2020年心理咨询师健康心理学章节知识点（8）

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2020年心理咨询师健康心理学章节知识点（8）

一、应对的定义和特点

在决定健康或是患病中，人们如何应对应激事件至少和应激源本身具有同样重要的意义。

应对：是任何一种健康的或不健康的、有意识的或无意识的努力，来预防，消除或减弱应激源，或用最小的痛苦来耐受应激带来的效应。

应对成功的标志：生理和生化标准(降低了生理唤起);是否恢复正常生活及恢复过程的长短;是否减少心理压力和紧张(最常用)。

二、应对方式及其分类

应对方式：是个体在应对过程中所表现出来的类型或使用方式的概括，又称应对策略。个体经常使用的应对策略代表着其应对风格，成为类似于个性特征的一个方面。应对方式从不同角度有多种分类：

(一)问题焦点策略和情绪焦点策略：根据应对焦点不同而分，着眼于应对过程的具体特点。

a)问题焦点：直接处理问题或应激的策略，即可指向环境中的问题也可指向自己，即个体可改变自身也可改变环境。适用：相信自己的资源足以应对应激时就倾向于使用问题焦点策略。有助于解决问题。

b) 情绪焦点：情绪策略或认知策略，着力于改变对压力情景的看法，或直接缓解情绪。如借助烟酒、合理化机制、否认、发泄等。人们通常两种同时使用。适用：问题难以解决时，情绪焦点可以带来好的感受，不失积极。

(二)预防策略和战斗策略

Matheny小组提出;从学习理论视角来看，预防策略是学会回避，战斗策略是学会逃跑。

a) 预防策略：试图通过认知重建来改变对需求的感知，或通过增加对应激影响的承受力，从而预防应激源的出现。适用：相关技术具有前瞻性，需要时间养成。(调整生活躲避应激源;调整需求水平;改变行为方式;扩展应对资源)

b) 战斗策略：试图征服、减轻或击败应激源。(监视应激源;集中资源;攻击;容忍;降低唤起)。适用：较短学习即可掌握。

(一)回避与面对

a) 回避(淡化)：更能有效地处理短期威胁。

b) 面对(警觉)：可致更好地认识问题、调整情绪，因而能成功处理长期威胁。但在短时期内它们可能会出现焦虑和某些生理反应。适用：注意力在情景呈现的信息而非情绪上时，警觉策略更有效。

(二)独自作战与互助友好

Taylor等提出两性在应对方式上存在差异,雄性和男性以战斗-逃跑反应为主(幽默、烟酒、运动、娱乐、分散注意)，而雄性和女性(催产素水平高)以互助友好为主(寻求支持、发泄、易积极再评价、宗教信仰等)。其它应对方式表现为多表现为个体差异，这两类表现为系统性性别差异。

(三)自我防御机制

精神分析学派提出的自我防御机制是我们天生的心理保护机制，帮我们度过最艰难时刻，直到有足够的精力和资源应付它。有些积极的，如升华、补偿、增强努力。也有妥协或消极的，如合理化、否认、退缩、投向、压抑等，且在潜意识中进行，不一定为个体所知。当防御机制成为个体主要应对方式时，表明个体的应对方式存在问题。

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