单选题
甲状腺功能亢进症

男性60岁,心悸多食、消瘦半年,气短、水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案中相对最妥当的是

A

抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

B

抗甲状腺药物+血管扩张剂

C

抗甲状腺药物控制后再抗心衰治疗

D

抗甲状腺药物+利尿剂

E

抗甲状腺药物+强心剂

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答案
正确答案:A
解析

甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主,抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解,β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化,又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,故与抗甲状腺药物联用效果好。

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