初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿。
最可能的诊断是
胎膜早破
胎盘早剥
先兆子宫破裂
前置胎盘
子宫破裂
先兆子宫破裂：当胎儿先露部下降受阻时，强烈宫缩使子宫下段变薄，出现病理缩复环。此时，下段压痛明显，产妇自述下腹部疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快，血尿形成。胎心改变或听不清；此时若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。
此时最恰当的处理是
全麻下行内倒转术
立即行剖宫产
等待宫口开全后行牵引术
口服地西泮
消毒后还纳肢体