案例题

26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,轻微压痛,白细胞总数16×109/L,中性0.90。

第1题 第2题 第3题
单选题

本例最可能的诊断是

A

急性盆腔炎

A

急性肾盂肾炎

A

急性阑尾炎

A

急性膀胱炎

A

急性肠炎

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答案
正确答案:A
解析
单选题

对治疗最有价值的辅助检查项目是

A

病原体检查

A

尿妊娠试验

A

尿常规

A

血沉

A

血常规

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答案
正确答案:A
解析
单选题

本例的紧急处理是

A

少量输新鲜血液

A

静滴广谱抗生素

A

口服退热药

A

腹部置冰袋

A

后穹窿穿刺注药

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答案
正确答案:B
解析
临床表现典型,为流产后急性盆腔炎。查出病原体种类,以便做药敏试验,选择恰当药物治疗。因为是流产后感染,静滴广谱抗生素有效。
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