心理咨询师真题演练与答案解析（2024年9月13日）

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1、近年来许多研究显示，在社会支持系统中，压力的有效缓冲器是（）

A.较少的社交活动 B.现代化的家庭居住条件C.较多的家庭成员 D.亲密的和可信任的关系

【答案】D

答案解析： 社会支持系统的作用主要表现在：一是具体地支持当事人。在物质上给予帮助，增加应对压力事件的物质条件。二是给当事人精神支持。帮助当事人认识、理解事件的性质和强度，与当事人一起策划应对方式;使当事人在困难时期不感到孤独无助，从而增强应对事件的信心，稳定情绪。近来，越来越多的研究显示，亲密的和可信任的关系是压力的有效缓冲器(D项正确)。

2、精神分裂症患者在言谈或书信中，其单独语句在语法结构上是正确的，但主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，这种症状是（）

A.思维贫乏 B.逻辑倒错性思维 C.思维不连贯 D.破裂性思维

【答案】D

答案解析： 破裂性思维的患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中，其单独语句在语法结构上是正确的，但主题之间、语句之间却缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，因此，旁人无法理解其意义(D项正确)。A项思维贫乏的患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答时的语速并不减慢，患者平时沉默寡言，很少主动讲话，被询问时则回答：“没有什么要想，也没什么可说的。”患者对上述精神症状默然处之，并不以为是精神障碍的表现，多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。B项逻辑倒错性思维以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征。患者的推理过程十分荒谬，既无前提，又缺乏逻辑根据，尽管如此，患者却坚持己见，不可说服。C项思维不连贯如果语词杂拌不是在意识清楚的情况下出现的，而是在意识障碍的情况下出现的，则这时候的精神症状就不能称之为破裂性思维，而应该称之为思维不连贯。(D项正确)

3、患者对一些能引起正常人情绪波动的事情以及与自身切身利益有密切关的事情缺乏相应的情绪反应，这种症状是（）

A.情绪脆弱 B.情绪倒错 C.情绪迟钝 D.情绪淡漠

【答案】D

答案解析： 情感淡漠的患者对一些能引起正常人情绪波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情绪反应。患者对周围的事物漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏。情绪淡漠多见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍(D项)。A项情绪脆弱的患者常常因为一些细小或无关紧要的事情而伤心落泪或兴奋激动，无法克制。情绪脆弱常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。B项情绪倒错的患者的情绪反应与现实刺激的性质不相称。例如，遇到悲哀的事情却表现欢乐，遇到高兴的事情反而痛哭，或是患者的情绪反应和思维内容不协调。例如，说到自己受人迫害时，患者的面部不但没有愤怒的表情，反而笑嘻嘻地好像在谈论与自己毫无关系的事情，情绪倒错多见于精神分裂症。C项情绪迟钝的患者对一般情况下，能引起鲜明情绪反应的事情反应平淡，缺乏相应的情绪反应。比如，某早年丧父的女患者，多年来母女相依为命，情意深重。病后患者对母亲变得疏远和冷淡，对母亲关系体贴的谈话越来越少，与病前相比，判若两人。(D项正确)。

4、“四面楚歌”可以用来形容（）

A.同时性叠加压力 B.一般单一性生活压力C.继时性叠加压力 D.破坏性压力

【答案】A

答案解析： 叠加性压力分为两类：1、同时性叠加压力。在同一时间里，有若干构成压力的事件发生，这时，主体所体验到的压力被称为同时性叠加压力，俗称“四面楚歌”(A项正确)。2、继时性叠加压力。两个以上能构成压力的事件相继发生，后继的压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段，这时，主体体验到的压力称为继时性叠加压力(C项)。如果我们在某一时间段内，经历着某一种事件并努力去适应它，而且其强度不足以使我们崩溃，那么，我们称这一压力为一般单一性生活压力(B项)。破坏性压力又称极端压力，其中包括战争、地震、空难、遭受攻击、被绑架、被强暴等。在实际生活中，此类压力并不罕见(D项)。

5、受害者出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等情况，常常逢人便诉说自己的遭遇，这种情况一般出现在“灾难征候群”的（）

A.警觉期 B.惊吓期 C.恢复期 D.康复期

【答案】 C

答案解析： 强大的自然灾害后的心理反应，称为“灾难征候群”。该征候群的产生及其特性有三个阶段：一是惊吓期，这一阶段里，受害者对创伤和灾难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后，往往对事件不能回忆(B项)。二是恢复期，在恢复期中，受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，就像通常所说的“后怕”相仿。在此期间，受害者常常逢人便诉说自己的遭遇，正像电影《祝福》里祥林嫂的表现(C项正确)。三是康复期，在康复之后，心理重新达到平衡(D项)。A项警觉期是适应压力过程中的第一阶段，在警觉阶段，交感神经支配肾上腺分泌肾上腺素和副肾上腺素，这些激素促进新陈代谢，释放储存的能量，于是呼吸、心跳加速，汗腺加快分泌，血压、体温升高等等。

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