单选题

男,68岁。反复咳嗽

A

痰培养

B

肺功能

C

胸部X线片

D

血气分析

E

心电图

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答案
正确答案:C
解析

患者反复咳嗽咳痰20年,应诊断为COPD。患者端坐位,口唇发绀,左下肺呼吸音明显减弱,应考虑COPD并发自发性气胸,这是常见的并发症,故应首先胸部X线片检查(C);②本例不合并心脏病,故不答E。本例外周血白细胞总数及中性粒细胞比例均不高,故不考虑合并感染,因此不首选痰细菌培养(A)。患者重度缺氧,端坐位,不可能去做肺功能检查,故不答B。血气分析主要用于判断呼吸衰竭的类型及酸碱失衡情况,故不答D。

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