27岁,初产妇。双胎,孕35周,近日来出现剧烈、持续的呕吐,同时伴有上腹疼痛及黄疸来诊。
最有可能的诊断是
妊娠期胆汁淤积症
药物性肝炎
妊娠期急性脂肪肝
妊娠瘙痒
急性传染性肝炎
辅助检查不多见
肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
AKP增高
CT示肝脏大片密度减低
血胆红素阳性,尿胆红素阳性
ALT增高
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