男性，43岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。既往有慢性肝炎病史。
最可能的诊断是
糖尿病酮症酸中毒
高渗性非酮症糖尿病
尿毒症
脑血管病
肝性脑病
患者巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，为肝硬化的典型表现。呕吐后出现意识障碍，说明发生肝性脑病。
对确诊最有价值的辅助检查是
腹部CT
肾功能
肝功能
血氨
血气分析
氨中毒学说是肝性脑病的主要发病机制，因此本例诊断首选血氨的测定。
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
口服乳果糖
静滴精氨酸
肥皂水灌肠
补充支链氨基酸
禁食蛋白质
肥皂水多为碱性溶液，可增加肠道氨的吸收，故肝性脑病患者严禁使用肥皂水灌肠。