2020年上半年心理咨询师基础培训考试备考点：精神分析疗法

(一)什么是心理分析疗法。

心理分析疗法亦叫精神分析疗法,就是把病人所不知道的症状产生的真正原因和意义,通过挖掘病人无意识的心理过程,将其召回到意识范围内,破除潜抑作用,揭穿防御机制的伪装,使病人真正了解症状的真实意义,便可使症状消失。这个转变工作,就是心理分析治疗。

(二)心理分析疗法的一般原理

形成神经症状的根源是被潜抑到无意识中未能得到解决的欲望,是早年形成的症结。通过心理分析工作,病人能真正意识到并在感情上体验到这是幼年期形成的病根,现在已经没有意义了。病人洞察到以前意识不到的致病原因,症状也就失去了存在的意义。这种洞察叫做"领悟"。用心理分析的方法使病人达到真正的领悟,就是心理分析治疗的基本原理。

(三)心理分析疗法的适应证

用心理分析疗法对癔症。强迫症。恐怖症等神经症,以及性变态进行治疗,有较好的效果。

(四)应用心理分析疗法须注意的事项

1.病人要受过适当的教育,能理解医生的解释和说明。

2.向病人讲明心理分析治疗的时间要长一些,至少三个月或更长时间。因此,请病人做好准备。

3.要求病人在治疗过程中,对生活中重要的事暂不做决定,待治疗结束后再考虑。病人必须遵守治疗原则。

4.要求病人必须随时把浮现在脑子里的任何观念。想法全部说出来。

5.治疗环境要安静,不能有其他人员在场,以免干扰病人。

6.治疗前要经过严格的躯体和精神检查。有幻觉。妄想和严重行为紊乱的精神病人,不能进行心理分析治疗。因为他们思维不清,不能理解心理医生的解释。

(五)心理分析的过程

心理分析的过程一般分为三个治疗时期,在正式治疗时要先进行约两周左右的试验性分析和联想,进一步确定诊断,排除分裂症或抑郁类精神病,才能正式进入第一期治疗。第一期治疗的主要目的在于建立并且维持一个治疗上的同盟关系。病人必须在欲望得不到满足的情况下,保持对治疗的基本信任。第二期治疗主要是移情的出现及其解决。病人出现的移情会逐渐发展,医生要适时地予以解释,使病人能区别他和医生之间的治疗同盟,现实和被移植歪曲了的现象,能区别医生的实体和他出自幼儿感情对医生歪曲了的形象。第三期治疗即结尾期,使病人放弃把医生当作替身的态度,放弃医生是移情中幼儿期父母的形象,能承受和医生分离时的焦虑和丧失亲人的痛苦。

概括地说,心理分析疗法就是要把压抑在潜意识中那些童年创伤。痛苦体验挖掘。暴露出来,变成意识的东西,加以分析。解释。疏导,使患者从心理医生的分析中重新认识自己,并改造自己人格的不足,改变不良的行为模式,以实现治疗的目的。

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