患儿,男,6个月,足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。
医生的下列指导哪项不恰当
适时补充钙剂
坚持母乳喂养
1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
坚持日光浴
2周开始补充维生素D
小儿添加辅食一般是在4~6月才开始,所以该选项是不恰当。
小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现
抽搐或手足搐搦
有郝氏沟及肋骨外翻
有方颅或乒乓头
精神萎靡
睡眠不实,多汗,易惊
佝偻病早期多见于6个月内,特别是3个月以内小婴儿,多为神经兴奋性增高的表现,如易怒、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。
为预防佝偻病的发生,医生应指导家长
生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每2~4周1次,共3次
生后4周起口服维生素D 800IU/d
生后2周起口服维生素D 400IU/d
生后3个月起口服维生素D 0.5万~1万IU/d
生后4个月起口服维生素D 1万~2万IU/d
早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D 800IU/d,3个月后该预防量;足月儿生后2周开始补充维生素C400IU/d,均补充至2岁。