.心里非常着急。不知什么原因,突然耳朵听不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。本来时间就紧,还要做治疗.我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。
心理咨询师:你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发。我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?
求助者:就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。
心理咨询师:你的亲朋好友都为你做了些什么?
求助者:老师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?
心理咨询师:你现在最想解决什么心理问题?
求助者:我就想赶快治好病,赶紧写完论文.争取按期毕业。
心理测验结果:
SAS:70(标准分)
EPQ:
粗分 T分
P 8 40
E 7 35
N 20 70
L 6 40
SCL-90:
|
躯体化 |
强迫症状 |
人际关系敏感 |
抑郁 |
焦虑 |
敌对 |
恐怖 |
偏执 |
精神病性 |
其它 |
因子分 |
3.8 |
0.9 |
1.2 |
3.2 |
3.9 |
2.5 |
1.6 |
0.8 |
1.6 |
1.5 |
请依据以上案例,回答以下问题:
一、为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将 本案例收集到的资料分类整理。(30分)
二、对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)
三、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。(10分)
四、对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。(10分)
五、在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?(10分)
六、针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(10分)
七、在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?(10分)
八、如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。(10分)